Постановление Правительства Калужской области от 20.09.2000 № 146

О проекте закона Калужской области "Об областной целевой программе "Профилактика и борьба со СПИДом в Калужской области на 2001-2003 гг."

                     ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
       20 сентября 2000 г.                                   N 146
                        О ПРОЕКТЕ ЗАКОНА КАЛУЖСКОЙ
                      ОБЛАСТИ "ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ
                        ПРОГРАММЕ "ПРОФИЛАКТИКА И
                       БОРЬБА СО СПИДОМ В КАЛУЖСКОЙ
                       ОБЛАСТИ НА 2001 - 2003 ГГ."
       В целях    дальнейшего    формирования    механизма   ограниченияраспространения ВИЧ - инфекции среди  населения  Калужской  области  иорганизации  медицинской  помощи  ВИЧ - инфицированным,  во исполнениеФедерального  закона  от  30.03.95  г.  N  38-ФЗ   "О   предупреждениираспространения   в   Российской  Федерации  заболевания,  вызываемоговирусом иммунодефицита человека  (ВИЧ  -  инфекции)"  и  постановленияПравительства   Российской   Федерации  от  13.10.95  г.  N  1017  "Обутверждении    правил    проведения     обязательного     медицинскогоосвидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ -инфекции)" Правительство Калужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
       1. Одобрить  прилагаемый  проект  закона  Калужской  области  "Обобластной  целевой  программе  "Профилактика  и  борьба  со  СПИДом  вКалужской области на 2001 - 2003 гг.".
       2. Направить   проект  закона  Калужской  области  "Об  областнойцелевой программе "Профилактика и борьба со СПИДом в Калужской областина  2001  -  2003  гг."  на  рассмотрение  в  Законодательное СобраниеКалужской области.
       3. Контроль  за исполнением настоящего постановления возложить надиректора департамента здравоохранения  и  лекарственного  обеспеченияобласти Исаева В.А.
       Губернатор области          В.В.Сударенков
                                          Приложение к постановлению
                                               Правительства области
                                              20 сентября 2000 N 146
                                                              Проект
                                  ЗАКОН
                            КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИПринят Законодательным Собранием__________________________________
                      Об областной целевой программе
                     "Профилактика и борьба со СПИДом
                 в Калужской области на 2001 - 2003 гг."
       Статья 1.
       Утвердить областную  целевую  программу "Профилактика и борьба соСПИДом в Калужской области на 2001 - 2003 гг." (прилагается).
       Статья 2.
       Настоящий Закон  вступает  в  силу  с  момента  его  официальногоопубликования.
       Губернатор Калужской области          В.В.Сударенков
                                 Приложение к проекту закона Калужской
                                 области "Об областной целевой программе
                                 "Профилактика и борьба со СПИДом
                                 в Калужской области на 2001 - 2003 гг."
                       Областная целевая программа
                     "Профилактика и борьба со СПИДом
                 в Калужской области на 2001 - 2003 гг."
                                г. Калуга
                                 2000 г.
                                Содержание
       1. Содержание  проблемы  и  обоснование  необходимости ее решенияпрограммными методами
       2. Основные цели и задачи программы
       3. Система программных мероприятий
          Информационно-просветительная работа среди населения
          Материально-техническое обеспечение программы
          Подготовка и  переподготовка  кадров,  создание  новых рабочихмест
       4. Источники финансирования и сумма необходимых средств
       5. Механизм реализации программы
       6. Сроки и этапы реализации программы
       7. Организация управления  программой  и  контроль  за  ходом  еевыполнения
       8. Оценка эффективности  социально-экономических  последствий  отреализации программы
       Приложения:
       1. Паспорт программы
       2. Предварительная бюджетная заявка на ассигнования из областногобюджета на 2001 г.
             Содержание проблемы и обоснование необходимости
                     ее решения программными методами
       Ситуация по ВИЧ - инфекции в области продолжает оставаться крайненапряженной.
       По состоянию   на   05.04.2000   года   на   территории   областизарегистрировано 328 ВИЧ - инфицированных, в том числе:
       г. Обнинск               - 133
       г. Калуга                -  83
       Малоярославецкий район   -  15
       Боровский район          -  51
       Жуковский район          -  25
       Тарусский район          -   2
       Дзержинский район        -   7
       Медынский район          -   2
       Бабынинский район        -   4
       Юхновский район          -   1
       Износковский район       -   1
       Сухиничский район        -   2
       Думиничский район        -   1
       Людиновский район        -   1
       Из них  291  человек  -  жители  Калужской  области,  остальные -иностранные граждане и жители других областей.
       Мужчины среди них составляют 82%, женщины - 18%.
