Постановление Правительства Калужской области от 08.12.1997 № 144
Об областной Целевой программе "Сахарный диабет"
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 8 декабря 1997 г. N 144 ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" Во исполнение постановления Правительства Калужской области от25.12.96 г. N 158 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающихсахарным диабетом в Калужской области", Правительство Калужскойобласти ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Одобрить областную целевую программу "Сахарный диабет"(прилагается). 2. Внести областную целевую программу "Сахарный диабет" нарассмотрение Законодательного Собрания Калужской области. 3. В связи с кадровыми изменениями вывести из составамежведомственной комиссии по сахарному диабету, образованную всоответствии с постановлением Правительства Калужской области от25.12.96 г. N 158 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающихсахарным диабетом в Калужской области" Алешина А.Н., Лаптева В.М. Включить в состав межведомственной комиссии по сахарному диабетуЕвтеева В.Г. - заместителя директора департамента здравоохранения илекарственного обеспечения области, Рахманину В.В. - директораобластного межотраслевого центра детского и функционального питания,Каледину Я.М. - главного детского эндокринолога области. 4. Возложить контроль за исполнением настоящего постановления иходом реализации программы "Сахарный диабет" на межведомственнуюкомиссию по сахарному диабету. Губернатор области В.В.Сударенков Приложение к постановлению Правительства Калужской области от 08.12.97 N 144 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" г. Калуга 1997 г. ОГЛАВЛЕНИЕ 1. Пояснительная записка. 2. Паспорт областной целевой программы. 3. Сущность проблемы. 4. Цели программы. 5. Задачи программы. 6. Сроки реализации программы. 7. Источники финансирования. 8. Механизм реализации программы. 9. Организация управления программой и контроль за ходом ее выполнения. 10. Ожидаемые конечные результаты. 11. Мероприятия по реализации подпрограммы "Сахарный диабет у взрослых". 12. Финансовые затраты по программе "Сахарный диабет на 1998-2000 гг." 13. Сроки и этапы реализации программы. 14. Бюджетная заявка на ассигнования из областного бюджета для финансирования областной целевой программы "Сахарный диабет" на 1998-2000 гг." 15. Мероприятия по реализации подпрограммы "Сахарный диабет у детей". ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА к областной целевой программе "Сахарный диабет" Областная целевая программа "Сахарный диабет" разрабатывалась воисполнение Указа Президента РФ N 676 от 8.05.1996 г. "О мерахгосударственной поддержки лиц страдающих сахарным диабетом",постановлением правительства от 7.10.1996 г. "О федеральной целевойпрограмме "Сахарный диабет" и постановлением правительства Калужскойобласти N 158 от 12.10.1996 г. Программа носит межведомственный характер, и при ее разработкеучитывались предложения департаментов: здравоохранения, экономики ипромышленности, финансов и бюджета, сельского хозяйства ипродовольствия, центра детского и функционального питания, Управленияюстиции, Госсанэпиднадзора. Была создана межведомственная комиссия.Необходимость разработки и реализации данной программы обусловленатем, что существующая система финансирования не позволяла обеспечитьвысокого качества оказания помощи больным, больные не обеспечиваютсясредствами самоконтроля, имеется недостаток обученных вопросамдиабетологии медицинских кадров, нет системы учета, прогноза теченияболезни, учета групп риска по сахарному диабету. Обучение больныхпроводится не на должном уровне. Суть программы состоит: - в гарантированном обеспечении больных сахарным диабетомлекарственными препаратами, средствами введения их и средствамисамоконтроля; - в совершенствовании организации помощи больным сахарнымдиабетом, включающей в себя создание консультативно-диабетологическихцентров в Калуге и области, расширение сети эндокринологическихкабинетов в районах области, подготовку высококвалифицированныхкадров, создание системы обучения больных сахарным диабетом. Реализация программы позволяет обеспечить высокий уровеньоказания медицинской помощи больным сахарным диабетом. Стоимость программы на три года 10 355,882 млн. руб., в томчисле: - за счет областного бюджета - 4 416,727 млн. руб., - бюджета муниципального образования г. Калуги - 5 671,113 млн.руб., - бюджетов муниципальных образований районов - 78 042 млн. р. ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ1. НАИМЕНОВАНИЕ Сахарный диабет2. ЗАКАЗЧИК ПРОГРАММЫ Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения Калужской области3. РАЗРАБОТЧИК Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения Калужской области4. ДАТА ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЯ 03.08.96 г. Протокол расширенного О РАЗРАБОТКЕ ПРОГРАММЫ заседания Департамента здравоохранения и лекарственного обеспечения области5. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ Улучшение организации диагностической и лечебной помощи больным сахарным диабетом, профилактика ранних и поздних диабетических осложнений, снижение инвалидизации, исключение смертности в детском возрасте.6. ВАЖНЕЙШИЕ ПОКАЗАТЕЛИ Число ежегодно выявленных случаев осложнений сахарного диабета у детей и взрослых. Смертность от сахарного диабета в детском возрасте7. