Приложение к Решению от 15.11.2006 г № 104


                                   ГЛАВА
                муниципального района "Перемышльский район"
                             Калужской области
                               РАСПОРЯЖЕНИЕ
                               с. Перемышль
                   о проведении _______________________
                                 (плановой/внеплановой,
                    __________________________ проверки
                      документарной/выездной)
                    юридического лица, индивидуального
                        предпринимателя, гражданина
                     от "___" ______________ г. N _____
    1. Провести проверку в отношении ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе
    фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае,
    если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, гражданина)
    2.  Назначить  лицом(ами),  уполномоченным(ыми) на проведение проверки:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
 (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного
   лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)
    3.  Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей
экспертных организаций, следующих лиц: ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности привлекаемых к
   проведению проверки экспертов, представителей экспертных организаций)
    4. Установить, что:
    настоящая проверка проводится с целью: ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    При   установлении  целей  проводимой  проверки  указывается  следующая
информация:
    а) в случае проведения плановой проверки:
    -  ссылка  на  ежегодный  план проведения плановых проверок с указанием
способа его доведения до сведения заинтересованных лиц;
    б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
    -  ссылка на реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об
устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
    -   ссылка,   на   реквизиты   обращений  и  заявлений,  поступивших  в
проверяющий  орган;  краткое изложение информации о фактах причинения вреда
жизни,  здоровью  граждан,  вреда  животным,  растениям,  окружающей среде,
безопасности  государства  или  возникновения  реальной  угрозы  причинения
такого вреда, возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного
характера  или  их  угрозы,  реквизиты  и  краткое  изложение информации из
заявления   гражданина   о   факте   нарушения  его  прав,  предоставленных
законодательством Российской Федерации о правах потребителей;
    в)   в   случае   проведения  внеплановой  выездной  проверки,  которая
назначается  в  отношении  субъекта малого и среднего предпринимательства и
подлежит   согласованию   с  органами  прокуратуры,  но  в  целях  принятия
неотложных  мер должна быть проведена незамедлительно в связи с причинением
вреда  либо  нарушением проверяемых требований, если такое причинение вреда
либо   нарушение   требований   обнаружено  непосредственно  в  момент  его
совершения:
    -  ссылка  на прилагаемую копию документа (рапорта, докладной записки и
т.п.), представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение;
    задачами настоящей проверки являются: _________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    5. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
    соблюдение   обязательных   требований  или  требований,  установленных
муниципальными правовыми актами;
    соответствие    сведений,   содержащихся   в   уведомлении   о   начале
осуществления    отдельных    видов    предпринимательской    деятельности,
обязательным требованиям;
    выполнение  предписаний  органов  государственного  контроля (надзора),
органов муниципального контроля;
    проведение мероприятий:
    по  предотвращению  причинения  вреда  жизни,  здоровью  граждан, вреда
животным, растениям, окружающей среде;
    по  предупреждению  возникновения  чрезвычайных  ситуаций  природного и
техногенного характера;
    по обеспечению безопасности государства;
    по ликвидации последствий причинения такого вреда.
    6. Проверку провести в период с "___" ________ 20__ г. по "__" ________
20__ г. включительно.
    7. Правовые основания проведения проверки: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым
осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов,
     устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)
    8.  В  процессе  проверки  провести  следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: _____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    9.  Перечень  административных  регламентов  проведения  мероприятий по
контролю (при их наличии), необходимых для проведения проверки: ___________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(с указанием их наименований, содержания, дат составления и составивших лиц
  (в случае отсутствия у органа государственного контроля (надзора) или
   муниципального контроля полной информации - с указанием информации,
                достаточной для идентификации истребуемых)
_______________________________________________
_______________________________________________
 (должность, фамилия, инициалы руководителя,
заместителя руководителя органа муниципального
 земельного контроля, издавшего распоряжение
            о проведении проверки)             ____________________________
                                              (подпись, заверенная печатью)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), и должность должностного
   лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения, контактный
                 телефон, электронный адрес (при наличии))