       Основная масса инфицированных - граждане в  возрасте  до  30  лет(95%), среди них 29 - несовершеннолетние (8,8%).
       Из числа выявленных ВИЧ - инфицированных внутривенные потребителинаркотических   средств   составляют   90,5%.  Все  выявленные  ВИЧ  -инфицированные находятся во II - III стадиях  заболевания  и  пока  нетребуют  (кроме  одного случая) дорогостоящей комплексной терапии (200тыс. руб.  на одного больного в год). Однако ежегодная диспансеризацияВИЧ   -   инфицированных   с   проведением   обследований  и  лечениемоппортунистических инфекций стоит не менее 2 тыс. рублей.
       Первая волна  ВИЧ  - инфекции (1996 - 1997 гг.) была связана с еезаносом  в  г.  Калугу  с  Украины.  Очаг  ВИЧ  -   инфекции   удалосьлокализовать  и  в  1998  году  количество  вновь  выявленных  случаевснизилось на  36%.   Широкая   информационно-просветительная   работа,проводимая  в  г.  Калуге  с  начала  выявления  первых  случаев ВИЧ -инфекции, позволила предотвратить массовое распространение заболеванияи стабилизировать его на уровне единичных случаев.
       Вторая волна ВИЧ - инфекции связана с многочисленными ее заносамив  1999  году  из  московского  региона.  В  результате  в  1999  годуколичество  вновь  выявленных  ВИЧ  -  инфицированных  составило   198человек, что в 8 раз выше уровня 1997 года и в 11,6 раза - уровня 1998года.
       В апреле 1999 года санитарно-противоэпидемическая комиссия (СПЭК)при Губернаторе Калужской области приняла  дополнительные  мероприятияпо   профилактике   ВИЧ   -  инфекции,  реализация  которых  позволиластабилизировать темпы прироста ВИЧ - инфекции в г.  Обнинске с октября1999 года.
       Третья волна ВИЧ - инфекции,  начавшаяся в области с  2000  года,вновь  связана  с  заносом  инфекции  из  стран ближнего зарубежья,  восновном  Украины,  в   ранее   благополучные   районы   (Сухиничский,Думиничский, Людиновский).
       В области темпы прироста  в  I  квартале  2000  г.  числа  ВИЧ  -инфицированных  по  сравнению  с  1999  годом  составляют 67%  на фонестабильной ситуации по ВИЧ -  инфекции  в  г.  Калуге  и  стабилизациитемпов прироста в г. Обнинске.
       При стабилизации общей ситуации  по  ВИЧ  -  инфекции  в  областиежегодный прирост числа ВИЧ - инфицированных прогнозируется в пределахот 300 до 400 человек и к концу 2003 года их общее число достигнет  поминимальным оценкам 1500 - 1800 человек.
       Областной центр  по   профилактике   и   борьбе   со   СПИДом   иинфекционными  заболеваниями (далее - Центр) ежеквартально информируетмуниципальные власти о ситуации по ВИЧ - инфекции в области.
       Решением коллегии  департамента  здравоохранения и лекарственногообеспечения области от 12.11.99 г.  N  17  всем  главам  муниципальныхобразований   предложено   провести   заседания   СПЭК   по   вопросампредупреждения распространения ВИЧ -  инфекции  на  их  территориях  иразработать муниципальные программы по профилактике и борьбе со СПИДомна 2001 - 2003 годы.
       На ухудшение  эпидситуации по ВИЧ - инфекции в области,  несмотряна проводимые мероприятия, влияют следующие причины:
       1. Резкое   увеличение   за   последние   3   года  числа  людей,употребляющих наркотические средства.
       2. Активное     распространение     среди    наркоманов    вирусаиммунодефицита человека (ВИЧ),  в связи  с  особенностями  социальногоповедения.
       3. Вовлечение в развитие эпидемии лиц, имеющих половые контакты снаркоманами.
       4. Рождение детей от ВИЧ - инфицированных матерей  (в  1999  годуродилось 3 ребенка).
       5. Возникновение  крупных  вспышек  ВИЧ  -  инфекции  в  северныхрайонах области (г.  Обнинск,  Боровский, Жуковский и Малоярославецкийрайоны), граничащих с Московской областью - самым крупным очагом ВИЧ -инфекции в России.
       6. Распространение  ВИЧ   -   инфекции   на   территории   другихмуниципальных   образований   (Дзержинский,   Медынский,  Бабынинский,Юхновский,   Тарусский,   Износковский,   Сухиничский,    Думиничский,Людиновский районы).
       7. Распространение ВИЧ - инфекции среди лиц молодого  возраста  инесовершеннолетних.