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ 1998-2000 годы8. ПЕРЕЧЕНЬ ПОДПРОГРАММ "Сахарный диабет у взрослых". "Сахарный диабет у детей".9. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Организация и совершенствование диабетологической службы в области. Организация автоматизированного учета лиц, страдающих сахарным диабетом. Обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными средствами, средствами для контроля углеводного обмена. Обеспечение больных сахарным диабетом диабетическими продуктами.10. ИСПОЛНИТЕЛИ ПОДПРОГРАММ Департамент здравоохранения и И ОСНОВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ лекарственного обеспечения Калужской области, Управление здравоохранения г. Калуги, ГП "Калугафармация", Калужский межотраслевой центр "Детское и функциональное питание"11. ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ Областной бюджет - 4416,627 Бюджет муниципального образования "гор. Калуга" - 5671,113 Бюджеты муниципальных образований районов - 78,042. Бюджет департамента здравоохранения и лекарственного обеспечения области - 96,0 Бюджет органов управления здравоохранения муниципального образования "гор. Калуга" - 94,012. ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ Создание системы профилактических и РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОГРАММЫ лечебных мер, ведущих к значительному снижению поздних осложнений сахарного диабета на 20%, улучшению показателей здоровья, увеличению продолжительности жизни на 10-15%, снижению летальности от сахарного диабета на 10%.13. СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ Межведомственная комиссия контролирует КОНТРОЛЯ ЗА ИСПОЛНЕНИЕМ ход выполнения программы, освоение средств и реализацию намеченных мероприятий. Ежегодно заказчик программы представляет в департамент экономики и промышленности и в департамент финансов и бюджета доклад о ходе реализации программы и эффективности использования финансовых средств. СУЩНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Сахарный диабет (СД) - одно из наиболее распространенныхзаболеваний в промышленно - развитых странах, где им страдает 4-5%населения. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) количествобольных СД в мире превысило 100 млн. человек. В России число больных СД - 8 млн. человек и столько жеприходится на лица с латентной формой заболевания, к 2000 г. ожидаетсяувеличение количества больных СД до 10 млн. человек. В Калужской области также отмечается рост заболеваемости СД.Только за период с 1994 г. показатель распространенности СД средивзрослого населения с инсулинзависимой формой (ИЗСД) вырос на 9,5%,инсулиннезависимой формой (ИНСД) на 4,5% и составил соответственно254,6 и 1357,3 на 100000 взрослого населения (по РФ ИЗСД - 234,2, ИНСД- 1483,1), что превышает данные по Российской Федерации. Среди детей показатели распространенности и заболеваемости СДсоответствуют общероссийским (38,8 на 100000 детского населения). Ноза период с 1994 г. отмечается резкий рост показателя на 22%. На 1 января 1997 г. в области имелось 11400 больных СД; из нихбольных, получающих инсулин - 1800 человек. В областном центре имеется5200 больных (или 45%), из них получают инсулин 800 человек. 80 детейстрадают инсулинозависимым СД (50% жители г. Калуги). Все детиявляются инвалидами детства, 90% из них уже в детском возрасте имеютсосудистые осложнения в виде поражения глаз, почек, печени, нервной икостно - мышечной систем. Ежегодно выявляются новые случаи сахарногодиабета у детей. Сахарный диабет по летальности занимает 3-е место (послесердечно-сосудистых и онкологических заболеваний). У абсолютногобольшинства больных сахарным диабетом развиваются грозные сосудистыеосложнения, которые сокращают продолжительность жизни больных на 20-30лет, приводят к ранней инвалидизации и смертности. Инфаркт миокарда иинсульт встречаются у таких больных в 5-6 раз чаще, а гангрена нижнихконечностей - в 20 раз, слепота - в 30 раз чаще, чем у обычногонаселения. За последние годы ухудшилось медицинское и социальное обеспечениебольных сахарным диабетом: - обеспеченность сахароснижающими препаратами составляет 70-80%от потребности; - в ЛПУ г. Калуги не определяется гликозилированный гемоглабиниз-за отсутствия индикаторных полосок и глюкометров, в том числе детями подросткам; - страдает система обучения больных СД вследствие отсутствия школпо обучению; - до настоящего времени не созданы условия для ранней диагностикиСД; - ликвидирована система диетических магазинов, где больные моглиприобретать сахарозаменители и другие диетические продукты. Причиной создавшегося положения является экономический исоциальный кризис нашего общества. В связи с вышеизложенным и руководствуясь Указом Президента РФ от08.05.96 г. "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарнымдиабетом", департамент здравоохранения и лекарственного обеспеченияКалужской области разработал проект Региональной Программы "Сахарныйдиабет". ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ При выполнении намеченных в программе мероприятий и осуществлениисвоевременных инвестиций предполагается улучшение показателейздоровья: снижение летальности от сахарного диабета на 10%, снижениена 20% поздних сосудистых осложнений (слепоты, ампутации нижнихконечностей по поводу гангрены, поражения почек, ишемической болезнисердца). Увеличение продолжительности жизни достигнет 10-15%, уменьшитсявыход на инвалидность на 20%, сократятся сроки пребывания набольничной койке на 5-6 дней, сократится временная нетрудоспособность. Экономический эффект от выполнения Программы превысит в 2 разазатраты, указанные в Программе. ЦЕЛИ ПРОГРАММЫ 1. Улучшение своевременного выявления сахарного диабета, особеннов группах риска, на 15-20% от количества ежегодно выявляемых больныхпо данному заболеванию. 