Постановление Правительства Калужской области от 07.10.1997 № 126
Об областной Программе неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний и снижения уровня преждевременной смертности населения на 1998 год
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 7 октября 1997 г. N 126 ОБ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЕ НЕОТЛОЖНЫХ МЕР ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ, ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НА 1998 ГОД В целях обеспечения охраны здоровья и санитарно -эпидемиологического благополучия населения области ПравительствоКалужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Одобрить представленную департаментом здравоохранения илекарственного обеспечения области (Исаев В.А.) областную программу"Неотложных мер по обеспечению санитарно - эпидемиологическогоблагополучия, профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний иснижения уровня преждевременной смертности населения на 1998 год"(прилагается). 2. Внести настоящую программу на рассмотрение ЗаконодательногоСобрания Калужской области. 3. Контроль за реализацией программы возложить на департаментздравоохранения и лекарственного обеспечения области (Исаев В.А.). Губернатор Калужской области В.В.Сударенков ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ1. Наименование программы - Программа обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения2. Заказчик программы - Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения области3. Разработчик программы - Департамент здравоохранения и лекарственного обеспечения области4. Дата принятия решения - 1997 г. о разработке программы Дата утверждения5. Цели и задачи программы - Обеспечение санитарно - эпидемиологического благополучия населения в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, снижение преждевременной смертности от инфекционных заболеваний. Предусматривается решение следующих задач: - обеспечение надзора за безопасностью питьевой воды, продовольственного сырья и пищевых продуктов; охрана здоровья населения от неблагоприятных факторов окружающей среды6. Важнейшие показатели - Состояние инфекционной заболеваемости населения7. Сроки реализации - 1998 г.8. Перечень подпрограмм и - Прилагается основных мероприятий9. Исполнители подпрограмм - ЦГСЭН, (райгор) ЦГСЭН и основных мероприятий10. Объемы и источники - федеральный бюджет 1,2 млрд. руб. финансирования - областной бюджет 218,65 млн. руб. - внебюджетные источники 897,27 млн. руб.11. Ожидаемые конечные - Поддержание инфекционной результаты программы заболеваемости населения на спорадическом уровне12. Система организации - Непосредственный контроль за контроля за исполнением выполнением программы осуществляется программы руководителями ЦГСЭН. Информация по выполнению направляется в администрацию. ОБЛАСТНАЯ ПРОГРАММА НЕОТЛОЖНЫХ МЕР ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ, ПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СНИЖЕНИЯ УРОВНЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ НА 1998 ГОД г. Калуга 1997 г. СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ Одним из важнейших аспектов национальной безопасности в областиохраны здоровья населения является обеспечение санитарно -эпидемиологического благополучия, а проблема обеспечения напрямуюзависит от состояния социально-экономического развития и являетсясферой межотраслевого и межсекторального регулирования. Наиболее остро сегодня стоят вопросы борьбы с инфекционнымизаболеваниями и загрязнением природной среды, улучшением условий трудав промышленности, усилением контроля за обеспеченностью населениядоброкачественной питьевой водой и продуктами питания, охрана здоровьядетей. Анализ санитарно-эпидемиологической обстановки в Калужскойобласти свидетельствует об умеренной стабилизации. Однако, по рядуинфекционных заболеваний ситуация остается нестабильной илиугрожающей. Так, по данным мониторинга в 1996 г. зарегистрировано235,2 тыс. случаев инфекционных и паразитарных заболеваний (1995 г. -298,3), темп снижения - 21%, показатель заболеваемости - 23,9 на 100жителей. Кроме распространенных, зарегистрированы и редкие нозологиизаболеваний. Впервые в Тарусском районе отмечен брюшной тиф (1 сл.) иносительство брюшнотифозной палочки (2 сл.), зарегистрирован столбнякв Тарусе и Сухиничском районе (по одному случаю), впервые клещевойборрелиоз (болезнь Лайма) в г. Калуге, первый случай СПИДа (гражданинРумынии), 3 случая ВИЧ-инфекции (Малоярославецкий район и г. Калуги),редкие гельминтозы (тениаринхоз: токсокароз, эхинококкоз). Отмеченрост заболеваемости лептоспирозом, туберкулезом, сифилисом, гонореей,чесоткой, грибковыми заболеваниями. Регистрировались эпидемическиевспышки и групповые инфекционные заболевания (острые кишечныеинфекции), число пострадавших при которых составило около 200 человек. Спорадический уровень заболеваемости продолжал поддерживаться засчет сложных социально-экономических и техногенных факторов, а вменьшей степени - за счет природных условий. По данным надзора засанитарным состоянием объектов народного хозяйства коммунальныеобъекты не отвечали гигиеническим требованиям в 69% случаев, детские иподростковые учреждения - в 80%, пищевые - в 94%, водоисточники - в6%, водопроводы - в 41%. В 6% смывов с оборудования и рук персоналавыделялась микрофлора. Производственные и жилые здания и сооружения в13% случаев были заселены малярийными и в 27% не малярийными комарами,в 17% грызунами, в 6% бытовыми насекомыми. Несмотря на улучшениекачественных показателей питьевой воды, продовольственного сырья ипищевых продуктов, удельный вес проб загрязненной микроорганизмамипитьевой воды из водоисточников в 1996 г. составил 6%, из коммунальныхводопроводов - 41%, из водопроводных сетей - 25%, а число проб, изкоторых была выделена патогенная микрофлора составило 0,2%, 0,01% и0,1% соответственно. 