       8. Отсутствие   специализированного   стационара   для    леченияВИЧинфицированных и больных СПИДом.
       9. Отсутствие             необходимого             финансированиялечебно-профилактических  учреждений  (далее  -  ЛПУ) из бюджетов всехуровней   для   приобретения   дезинфицирующих   и   моющих   средств,одноразового    инструментария,    средств    индивидуальной    защитымедперсонала, оборудования и т.д.
       10. Недостаточная  материально-техническая  база и финансированиеЦентра в условиях быстрого роста обслуживаемого контингента.
       11. Отсутствие    бюджетного    финансирования   для   проведенияинформационно-просветительной работы среди населения области.
       12. Свободный  въезд  ВИЧ - инфицированных граждан из стран СНГ иотсутствие возможности их депортации при выявлении случаев инфекции.
       В настоящий  момент  эпидситуация  пока  находится под контролем:специалистами Центра проводятся эпидрасследования всех случаев  ВИЧ  -инфекции,  устанавливаются и обследуются контактные лица, организованоактивное обследование на ВИЧ - инфекцию наркоманов,  работает  системазащиты  донорской крови,  организовано оказание всех видов медицинскойпомощи ВИЧ - инфицированным.
       Однако высокие  темпы прироста ВИЧ - инфекции в 2000 году (67%  куровню    1999    г.),    необходимость     проведения     комплексныхинформационно-просветительных  мероприятий  среди  населения  области,отсутствие достаточной материально-технической  базы  ЛПУ  и  нехваткабюджетных  средств  для  оказания эффективной медицинской помощи ВИЧ -инфицированным,  диагностики   ВИЧ   -   инфекции   и   предупреждениявнутрибольничного заражения ВИЧ требуют решения вопроса о профилактикеи борьбе со СПИДом в области программными методами.
       Отсутствие достаточного   целевого   финансирования   комплексныхмероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом может привести к выходуэпидситуации   из-под   контроля   и  последующим  более  значительнымфинансовым затратам по ликвидации последствий эпидемии ВИЧ - инфекции.
       В настоящее   время   амбулаторная   медицинская   помощь  ВИЧ  -инфицированным оказывается в Центре и ЛПУ по месту  жительства.  Из-занедостатка площадей Центр не имеет возможности обеспечить оказание ВИЧ-  инфицированным  отдельных  видов  амбулаторной  медицинской  помощи(офтальмологической,     неврологической,    оториноларингологической,хирургической).
       Отсутствие в    области    инфекционной    больницы   привело   кнеобходимости  оказания  стационарной   медицинской   помощи   ВИЧ   -инфицированным в общей лечебной сети.
       В 1999  году  63  ВИЧ  -  инфицированных  проходили  стационарноелечение  в отделениях различного профиля по поводу наркомании,  травм,острой хирургической,  гинекологической патологии, вирусных гепатитов,родов, пневмоний.
       В условиях недостаточного финансирования  ЛПУ  области  не  имеютсредств  для  приобретения  в  достаточном  количестве дезинфицирующихсредств,  одноразового  инструмента,  средств  индивидуальной  защиты.Существующий порядок оказания стационарной помощи ВИЧ - инфицированнымможет  привести  к  внутрибольничному   распространению   инфекции   изаражению медицинских работников.
       Материально-техническое состояние 60% лабораторий, осуществляющихдиагностику   ВИЧ   -   инфекции  в  Калужской  области,  не  отвечаетсовременным требованиям по набору диагностического оборудования.
       Центр не  имеет оборудования для проведения ПЦР-диагностики,  чтоне позволяет  выявлять  ВИЧ  -  инфекцию  в  инкубационном  периоде  уноворожденных   и   контролировать   эффективность   лечения   ВИЧ   -инфицированных и больных СПИДом.
                     Основные цели и задачи программы
       Основными целями программы являются:
       1. Предупреждение  массового распространения ВИЧ - инфекции срединаселения области.
       2. Стабилизация темпов прироста новых случаев ВИЧ - инфекции.
       3. Проведение     эффективного     эпидрасследования      каждогоустановленного  случая  ВИЧ  - инфекции (выявление источника инфекции,контактных лиц, путей передачи инфекции) и проведение всех необходимыхпротивоэпидемиологических  мероприятий в очагах ВИЧ - инфекции в целяхего локализации.
       4. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции.
       5. Обеспечение безопасности  медицинских  манипуляций,  донорскойкрови, биологических жидкостей, органов и тканей.
       6. Профилактика профессионального заражения ВИЧ - инфекцией средилиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими своих служебныхобязанностей.
       7. Развитие  системы  информационно-просветительной  работы срединаселения.