2. Снижение инвалидизации больных СД на 20-30% вследствие егопоздних осложнений. 3. Уменьшение количества ампутаций нижних конечностей вследствиегангрены - на 30% от произведенных ампутаций. 4. Исключение смертности в детском возрасте. ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ 1. Организация и совершенствование диабетологической службы вобласти. 2. Создание автоматизированного учета лиц, страдающих СД. 3. Бесперебойное, гарантированное обеспечение больных СДлекарствами и средствами самоконтроля. 4. Обеспечение больных диабетическими продуктами, современнымисахарозаменителями. СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Программа будет реализовываться в период с 1998 по 2000 гг. путемежегодного выполнения основных мероприятий. ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ На 1998-2000 гг. затраты составят 10355,882 млн. руб., в т.ч. засчет областного бюджета - 4416,727, бюджета муниципального образования"гор. Калуга" - 5671,113, бюджетов муниципальных образований районов -78,042. МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Программа будет реализовываться в соответствии с мероприятиямипод контролем департамента здравоохранения и лекарственногообеспечения области через межведомственную комиссию по сахарномудиабету при департаменте здравоохранения. ОРГАНИЗАЦИЯ УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ Межведомственная комиссия руководит и контролирует выполнениемероприятий программы 1 раз в квартал. Отчет представляется вдепартамент экономики и промышленности и в департамент финансов ибюджета 1 раз в 6 месяцев. МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ВЗРОСЛЫХ"----------------------------------------------------------------------------------- Мероприятия Стоимость Срок Исполнитель млн. руб. исполнения----------------------------------------------------------------------------------- 1 2 3 4-----------------------------------------------------------------------------------I. Организация диабетологической службы: - создание Бюджет консультативно-диабетологического муниципального центра в г. Калуге образования (Приложение N 1) 3474,693 1998 г. "гор. Калуга" - создание консультативно-диагностического обл. диабетологического центра Обл. (Приложение N 2) 2147,607 1998 г. бюджет - расширение сети эндокринологических кабинетов в районах области Жиздринском 26,014 2000 г. "Жиздрин. р-он" Ульяновском 26,014 2000 г. "Ульяновск. р-он" Хвастовичском 26,014 -"- "Хвастович. р-он" (Приложение N 3) - подготовка 35,0 1998 г. Бюджет ДЗО высококвалифицированных 30,0 1999 г. кадров (Приложение N 4) 35,0 1998 г. Бюджет органов 30,0 1999 г. управлен. здр-я муницип. образов. "гор. Калуга" - обеспечение больных 437,2 1998 г. Областной сахарным диабетом 437,2 1999 г. бюджет лекарствами и 437,2 2000 г. средствами самоконтроля 400,0 1998 г. Бюджет 400,0 1999 г. муниципального 400,0 2000 г. образования "гор. Калуга"----------------------------------------------------------------------------------- ИТОГО по I разделу 8341,942II. Организация 40,0 1998 г. Областной автоматизированного учета 40,0 1999 г. бюджет (Приложение N 7) 40,0 2000 г.----------------------------------------------------------------------------------- ИТОГО по II разделу 120,0III. Обеспечение больных СД 80,6 1999 г. Областной диетическими продуктами 145,4 2000 г. бюджет 121,0 1999 г. Бюджет 218,0 2000 г. муниципального образования "гор. Калуга"----------------------------------------------------------------------------------- ИТОГО по III разделу 565,0IV. Обеспечение больных * высоко очищенными инсулинами и средствами их введения, сахароснижающими препаратами: - инсулинами 3373,4 1998 г. Бюджет муницип. 3373,4 1999 г. образов. 3373,4 2000 г. районов 2760,0 1998 г. Бюджет муницип. 2760,0 1999 г. образов. 2760,0 2000 г. "гор. Калуга" - таблетированными 3960,0 1998 г. Бюджет муницип. сахароснижающими 3960,0 1999 г. образов. препаратами 3960,0 2000 г. районов 3240,0 1998 г. Бюджет муницип. 3240,0 1999 г. образов. 3240,0 2000 г. "гор. Калуга" - средства для введения 162,07 1998 г. Бюджет муницип. инсулина 162,07 1999 г. образов. 162,07 2000 г. районов 132,6 1998 г. Бюджет муницип. 132,6 1999 г. образов. 132,6 2000 г. "гор. Калуга"---------------------------------------------------------------------------------- ИТОГО по программе 9026,942 * средства должны быть предусмотрены в бюджетах здравоохранения муниципальных образований области и г. Калуги ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ ПО ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1998-2000 ГГ. Общая стоимость - 10355,882 млн. рублей в т.ч. 1998 г. - 7041,08 1999 г. - 1558,48 2000 г. - 1756,322--------------------------------------------------------------------------- 1998 г. 1999 г. 2000 г. ИТОГО---------------------------------------------------------------------------Областной бюджет 2828,647 761,64 826,44 4416,727Бюджет муницип. образов."