Приложение к Решению от 15.03.2007 г № 156
┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Главе муниципального района│
│ "Город Киров и Кировский район"│
│ Ф.И.О.│
│ │
│ Представление │
│ к присвоению звания "Почетный гражданин муниципального района │
│ "Город Киров и Кировский район" │
│ __________________________________________________________ │
│ (инициатор выдвижения) │
│ходатайствует о присвоении _____________________________________│
│ (Ф.И.О., должность, место работы │
│________________________________________________________________│
│ или род занятий) │
│звания "Почетный гражданин муниципального района "Город Киров и │
│Кировский район" за особые заслуги перед муниципальным районом │
│"Город Киров и Кировский район" (указать, какие именно). │
│ Наградной лист прилагается. │
│ Выписка из протокола выдвижения кандидата (для группы │
│депутатов, постоянного комитета, комиссии районной Думы │
│муниципального района "Город Киров и Кировский район", общего │
│собрания (конференции) организаций и общественных объединений). │
│ │
│ │
│ │
│ │
│Должность │
│руководителя ______________ ___________________ │
│ (подпись) (Ф.И.О.) │
│ │
│___________________ │
│(число, месяц, год) │
│ М.П.│
│ для юридических лиц│
└────────────────────────────────────────────────────────────────┘