       8. Увеличение сроков перехода стадии ВИЧ - инфекции в манифестнуюформу СПИДа у инфицированных.
       Для достижения указанных целей подлежат решению следующие задачи:
       1. Завершение реконструкции Центра.
       2. Реконструкция  зданий  и сооружений воинской части N 78761 подобластную инфекционную больницу.
       3. Оснащение    лабораторий    диагностики    СПИДа   необходимымсовременным оборудованием.
       4. Укрепление материально-технической базы Центра.
       5. Обеспечение ВИЧ  -  инфицированных  качественной  диагностикойсопутствующих заболеваний и препаратами для их лечения.
       6. Разработка и утверждение муниципальных программ профилактики иборьбы  со СПИДом на 2001 - 2003 годы,  финансируемых из муниципальныхбюджетов.
       7. Проведение комплекса информационно-просветительных мероприятийна областном и муниципальном уровнях.
       8. Подготовка и переподготовка кадров,  обеспечивающих выполнениевсего комплекса мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом.
                     Система программных мероприятий
           Информационно-просветительная работа среди населения
       В области  уже   создана   система   организации   и   проведенияинформационно-просветительной  работы  среди населения по профилактикеВИЧ - инфекции,  которая затрагивает вопросы профилактики  наркомании,гемоконтактных  заболеваний,  инфекций,  передаваемых  половым  путем,пропаганды здорового  образа  жизни  и   морально-нравственных   норм.Координирующую роль в этой системе играет Центр.  В эту систему входятЛПУ,  различные органы и учреждения области (центры госсанэпиднадзора,департаменты  образования  и  науки,  социальной политики,  культуры иискусства области).  Активную роль в системе играют комиссии по  деламнесовершеннолетних,  средства  массовой  информации,  а  также  многиеобщественные ("Врачи Калужской области", Ассоциация многодетных семей,"Будущее без СПИДа"),  некоммерческие (фонд "Стратегия", "Региональныепрограммы", "Центр ролевого моделирования") и другие организации.
       Эта система  имеет  информационную  поддержку  от  российских  (вчастности,   московских)    и    международных    организаций    (фонд"ОгонекАнтиСПИД", "СПИД - инфосвязь", центр "Дети улиц" и т.д.).
       Центр осуществляет свою деятельность в тесном  взаимодействии  соспециализированными ЛПУ области (ТМО "Наркология",  кожно-венерическийдиспансер,  объединенная психиатрическая больница,  центр  медицинскойпрофилактики).
       Информационно-просветительная работа   ведется    по    следующимнаправлениям:
       - массовая информационно-просветительная работа  среди  населениячерез  средства  массовой информации (теле- и радиопередачи,  статьи впериодической печати);
       - индивидуальное  психосоциальное  консультирование  пациентов повопросам ВИЧ - инфекции и других инфекционных заболеваний;
       - групповое психосоциальное консультирование населения,  в первуюочередь, "групп повышенного риска заражения ВИЧ".
              Материально-техническое обеспечение программы
       Учитывая то,  что  в  Калужской  области  уже   создана   системаорганизации       и       проведения       противоэпидемической      иинформационно-просветительной   работы,   основой   данной   программыявляется максимально возможное ее материально-техническое обеспечение.
       Программой предусматривается:
       1. Завершить  реконструкцию  областного  центра по профилактике иборьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями по адресу:  г.  Калуга,ул. Ст. Разина 1, что позволит:
       1.1. Увеличить  мощность   клинико-иммунологической   лабораторииЦентра, внедрить в диагностику СПИДа и других инфекционных заболеванийновые методики (ПЦР - диагностика),  обеспечить все виды  лабораторныхисследований.
       1.2. Увеличить объем  амбулаторно-поликлинической  помощи  ВИЧ  -инфицированным    за    счет    открытия    дополнительных   кабинетов(хирургического,   отоларингологического,   глазного,   функциональнойдиагностики, УЗИ диагностики, рентороманоскопического и др.).
       1.3. Максимально            сконцентрировать             оказаниеамбулаторно-поликлинической  помощи  ВИЧ  -  инфицированным  и больнымСПИДом, снизив риск внутрибольничного заражения ВИЧ - инфекцией.
       2. Создать   инфекционный   стационар   (областную   инфекционнуюбольницу) на базе  войсковой  части  N  78761  с  блоками  интенсивнойтерапии,   реанимации,  хирургическим,  родовспомогательным,  а  такжемощной   лабораторией,   что   позволит   решить   вопрос    повышенияэффективности  и качества стационарной помощи инфекционным больным,  атакже  оказания  большинства   видов   стационарной   помощи   ВИЧ   -инфицированным и больным СПИДом.