гор. Калуга" 4124,433 724,84 821,84 5671,113* не учтены по программе 6349,8 6349,8 6349,8 19049,4Бюджеты муницип. образов. - - 78,042 78,042* не учтены по программе 7712,67 7712,67 7712,67 23138,01Бюджет управленияздравоохранения муниципальногообразования"гор. Калуга" 43,0 36,0 15,0 94,0Бюджет департаментаздравоохранения области 45,0 36,0 15,0 96,0 ИТОГО: 21103,55 15620,95 15818,792 52543,292 ИТОГО по программе: 7041,08 1558,48 1756,322 10355,882--------------------------------------------------------------------------- СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1998 г. 1999 г. 2000 г. Мероприятия ----------------------------------------------------------------------------------------------- 1 кв. 2 кв. 3 кв. 4 кв. 1 кв. 2 кв. 3 кв. 4 кв. 1 кв. 2 кв. 3 кв. 4 кв.-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------1. Создание диабетическихконсультативныхцентров 3474,693 2147,6072. Подготовка кадров 88,0 72,03. Обеспечение больныхлекарствами и средствамисамоконтроля 307,585 307,585 307,585 307,5854. Расширение сетиэндокринологическихкабинетов районов 26,014 26,014 26,0145. Организацияавтоматизированногоучета 40,0 40,0 40,06. Обеспечение больныхдиабетомпродуктами 80,6 121,0 145,4 218,07. Мониторингужеводного обмена удетей 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,78. Школа самоконтроляу детей 45,9 6,57 6,57 6,57 6,57 6,57 6,5 БЮДЖЕТНАЯ ЗАЯВКА НА АССИГНОВАНИЯ ИЗ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА ДЛЯ ФИНАНСИРОВАНИЯ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" НА 1998-2000 ГГ. Департамент здравоохранения и лекарственного обеспеченияКалужской области (заказчик целевой программы)------------------------------------------------------------------- 1998 г. 1999 г. 2000 г. ИТОГО-------------------------------------------------------------------Объем ассигнований изобластного бюджета нафинансированиепрограммы 2828,647 761,64 826,44 4416,727------------------------------------------------------------------- СПИСОК ПРИЛОЖЕНИЙ К ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ"1. Структура и штаты городского диабетического центра - Приложение N 1.2. Структура и штаты областного диабетического центра - Приложение N 2.3. Расходы на организацию эндокринологических кабинетов - Приложение N 3.4. Финансовые затраты на подготовку кадров - Приложение N 4.5. Расходы по организации школ для больных сахарнымдиабетом - Приложение N 5.6. Расходы по обеспечению больных средствамисамоконтроля - Приложение N 6.7. Организация автоматизированного центра учета лиц,страдающих сахарным диабетом - Приложение N 7.8. Обеспечение больных сахарным диабетом диетическимипродуктами - Приложение N 8.9. Обеспечение лекарствами и средствами самоконтроля - Приложение N 9.10. Школа самоконтроля для детей с сахарным диабетом - Приложение N 10.11. Финансовые затраты на подготовку кадров детской диабетической службы - Приложение N 11.12. Обеспечение детей инсулинами и средствами их введения - Приложение N 12. Приложение N 1 Городской диабетический консультативно-диагностический Центр всвоей структуре имеет: 1. Поликлиническое отделение. 2. Эндокринологическое отделение на 40 коек для госпитализации. 3. Школу по обучению больных сахарным диабетом самоконтролю(Расчеты в приложении N 5). Поликлиническое отделение планируется развернуть в больнице"Сосновая роща". ШТАТЫ------------------------------------------------------------------ Врачи К-во Стоимость ставок млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1 2 3------------------------------------------------------------------ 1. Заведующий Центром - врач эндокринолог -1,0 0,574080 2. Врач-эндокринолог -2,0 0,898560 3. Врач-офтальмолог -1,5 0,673920 4. Врач-хирург -1,5 0,673920 5. Врач-гинеколог -1,0 0,449280 6. Врач-невропатолог -1,0 0,449280 7. Врач-УЗИ -1,0 0,501120 8. Врач-лаборант -0,5 0,250560------------------------------------------------------------------ ИТОГО: -9,5 4,470720 Средний медперсонал 1. Старшая медсестра -1,0 0,311220 2. Медстатистик -0,5 0,121680 3. Медсестра процедурная -1,0 0,347130 4. Медсестра кабинетная -8,0 2,202720 5. Медсестра УЗИ -1,0 0,271440 6. Лаборант -1,0 0,307110 7. Фармацевт -1,0 0,275340 8. Медрегистратор -2,0 0,275340------------------------------------------------------------------ ИТОГО: -15,5 4,151760 Младший медперсонал 1. Сестра-хозяйка -1,0 0,15756 2. Санитарка каб. -3,5 0,57506 3. Санитарка УЗИ -0,5 0,8207 4. Санитарка лаборатории -0,25 0,41035 5. Санитарка регистратуры -1,0 0,14716 6. Санитарка процедурная -1,0 0,14716------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 7,25 1,090045 Хоз. персонал 1. Гардиробщик -2,0 0,208 2. Уборщик служебных помещений -1,5 3. Подсобный работник -1,0 0,12324 4. Бухгалтер -1,0 0,27534------------------------------------------------------------------ ИТОГО: -5,5 0,76258 ИТОГО зарплата за 1 месяц -37,75 10,475105 Зарплата за 1 год + отпуск. заместит. 136,1764 - 3% премиальный фонд 4,0853 - Всего фонд зарплаты в год 140,2617 - Начисления на зарплату 38,5% 54,0008 - Хозяйственные расходы 163,9510 - Медикаменты на посещение 100,7200------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 458,9335 Обеспечение кабинетов специалистов оборудованием,инструментарием, твердым и мягким инвентарем. УЗИ кабинет: 1. Аппарат УЗИ - 1 шт. 1375,0 2. Письменный стол - 2 шт. 1,2 3. Стулья - 3 шт. 0,9 4. Кушетка медицинская - 1 шт. 1,0 5. Ширма медицинская - 1 шт. 1,0 6. Лампа настольная - 1 шт. 0,2------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 1379,300 Хирургический кабинет, кабинет приема и осмотра больного: 1. Письменный стол - 2 шт. 1,2 2. Стулья - 3 шт. 0,9 3. Кушетка медицинская - 1 шт. 1,0 4. Шкаф медицинский - 1 шт. 1,0 5. Табурет винтовой - 2 шт. 1,0 6. Ширма медицинская - 1 шт. 1,0 7. Лампа настольная 0,2------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 6,3 Перевязочная чистая: 1. Стол для перевязок - 1 шт. 2,0 2. Стол манипуляционный - 3 шт. 1,2 3. Сейф малый - 1 шт. 1,5 4. Бактерицидная лампа настенная - 2 шт. 1,8 5. Лампа четырехрефлекторная передвижная - 1 шт. 4,0 6. Лампа с аварийным освещением - 1 шт. 4,5 7. Стерилизационная коробка 18 л - 3 шт. 1,05 8. -"- средняя - 3 шт. 1,05 9. -"- малая - 3 шт. 0,7510. Таз - 8 шт. 0,6411. Подставка для тазов - 2 шт. 1,012. Подставка для биксов - 3 шт. 1,513. Табурет - 4 шт. 0,414. Ведра - 3 шт. 0,28515. Кюветы большие - 4 шт. 0,216. Кюветы средние - 4 шт. 0,217. Кюветы малые - 4 шт. 0,218. Почкообразные тазы - 20 шт. 0,619. Набор шовного материала - 1 шт. 0,520. Дыхательный аппарат порт. ФАЗА - 1 шт. 10,021. Шины Крамера - 8 шт. 0,0822. Кипятильник стац. - 1 шт. 6,023. Сухожаровой шкаф - 1 шт. 5,024. Стерилизаторы огневые - 10 шт. 4,025. Набор хир. инструментов средний - 1 шт. 15,026. -"- малый - 1 шт. 10,027. Шприцы многоразовые:20,0; 10,0; 5,0; 2,0 - 200 шт. 3,028. Шприц "Жане" - 1 шт. 0,229. Электроотсос - 1 шт. 4,030. Ларингоскоп - 1 шт. 0,531. Осветитель хир. боковой - 1 шт. 2,032. Тонометр - 1 шт. 0,533. Фонендоскоп - 1 шт. 0,0834. Аппарат электронож - 1 шт. 13,0------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 96,735 Перевязочная гнойная: 1. Стол для перевязок - 1 шт. 2,0 2. Стол манипуляционный - 3 шт. 1,2 3. Шкаф медицинский - 2 шт. 2,0 4. Бактерицидные лампы - 2 шт. 1,8 5. Лампа кварцевая - 1 шт. 0,5 6. Лампа четырехрефлекторная передвижная - 1 шт. 4,0 7. Лампа с аварийным освещением - 1 шт. 4,5 8. Стерилизационная коробка - 3 шт. 1,5 9. -"- средняя - 4 шт. 1,410. -"- малая - 4 шт. 1,011. Таз эмалир. - 4 шт. 0,3212. Табурет - 2 шт. 0,213. Ведра - 3 шт. 0,28514. Кюветы большие - 5 шт. 0,2515. Кюветы средние - 5 шт. 0,2516. Кюветы малые - 5 шт. 0,2517. Почкообразный таз - 20 шт. 0,618. Набор хир. инструментов средний - 1 шт. 15,019. -"- малый - 1 шт. 0,220. Шприц "Жане" - 1 шт. 0,2---------------------------------------------------------- ИТОГО: 47,255 Кабинет гинекологический: 1. Кресло гинекологическое - 1 шт. 4,0 2. Кушетка медицинская - 1 шт. 1,0 3. Осветитель хирург. боковой - 1 шт. 2,0 4. Диатермокоагулятор - 1 шт. 13,0 5. Кольпоскоп - 1 шт. 20,0 6. Шкаф сухожаровой - 1 шт. 5,0 7. Стол манипуляционный - 2 шт. 0,8 8. Стол анестезиолога - 2 шт. 1,6 9. Зеркало Куско (N 1, 2, 3) - 20 шт. 1,010. Концарги - 20 1,011. Пинцеты хирург. - 200-250 - 10 шт. 0,212. Пинцеты анатомические 200-250 - 1 шт. 0,113. Стерилизац. коробки - 6 шт. 1,514. -"- средние - 6 шт. 2,115. Ростомер - 1 шт. 0,316. Весы медицинские - 1 шт. 0,717. Желобовидный зонд - 40 шт. 0,618. Бактерицидная лампа - 2 шт. 1,819. Зеркало ложкообразное - 10 шт. 0,520. Гинекологический подъемник N 1, 2, 3 0,521. Щипцы Мюзо - 10 шт. 0,522. Скальпель брюшистый - 10 шт. 0,0723. Скальпель остроконечный - 10 шт. 0,0724. Кюветы большие - 2 шт. 0,125. Кюветы средние - 2 шт. 0,126. Кюветы малые - 2 шт. 0,127. Конхотом - 1 шт. 0,228. Лоток почкообразный - 10 шт. 0,329. Тонометр - 1 шт. 0,530. Фонендоскоп - 1 шт. 0,0831. Стол - 2 шт. 1,032. Стул - 3 шт. 0,9------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 61,12 Кабинет невропатолога: 1. Комплект для сухожильных рефлексов - 1шт. 0,1 2. Компл. игл для рефлексотерапии - 1 шт. 0,06 3. Энцефалоскоп - 1 шт. 15,0 4. Энцефалоскоп стац. - 1шт. 75,0 5. Тонометр - 1 шт. 0,5 6. Фонендоскоп - 1 шт. 0,08 7. Кушетка медицинская - 1 шт. 1,0 8. Стол - 2 шт. 1,0 9. Стул - 3 шт. 0,910. Градуированный камертон - 2 шт. 0,6------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 94,24 Кабинет эндокринолога на 2 врача: 1. Глюкомер - 5 шт. 5,0 2. Тесты - 10 кор. 3,0 3. Кушетка медицинская - 2 шт. 2,0 4. Стол - 2 шт. 1,0 5. Стул - 3 шт. 0,9 6. Тонометр - 2 1,0 7. Фонендоскоп - 1 шт. 0,08 8. Стол - 2 1,0 9. Стул - 3 шт. 0,910. Хол. шкаф - 10 - 2 шт. 22,0------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 36,880 Кабинет окулиста: 1. Кушетка мед. - 1 шт. 1,0 2. Стол - 2 шт. 1,0 3. Стул - 3 шт. 0,9 4. Лампа щелевая - 1 шт. 10,0 5. Прибор для определения зрения вдаль 3,0 6. Прибор для определения зрения вблизи 3,0 7. Набор пробных стекол - 1 шт. 10,0 8. Офтальмоскоп универс. - 1 шт. 3,5 9. Таблица для определения светоощущения 0,310. Тонометр Маклакова - 2 шт. 0,411. Набор глазных инструментов - 1 шт. 2,012. Кюветы большие - 2 шт. 0,113. Кюветы средние - 2 шт. 0,114. Кюветы малые - 2 шт. 0,115. Почкообразный лоток - 5 шт. 0,116. Тонометр - 1 шт. 0,517. Фонендоскоп - 1 шт. 0,0818. Аппарат для лазеркоагуляции "Аргон" 402,8------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 438,93 ИТОГО стоимость кабинетов: 1. УЗИ кабинет 1 379,300 2. Хирургический кабинет 1 150,290 3. Гинекологический кабинет 1 61,120 4. Кабинет невропатолога 1 94,24 5. Кабинет эндокринолога 2 36,88 6. Кабинет окулиста 1 438,93------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 2160,760 Твердый инвентарь: 1. Столы - 4 шт. 2,400 