       3. Оснастить лаборатории диагностики  СПИДа,  в  первую  очередь,Центра    и   службы   переливания   крови   необходимым   современнымоборудованием для улучшения качества  диагностики  ВИЧ  -  инфекции  игемоконтактных  заболеваний  и  в  целях безопасности донорской крови,биологических жидкостей, органов и тканей.
       4. Укрепить  материально-техническую  базу  Центра  по  следующимнаправлениям:
       4.1. Приобрести автомобили "Нива", "УАЗ" вместо вышедших из строяавтомашин для своевременного обследования очагов  ВИЧ  -  инфекции  натерритории области.
       4.2. Обеспечить    Центр    необходимым    количеством    мебели,диагностического, лечебного и технического оборудования.
       4.3. Провести  текущий  ремонт  фасада,  ограждения,   внутреннихпомещений согласно требованиям санитарных норм и правил.
       4.4. Закупить в необходимом количестве спецодежду,  в  том  числеодноразовую, средства индивидуальной защиты (перчатки, щитки, очки).
       4.5. Закупить в достаточном количестве одноразовый инструментарийдля  забора крови и оказания медицинской помощи ВИЧ - инфицированным ибольным СПИДом.
       5. Приобрести   в   необходимом  количестве  и  ассортименте  дляпрофилактического  лечения  ВИЧ  -   инфицированных   противовирусные,противогрипповые,  антибактериальные и специфические препараты в целяхувеличения сроков перехода стадии ВИЧ - инфекции в  манифестную  формуСПИДа.
       6. Обеспечить   финансовую   поддержку    проведения    комплексаинформационно-просветительных мероприятий для формирования у населенияздорового  образа  жизни,   неприятия   наркотиков,   соблюдения   мербезопасности  при  контактах с источниками ВИЧ - инфекции,  укрепленияморально-нравственных устоев общества.
                   Подготовка и переподготовка кадров,
                       создание новых рабочих мест
       Успех выполнения  настоящей  программы  зависит  от  квалификациимедицинских работников как в Центре,  так и во всех ЛПУ  области,  чтопозволит  обеспечить  высокое  качество  диагностики  и  лечения ВИЧ -инфекции,  а  также  позволит   снизить   риск   внутрибольничного   ипрофессионального заражения ВИЧ и гемоконтактными инфекциями.
       Программой предусмотрено   проведение   ряда   выездных   циклов:Российской медицинской академии последипломного образования для врачейинфекционистов и   Российского    научно-методического    центра    попрофилактике   и   борьбе   со  СПИДом  для  ответственных  врачей  попрофилактике ВИЧ - инфекции в ЛПУ области.
       Средний медицинский   персонал   всех   специальностей   проходитобучение по проблеме  СПИДа  и  гемоконтактных  инфекций  при  базовомобучении  и последующим последипломным повышением квалификации 1 раз в5 лет с участием специалистов Центра.
       Силами специалистов   Центра   будет  проводиться  дополнительноеобучение медицинских кадров в  каждом  ЛПУ  области  в  виде  плановыхсеминаров  по  профилактике  ВИЧ - инфекции и экстренных семинаров привозникновении очагов ВИЧ - инфекции в  подведомственных  муниципальныхобразованиях.
       После завершения реконструкции Центра будет трудоустроено  до  10врачей,  15  средних  медработников,  12 человек младшего медицинскогоперсонала, 10 человек рабочих и служащих.
       При проведении   реконструкции   войсковой   части  N  78761  подобластной инфекционный стационар в течение 3-х лет будет трудоустроенодо 30 человек рабочих и служащих.
           Источники финансирования и сумма необходимых средств
       Финансирование областной программы обеспечивается за счет средствфедерального и областного бюджетов.
       В целом на реализацию программы требуется финансирование в объеме25055,2 тыс.  руб.,  в том числе из  средств  федерального  бюджета  -6500,0 тыс. руб.
       Объем финансирования  проекта  открытия  и  оснащения  областногоинфекционного  стационара  с блоком интенсивной терапии,  реанимации ибаклабораторией - 23120 тыс.  руб.,  из них  из  средств  федеральногобюджета 5780,0 тыс.  руб.,  из областного бюджета - 17340,0 тыс.  руб.Стоимость остальных мероприятий по программе из областного  бюджета  -1215,2 тыс. руб.
                      Механизм реализации программы
       Государственным заказчиком    программы    является   департаментздравоохранения и лекарственного обеспечения области.
       Программа будет  реализовываться  поэтапно  путем  восстановленияматериально-технической  базы  Центра,  реконструкции  базы  войсковойчасти N 78761 под областной инфекционный стационар.
       Проведение работ   по   капитальному   ремонту    зданий    будетпроизводиться   строительными   организациями   Калужской  области  наконкурсной  основе,  в  соответствии  с  мероприятиями  по  реализациипрограммы.
                    Сроки и этапы реализации программы------------------------------------------T--------------------------------------T-------------------T-----------------T--------------¬¦  Мероприятия по реализации программы    ¦    Стоимость, тыс. рублей            ¦ Сумма,            ¦ Источник        ¦ Исполнитель  ¦¦                                         +------------T------------T------------+ тыс. руб.         ¦ финансирования  ¦              ¦¦                                         ¦ 2001 г.    ¦ 2002 г.    ¦ 2003 г.    ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦             1                           ¦      2     ¦      3     ¦      4     ¦    5              ¦     6           ¦    7         ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦                              Комплекс информационно-просветительных мероприятий с целью                                             ¦¦                         формирования у населения здорового образа жизни, неприятия наркотиков,                                      ¦¦                         соблюдения мер безопасности при контактах с источниками ВИЧ-инфекции                                        ¦+-----------------------------------------T------------T------------T------------T-------------------T-----------------T--------------+¦ Подготовка на   базе   библиотеки   им. ¦      2     ¦    2,6     ¦    2,8     ¦     7,4           ¦ Областной       ¦ Центр        ¦¦ Белинского   банка   новых   данных  по ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦ бюджет          ¦              ¦¦ проблеме  ВИЧ\СПИД  как  дополнение   к ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦ учебной     программе     "СПИД,    его ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦ последствия и предупреждение"           ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Тиражирование                 сборника ¦      6     ¦     7      ¦     8      ¦     21            ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  информационнометодического   материала ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  для педагогов  школ  области  с  целью ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  проведения    тематических   конкурсов ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  среди учащейся молодежи (150 экз.)     ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Тиражирование                          ¦      4     ¦    6,5     ¦      7     ¦     17,5          ¦  Областной      ¦ Центр, Цент𠦦  информационно-методических  материалов ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦  бюджет         ¦ здоровья и   ¦¦  (буклетов,   листовок,   брошюр)   для ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦ медицинской  ¦¦  просветительной   работы  с  молодежью ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦ профилактики ¦¦  области (5000 экз.)                    ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Тиражирование           информационных ¦      4     ¦    5,2     ¦    5,6     ¦     14,8          ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  материалов      для     малозащищенных ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  социальных групп  детей  и  подростков ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  (школыинтернаты,            спецшколы, ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  воспитанники  воспитательной  колонии, ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  многодетные семьи)                     ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Систематическое оповещение  населения  ¦     10     ¦    13      ¦    14      ¦       37          ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  г.   Калуги   и  области  о  динамике  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  эпидситуации  по  ВИЧ-инфекции  путем  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  подготовки   наружной   и  внутренней  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  рекламы привлечением средств массовой  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  информации                             ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Финансирование плановых      массовых  ¦     16     ¦    20      ¦    25      ¦       61          ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  мероприятий,      направленных     на  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  профилактику    ВИЧ-инфекции    среди  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  подростков  и  молодежи  г.  Калуги и  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  области                                ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Итого:                                 ¦   42,0     ¦   54,3     ¦    62,4    ¦      158     , 7  ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦                         Контроль за безопасностью донорской крови, внутрибольничной                                                 ¦¦                              передачей ВИЧ и других гемоконтактных инфекций                                                         ¦+-----------------------------------------T------------T------------T------------T-------------------T-----------------T--------------+¦  Закупка тест-ситем   для   определения ¦   240      ¦    240     ¦    240     ¦    720            ¦ Федеральный     ¦ Центр        ¦¦  маркеров вирусных гепатитов, антител к ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦ бюджет          ¦              ¦¦  ВИЧ, герпетичской и цитомегаловирусной ¦  I кв.- 60 ¦   I кв.- 60¦   I кв.- 60¦   I кв.- 180      ¦                 ¦              ¦¦  инфекции  для  лабораторий клинической ¦ II кв.- 60 ¦  II кв.- 60¦  II кв.- 60¦  II кв.- 180      ¦                 ¦              ¦¦  иммунологии и ОСПК                     ¦III кв.- 60 ¦ III кв.- 60¦ III кв.- 60¦ III кв.- 180      ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦ IV кв.- 60 ¦  IV кв.- 60¦  IV кв.- 60¦  IV кв.