2. Стулья - 30 шт. 9,0 3. Шкафы для одежды - 12 шт. 12,0 4. Кушетки мед. - 1 шт. 1,0 5. Тумбочки - 10 шт. 4,0 6. Диван - 2 шт. 2,5 7. Книжные шкафы - 10 шт. 8,0 8. Весы медицинские - 2 шт. 1,4 9. Вешалки для одежды - 4 шт. 1,010. Ведра - 10 шт. 1,011. Ростомер - 2 шт. 0,6------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 43,0 Мягкий инвентарь: 1. Халаты мед. - 100 шт. 1,0 2. Простыни - 50 шт. 0,5 3. Шторы для холлов и кабинетов 2,0 4. Подушки - 10 шт. 1,5 5. Одеяла - 10 шт. 5,0------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 10,0 СВОДНАЯ ТАБЛИЦА СТОИМОСТИ ДИАБЕТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Заработная плата сотрудников за год 140,262 2. Начисления на зарплату 54,0 3. Хозяйственные расходы 163,951 4. Медикаменты 100,720 5. Стоимость кабинетов специалистов 2160,760 с оборудованием 6. Твердый инвентарь 43,0 7. Мягкий инвентарь 10,0 8. Кап. ремонт помещений 500,0 9. Школа обучения по контролю сахарного диабета 302,0------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 3474,693 Приложение N 2 ОБЛАСТНОЙ ДИАБЕТОЛОГИЧЕСКИЙ КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР в своей структуре имеет: 1. Поликлиническое отделение. 2. Эндокринологическое отделение на 40 коек - уже функционирует. 3. Школу по обучению больных сахарным диабетом самоконтролю(расчеты заложены в приложении N 5). ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ЦЕНТРА------------------------------------------------------------------ Штаты К-во Стоимость ставок в месяц------------------------------------------------------------------ 1. Эндокринолог 1 390 600 руб. 2. Невропатолог 0,5 195 300 3. Окулист 0,5 220 800 4. Хирург 0,25 110 600 5. Медсестра 2,25 538 650 6. Врач-лаборант 0,25 97 650 7. Лаборант 0,5 93 600 8. Санитарка 1,25 141 500------------------------------------------------------------------ 1788 500 Доплата за стаж, отпускные, праздничные 1,5% 2682 750 Начисления на зарплату 38,5% 1032 858------------------------------------------------------------------ ИТОГО зарплата за 1 год 44 587 296 руб. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЦЕНТРА ОБОРУДОВАНИЕМ, ИНСТРУМЕНТАРИЕМ, ТВЕРДЫМ И МЯГКИМ ИНВЕНТАРЕМ------------------------------------------------------------------ К-во Стоимость млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1 2 3------------------------------------------------------------------ 1. Аппарат УЗИ + доплер альфа - серии 1 1300 2. Набор пробных стекол 1 10,0 3. Офтальмоскоп универсальный 1 3,5 4. Прибор для определения зрения вдаль 1 3,0 5. Прибор для определения вблизи 1 3,0 6. Таблица для определения светоощущения 1 0,3 7. Тонометр Маклакова 2 0,2 8. Аппарат для лазерокоагуляции "Аргон" 1 402,8 9. Доплер-анализатор 1 32,010. Бумага 5 рулонов 0,3211. Фотощелевая лампа 1 0,91412. Периметр 1 0,313. Скиаскопические линейки 2 0,114. Весы медицинские 2 1,415. Ростомер 1 0,316. Бактерицидная лампа 1 0,917. Набор хирургических инструментов малый 1 10,018. Подставка 3 0,2419. Подставка для тазов 2 1,020. Подставка для биксов 2 1,021. Стол письменный 3 1,822. Тонометр 2 1,023. Фонендоскоп 2 0,2424. Градуированный камертон 3 1,225. Глюкомер + полоски 10 уп. 3 2,526. Кушетка медицинская 2 2,027. Книжный шкаф 2 2,028. Шкаф для одежды 2 2,029. Лампа настольная 3 0,630. Стул 6 1,831. Тумбочка 3 1,232. Комплект игл для рефлексотерапии 1 0,0633. Скальпель остроконечный 10 0,0734. Желобовидный зонд 5 0,07535. Пинцет хирургический 10 0,236. Корнцанг 5 0,2537. Лоток почкообразный 5 0,1538. Холодильник 1 10,039. Мягкий инвентарь: халаты медицинские 12 шт. 2,6 простыни 6 шт., полотенца 6 шт. шторы 3 шт.------------------------------------------------------------------ ВСЕГО на оборудование 1801,019 Зарплата 44,588 Школа обучения "по самоконтролю сахарного диабета" 302,0------------------------------------------------------------------ ИТОГО стоимость центра 2147,607 Приложение N 3 РАСХОДЫ НА ОРГАНИЗАЦИЮ ЭНДОКРИНОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТОВ в Жиздринском, Ульяновском, Хвастовичском районах (расчет на 1 кабинет) ШТАТЫ------------------------------------------------------------------ Специальности Ставки Стоимость------------------------------------------------------------------ 1. Врач 0,5 238 800 руб. 2. Медсестра 0,5 137 670 руб. 3. Лаборант 0,5 153 555 руб.------------------------------------------------------------------ Зарплата сотрудников за 1 месяц 530 025 руб. ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАБИНЕТОВ СПЕЦИАЛИСТА ОБОРУДОВАНИЕМ, ИНСТРУМЕНТАРИЕМ И МЯГКИМ ИНВЕНТАРЕМ------------------------------------------------------------------ Наименование Кол-во Стоимость тыс. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Письменный стол 2 1 200 000 2. Кушетка медицинская 1 1 000 000 3. Стул 3 900 000 4. Ростомер 1 300 000 5. Весы медицинские 1 700 000 6. Холодильник 1 2 000 000 7. Шкаф для одежды 1 800 000 8. Книжный шкаф 1 1 000 000 9. Лампа настольная 1 200 00010. Тонометр 1 500 00011. Фонендоскоп 1 80 00012. Глюкометр 1 600 00013. Полоски к глюкометру 3 уп. по 50 шт. 194 40014. Градуированный камертон 1 300 00015. Тумбочка 1 400 00016. Халат медицинский 2 200 000 простынь 2 200 000 штора 1 200 000 подушка 1 150 000 полотенце 3 75 000------------------------------------------------------------------ ИТОГО стоимость оборудования 12 800 000 Зарплата сотрудников за год с начислениями 13 214 000 СТОИМОСТЬ 1 КАБИНЕТА 26 014 000 Стоимость 3-х кабинетов 78 млн. руб. Приложение N 4 ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ НА ПОДГОТОВКУ КАДРОВ------------------------------------------------------------------ Мероприятия К-во Стоимость обучающихся------------------------------------------------------------------ 1. Проведение выездного цикла кафедры эндокринологии РМАПО 40 врачей 60 млн. руб. 2. Обучение врачей для проведения школ больных сахарным диабетом 6 человек 30 млн. руб. 3. Обучение мед. сестер для школ больных СД 4 20 млн. руб. 4. Подготовка хирургов для работы в кабинетах "Диабетическая стопа" 2 10 млн. руб. 5. Подготовка окулистов 2 10 млн. руб.----------------------------------------------------------------- ВСЕГО: 130 млн. руб. Приложение N 5 РАСХОДЫ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ШКОЛ ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (из расчета на 1 школу) 1. Кадровое обучение: врач (2 ставки), медсестра (2 ставки), лаборант (0,5 ставки). 2. Материальное обеспечение: 2.1. Оснащение Центра обучения: - помещение для проведения обучения, 30-40 кв. м; - мебель. 2.2. Организация работы школы для больных СД: - настенная доска для рисования; - компьютер с принтером 1 - проектор (оверхед) 1 - слайдоскоп 1 - глюкометр 2 - полоски для контроля гликемии 6000 шт. в год - ланцеты для взятия крови 1000 шт. в год - полоски для определения кетоновых тел в моче 500 шт. в год - полоски для определения микроальбуминурии 250 шт. в год - набор для инъекций глюкогена 2 шт. в год - набор для определения гликозилированного гемоглобина 200 шт. в год - набор плакатов, наглядных пособий и муляжей 2 комплекта - набор слайдов - издание книги о сахарном диабете для получающих инсулин 3000 экз. - то же для получающих таблетки 9000 экз. - цветной телевизор 1 - видеомагнитофон 1 - видеокамера 1 - видеопленка 10 - комплекс обучающих и системных программ для ПЭВМ - серия видеофильмов по основным разделам программ обучения - комплект инструктивно-методических материалов по работе с обучающими программами - унифицированные дневники для больных СД - тесты знаний для врачей и медсестер - тесты оценки эффективности обучения. Ориентировочная стоимость организации работы одной школы длябольных СД составляет 57 тыс. долл. США, 2-х школ - 114 тыс. долл. США(604 млн. руб.) Приложение N 6 РАСХОДЫ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ БОЛЬНЫХ СРЕДСТВАМИ САМОКОНТРОЛЯ------------------------------------------------------------------ Наименование К-во Стоимость млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Глюкометры в комплекте 310 ежегодно 155,0 1998 г. 155,0 1999 г. 155,0 2000 г. 2. Полоски к глюкометру 1240 уп. ежегодно 99,2 1998 г. 99,2 1999 г. 99,2 2000 г. 3. Полоски для визуального 5540 уп. ежегодно 260 1998 г. контроля глюкозы крови 260 1999 г. "глюкахром Д" 260 2000 г. 4. Полоски для определения 4800 уп. 165,0 1998 г. сахара мочи 165,0 1999 г. 165,0 2000 г. 5. Полоски для определения 1400 уп. 35,0 1998 г. ацетона в моче 35,0 1999 г. 35,0 2000 г. 6. Полоски для определения 280 79,0 1998 г. микроальбуминурии 79,0 1999 г. 79,0 2000 г. 7. Определение гликоглобина 8400 исслед. 8,0 1998 г. 8,0 1999 г. 8,0 2000 г. 8. Глюкагон для лечения 1000 компл. 36,0 1998 г. гипогликемии 36,0 1999 г. 36,0 2000 г.------------------------------------------------------------------ ИТОГО на 1 год 837,2 млн. руб. Приложение N 7 ОРГАНИЗАЦИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННОГО УЧЕТА ЛИЦ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ------------------------------------------------------------------ Мероприятия Предполагаемые затраты млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Разработка программы по автоматизированному учету больных 1999 г. 40,0 сахарным диабетом 2000 г. 10,0 2. Приобретение вычислительной техники для ведения регистра 1998 г. 40,0 больных сахарным диабетом 2000 г. 30,0------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 120,0 Приложение N 8 ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ СД ДИЕТИЧЕСКИМИ ПРОДУКТАМИ------------------------------------------------------------------ Мероприятия Стоимость Год Источник млн. руб. исполн. финансиров.------------------------------------------------------------------ 1. Организация производства: - хлеба с отрубями из расчета 80,6 1999 г. Обл. бюджет 300,0 г на больного в день 121,0 1999 г. Бюджет муниц. образ. "г. Калуга" - молочных и кисломолочных 145,4 2000 г. Обл. бюджет продуктов с 218,0 2000 г. Бюджет муниц. сахарозаменителями образ. "г. Калуга"------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 565,0 МЕРОПРИЯТИЯ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОДПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ДЕТЕЙ"------------------------------------------------------------------ Мероприятия Стоим. Срок Исполнитель млн. руб. испол.------------------------------------------------------------------1. Обеспечение лекарствами 196,57 1998 г. Областнойи средствами самоконтроля 196,57 1999 г. бюджет(Приложение N 9) 196,57 2000 г. 196,57 1998 г. Бюдж. муницип. 196,57 1999 г. образован. 196,57 2000 г. "г. Калуга"2. Мониторинг углеводного 0,7 1998 г. Областнойобмена (определение 0,7 1999 г. бюджетгликолизированного 0,7 2000 г.гемоглобина 0,7 1998 г. Бюдж. муницип. 0,7 1999 г. образован. 