- 180      ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Итого:                                 ¦   240      ¦    240     ¦    240     ¦    720            ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦                         Материально-техническое обеспечение программы                                                               ¦+-----------------------------------------T------------T------------T------------T-------------------T-----------------T--------------+¦  Завершение              реконструкции  ¦   250      ¦    300     ¦    150     ¦    700            ¦ Областной       ¦ Центр        ¦¦  клинико-иммунологической  лаборатории  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦ бюджет          ¦              ¦¦  и   поликлинической    базы    Центра  ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  (согласно проекту)                     ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Приобретение оборудования          для ¦            ¦     30     ¦     10     ¦     40            ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  компьютерной      сети     с     целью ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  автоматизации регистрации  результатов ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  исследования  на  ВИЧ,  создания  базы ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  ВИЧ-инфицированных                     ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Приобретение в необходимом  количестве ¦    10      ¦     15     ¦     15     ¦     40            ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  спецодежды для персонала,  в том числе ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  одноразовой и средств,  индивидуальной ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  защиты (перчатки, очки, щитки)         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Приобретение              одноразового ¦    10      ¦     20     ¦     20     ¦     50            ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  инструментария   для  забора  крови  и ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  оказания   медицинской   помощи    ВИЧ ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  инфицированным и больным СПИДом        ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Приобретение в необходимом  количестве ¦    40      ¦     45     ¦     50     ¦    135            ¦   -"-           ¦  -"-         ¦¦  противовирусных,    антибактериальных, ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  противогрибковых,   антиретровирусных, ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  иммуномодулирующих    препаратов   для ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  профилактического              лечения ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  ВИЧ-инфицированных                     ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Итого:                                 ¦   310,0    ¦    410,0   ¦    245,0   ¦    965,0          ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦                                            Подготовка кадров                                                                        ¦+-----------------------------------------T------------T------------T------------T-------------------T-----------------T--------------+¦  Повышение квалификации    на     базах ¦  I кв.- 60 ¦     10     ¦      1,5   ¦     91,5          ¦ Областной       ¦ Центр        ¦¦  Российской     медицинской    академии ¦ II кв.- 20 ¦            ¦            ¦                   ¦ бюджет          ¦              ¦¦  последипломного образования и выездных ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  циклах     специалистов    Центра    и ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  ответственных     за      профилактику ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  ВИЧ-инфекции  ЛПУ области по проблемам ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦  ВИЧ-инфекции и СПИДа                   ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Итого:                                 ¦    80,0    ¦     10,0   ¦      1,5   ¦     91,5          ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦                          Организация стационарной помощи ВИЧ-инфицрованным,                                                         ¦¦                         больным СПИДом и другими инфекционными заболеваниями                                                        ¦+-----------------------------------------T------------T------------T------------T-------------------T-----------------T--------------+¦ Реконструкция базы  войсковой  части  N ¦  1895,0    ¦   2985,0   ¦   1900,0   ¦   5780,0          ¦ Федеральный     ¦ Центр        ¦¦ 78761    под   областной   инфекционный ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦ бюджет          ¦              ¦¦ стационар                               ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦  2685,0    ¦   3455,0   ¦    200,0   ¦   6340,0          ¦ Областной       ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦ бюджет          ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Оснащение инфекционного     стационара ¦    -       ¦   5500     ¦   5500     ¦   11000           ¦ Областной       ¦ Центр        ¦¦  оборудованием,   мебелью,   жестким  и ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦ бюджет          ¦              ¦¦  мягким инвентарем                      ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦¦                                         ¦            ¦            ¦            ¦                   ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  Итого:                                 ¦  3580      ¦  11940     ¦   7600     ¦   23120           ¦                 ¦              ¦+-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+--------------+¦  ВСЕГО по программе:                    ¦ 4252,0     ¦ 12654,3    ¦  8148,9    ¦  25055,2          ¦                 ¦              ¦L-----------------------------------------+------------+------------+------------+-------------------+-----------------+---------------
                   Организация управления программой и
                     контроль за ходом ее выполнения
       Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения  областиконтролирует    ход    выполнения   программы   исполнителями.   Центрежеквартально   представляет   в   департамент    здравоохранения    илекарственного обеспечения области информацию о выполнении программы.
       Ежегодно департамент здравоохранения и лекарственного обеспеченияобласти  представляет в департамент экономики и промышленности областии в департамент финансов и бюджета области доклад  о  ходе  реализациипрограммы и эффективности использования финансовых средств.
               Оценка эффективности социально-экономических
                   последствий от реализации программы
       Реализация программы позволит замедлить темпы прироста числа  ВИЧ- инфицированных на территории области,  улучшить качество диагностикии лечения ВИЧ - инфекции  и  оппортунистических  заболеваний,  снизитьриск внутрибольничного и профессионального заражения ВИЧ - инфекцией.
       Создание областной инфекционной больницы  объединит  инфекционнуюслужбу  области  и разрешит проблемы оказания стационарной медицинскойпомощи  ВИЧ  -  инфицированным,  больным  СПИДом  и  другими  тяжелымиинфекционными заболеваниями.
       Широкомасштабная профилактическая    работа    сформирует   унаселения  чувство   опасности   приема   наркотических   средств,беспорядочных  половых  связей,  позволит  осознать  необходимостьздорового образа жизни.
                                                      Приложение N 1
                                       к областной целевой программе
                                    "Профилактика и борьба со СПИДом
                             в Калужской области на 2001 - 2003 гг."
                            ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ1. Наименование программы    Областная целевая программа
                               "Профилактика и борьба со СПИДом в
                               Калужской области на 2001 - 2003 гг."2. Заказчик программы        Департамент здравоохранения и
                               лекарственного обеспечения области3. Разработчик программы     Департамент здравоохранения и
                               лекарственного обеспечения области,
                               Калужский областной центр
                               госсанэпиднадзора,
                               Калужский областной центр по
                               профилактике и борьбе со СПИДом и
                               инфекционными заболеваниями4. Основание для разработки  Постановлением Губернатора Калужскойпрограммы                    области от 19.08.99 г. N 356
                               (пункт 7.1) "О Порядке разработки,
                               рассмотрения и реализации областных
                               целевых программ" заказчику ранее
                               утвержденной постановлением
                               Законодательного Собрания Калужской
                               области областной целевой программы
                               предоставлено право вносить в
                               Правительство области предложение о
                               продлении ее срока реализации5. Дата утверждения6. Цели и задачи программы   Совершенствование механизма
                               ограничения распространения ВИЧ -
                               инфекции среди населения Калужской
                               области и улучшения качества
                               медицинской помощи ВИЧ-инфицированным7. Важнейшие показатели      - снижение темпов прироста числа
                               новых случаев ВИЧ - инфекции по
                               сравнению с прогнозируемыми;
                               - увеличение сроков перехода стадии
                               ВИЧ - инфекции в манифестную форму
                               СПИДа у инфицированных лиц8. Сроки реализации          2001 - 2003 гг.9. Перечень основных         - иформационно-просветительная работамероприятий                  среди населения;
                               - материально-техническое обеспечение
                               программы
                               - подготовка и переподготовка кадров,
                               создание новых рабочих мест10. Исполнители              Департамент здравоохранения и
                               лекарственного обеспечения области,
                               областной центр по профилактике и
                               борьбе со СПИДом и инфекционными
                               заболеваниями,
                               Калужский областной центр
                               госсанэпиднадзора11. Источники финансирования Федеральный бюджет - 6500,0 тыс. руб.,
                               областной бюджет - 18555,2 тыс. руб.,
                               в том числе
                               2001 г. - 3117,0 тыс. руб.,
                               2002 г. - 9429,3 тыс. руб.,
                               2003 г. - 6008,9 тыс. руб.12. Ожидаемые конечные       - снижение темпов прироста новыхрезультаты                    случаев ВИЧ - инфекции среди
                               населения области по сравнению с
                               прогнозируемыми;
                               - снижение риска распространения
                               ВИЧ - инфекции среди молодежи,
                               пациентов лечебно-профилактических
                               учреждений и лиц, у потребляющих
                               наркотические вещества;
                               - внедрение в практику новых методов
                               диагностики и лечения ВИЧ - инфекции
                               и других инфекционных заболеваний13. Система организации      Устанавливается в соответствии сконтроля за исполнением      действующим порядком реализациипрограммы                    областных целевых программ,
                               исполнители программы ежегодно
                               отчитываются о ходе выполнения
                               программы на коллегии департамента
                               здравоохранения и лекарственного
                               обеспечения области
                                                      Приложение N 2
                                       к областной целевой программе
                                    "Профилактика и борьба со СПИДом
                             в Калужской области на 2001 - 2003 гг."
             Предварительная бюджетная заявка на ассигнования
                    из областного бюджета на 2001 год
     Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения области
                  (заказчик областной целевой программы)------------------------T-----------T----------T-----------T------------T-----------¬¦                       ¦ Ед. изм.  ¦ I кварт. ¦ II кварт. ¦ III кварт. ¦ IV кварт. ¦+-----------------------+-----------+----------+-----------+------------+-----------+¦ Объем ассигнований    ¦           ¦          ¦           ¦            ¦           ¦¦ из областного бюджета ¦           ¦          ¦           ¦            ¦           ¦¦ для финансирования    ¦ тыс. руб. ¦  779,25  ¦  779,25   ¦  779,25    ¦  779,25   ¦¦ программы             ¦           ¦          ¦           ¦            ¦           ¦L-----------------------+-----------+----------+-----------+------------+------------