0,7 2000 г. "г. Калуга"3. Организация школы 45,9 1998 г. Бюдж. муницип.самоконтроля сахарного 6,57 1998 г. образован.диабета у детей 6,57 1999 г. "г. Калуга"(Приложение N 10) 6,57 2000 г. 6,57 1998 г. Областной 6,57 1999 г. бюджет 6,57 2000 г.4. Подготовка медицинских 10,0 1998 г. Бюджет деп-такадров для детской 6,0 1999 г. здравоохр. обл.диабетологической службы 15,0 2000 г.(Приложение N 11) 8,0 1998 г. Бюдж. управл. 6,0 1999 г. здравоохр. муниц. 15,0 2000 г. образ. "г. Калуга"5. Обеспечение* детей 217,2 1998 г. Бюдж. муницип.высокоочищенными инсулинами и 217,2 1999 г. образован.средствами их введения 217,2 2000 г. "г. Калуга"(Приложение N 12) 217,2 1998 г. Бюдж. муницип. 217,2 1999 г. образован. 217,2 2000 г. р-нов области------------------------------------------------------------------ ИТОГО по программе: 1328,94 * средства должны быть предусмотрены в бюджетах здравоохранениямуниципальных образований области и г. Калуги. Приложение N 9 ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВАМИ И СРЕДСТВАМИ САМОКОНТРОЛЯ (расчет потребности на 1 год)------------------------------------------------------------------ Наименование Кол-во Стоимость млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Средства самоконтроля - глюкометры 80 44,0 - полоски к глюкометру 800 уп. х 50 шт. = 40000 шт. 96,0 - полоски контроля гликемии "глюкахром Д" 4100 уп. х 25 шт. = 102500 шт. 180,4 - полоски для определения сахара в моче 1000 уп. х 50 шт. = 50000 шт. 35,8 - полоски для определения кетоновых тел и ацетона 520 уп. х 50 шт. = 26000 шт. 13,54 - полоски для экспресс-определения альбуминурии 4 уп. х 25 шт. = 100 шт. 1,8 2. Средства для лечения гипогликемии - глюкагон 200 компл. 7,2 3. Средства для профилактики и лечения осложнений - применение ингибиторов ангиотензии конвертирующего фермента 240 уп. х 30 14,4------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 393,14 млн. руб. Приложение N 10 ШКОЛА САМОКОНТРОЛЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ Планируется организация школы на базе центральной поликлиники ТМО"Детство", где будет оборудован учебный класс. Основные направления деятельности школы: 1. Обучение детей и родителей (3-5 детей в группе одновременно)по специальным структурированным учебным программам. 2. Оказание лечебной помощи детям в период обучения (10-дневныйстационар в областной детской больнице для детей области, для детейгорода - 10-дневный стационар или дневной стационар). 3. Обучение медперсонала: врачей и медсестер. РАСЧЕТ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ОСНАЩЕНИЯ УЧЕБНОГО КЛАССА------------------------------------------------------------------ Оснащение Стоим. млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Мебель: шкафы книжные - 4 шт.,столы письменные - 10, стулья - 30, кушетки - 2 15,0 2. Настенная доска - 1 1,5 3. Подставка для плакатов - 1 0,3 4. Компьютер с принтером - 1 5,0 5. Оверхет - 1 7,5 6. Слайдоскоп - 1 2,0 7. Цветной телевизор с видеомагнитофоном - 1 3,5 8. Набор плакатов, муляжей, слайдов, наглядных пособий, видеофильмов, обучающих программ для ПЭВМ - 2 10,0 9. Глюкометр - 2 1,1------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 45,9 млн. руб. РАСЧЕТ РАБОТЫ ШКОЛЫ САМОКОНТРОЛЯ (1 год)------------------------------------------------------------------ Обеспечение Стоим. млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. КАДРОВОЕ: Врач-эндокринолог 4,5 Медсестра 2,0 2. МАТЕРИАЛЬНОЕ: - полоски к глюкометру - 500,0 шт. 1,2 - полоски "Глюкохорм Д" - 500,0 шт. 0,88 - полоски для определения сахара в моче - 200 шт. 0,15 - полоски для определения кетоновых тел в моче - 200 шт. 0,11 - полоски для определения микроальбуминурии - 100 шт. 1,8 - дневники, специальные пособия по обучению и лечению - 100 шт. 2,0 - ланцеты для взятия крови - 100 шт. 0,5------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 13,14 млн. руб. Приложение N 11 ФИНАНСОВЫЕ ЗАТРАТЫ НА ПОДГОТОВКУ КАДРОВ ДЕТСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ------------------------------------------------------------------ Мероприятия Кол-во Стоимость млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Обучение детских эндокринологов - диабетологов (выездной цикл 0,5 мес.) 20 30,0 2. Обучение медсестер для школ самоконтроля (0,25 мес.) 12 18,0 3. Обучение окулиста (патология глазного дна) (0,5 мес.) 2 6,0 4. Обучение невропатолога (0,5 мес.) 2 6,0 (диагностика и терапия диабетической стопы)------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 60,0 млн. руб. Приложение N 12 ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЕТЕЙ ИНСУЛИНАМИ И СРЕДСТВАМИ ИХ ВВЕДЕНИЯ (потребность на 1 год)------------------------------------------------------------------ Наименование Область г. Калуга -------------------------------------- Кол-во Стоимость Кол-во Стоимость млн. руб. млн. руб.------------------------------------------------------------------ 1. Инсулины: - "человеческие" короткого 595 уп.х 595 уп.х действия в пенфилах по 5 фл.= 5 фл.= 150 ЕД 2975 фл. 90,0 2975 фл. 90,0 - пролонгированного 595 уп.х 595 уп.х действия в пенфилах 5 фл.= 5 фл.= по 150 ЕД 2975 фл. 90,0 2975 фл. 90,0 2. Средства для введения инсулина: - шприц - ручка 80 19,2 80 19,2 - иглы для шприцев - ручек 120 уп. 120 уп. N 100 18,0 N 100 18,0------------------------------------------------------------------ ИТОГО: 217,2 217,2