10% исследованных проб продовольственного сырья ипищевых продуктов содержали микроорганизмы в повышенных количествах,44% было заражено яйцами гельминтов (импортные рыба, рыбные продукты ипродукты моря). Мероприятия программы неотложных мер по усилению контроля засанитарно-эпидемиологическим обеспечением населения Калужской областив 1996 г. практически не финансировались. Бюджетом было утверждено 672млн. рублей, выделено 30 млн. рублей. Помимо морально-психологического и социального ущерба отинфекционных заболеваний, значителен экономический ущерб. Так, в 1996г. в Калужской области он составил 80 млрд. рублей (1995 г. - 164,7). ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ Целями программы являются обеспечение санитарно -эпидемиологического благополучия населения Калужской области путемреализации мероприятий первичной медико-санитарной помощи, снижениепреждевременной смертности от инфекционных и паразитарных заболеваний. Для достижения поставленных целей программой предусматриваетсярешение следующих задач: - обеспечение надзора за безопасностью питьевой воды; - обеспечение надзора за безопасностью продовольственного сырья ипищевых продуктов; - охрана здоровья населения от неблагоприятных факторовокружающей природной среды. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ПРОГРАММЫ Целенаправленная работа по предотвращению эпидемическихзаболеваний только в рамках программы позволит снизить экономическийущерб на более чем 40 млрд. рублей. ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ Всего на период реализации программы предусматривается 2,31592млрд. рублей, в том числе за счет средств: - федерального бюджета - 1,2 млрд. рублей, - областного бюджета - 218,65 млн. рублей, - внебюджетных источников - 897,27 млн. руб. УПРАВЛЕНИЕ И МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Эффективность реализации программы в значительной степени зависитот постоянного контроля и комплексной оценки хода ее выполнения снеобходимой корректировкой. Управление и контроль будут осуществлятьсяцентром госсанэпиднадзора в Калужской области. Реализация мероприятий программы будет осуществляться путемцентрализованной закупки реактивов и бактериальных средств,обеспечивающих лабораторные исследования с последующим распределениемпо лабораториям центров госсанэпиднадзора г. Калуги и районов. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ Основными направлениями Госсанэпидслужбы области в делепредупреждения инфекционных и паразитарных заболеваний, снижениясмертности от них, является деятельность, направленная на: - организацию и оказание населению области мероприятий первичноймедико-санитарной помощи, - усиление надзора за безопасностью продуктов питания, воды, атакже надзора за социально-обусловленными инфекционными ипаразитарными заболеваниями и инфекциями, имеющими приоритетноезначение (вирусные гепатиты, туберкулез, дифтерия, полиомиелит, холераи санитарная охрана территории). ПЕРЕЧЕНЬ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА ВЫПОЛНЕНИЕ ПОСТАВЛЕННЫХ ЦЕЛЕЙ И ЗАДАЧ+--------------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнитель ¦¦ ¦ ¦ Выполнения ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 1. ¦ Расследование эпидемических вспышек ¦ Ежеквартально ¦ Центры ¦¦ ¦ инфекционных заболеваний и ¦ в течении года ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ организация противоэпидемических ¦ ¦ ¦¦ ¦ мероприятий ¦ ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 2. ¦ Лабораторные исследования материала ¦ Ежеквартально ¦ Центры ¦¦ ¦ от контактных с инфекционными ¦ в течении года ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ больными ¦ ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 3. ¦ Дезинфекция, дезинсекция, ¦ Ежеквартально ¦ Центры ¦¦ ¦ дератизация и другие ¦ в течении года ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ профмероприятия в населенных ¦ ¦ ¦¦ ¦ пунктах и на территориях по ¦ ¦ ¦¦ ¦ эпидемическим показаниям ¦ ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 4. ¦ Микробиологический контроль ¦ 1 раз в месяц ¦ Центры ¦¦ ¦ качества питьевой воды, пищевых ¦ ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ продуктов и условиями водоснабжения ¦ ¦ ¦¦ ¦ и питания населения ¦ ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 5. ¦ Контроль за соблюдением ¦ Ежеквартально ¦ Центры ¦¦ ¦ санитарно-эпидемиологического ¦ в течении года ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ режима и санитарным состоянием ¦ ¦ ¦¦ ¦ объектов повышенного санитарно - ¦ ¦ ¦¦ ¦ эпидемиологического риска ¦ ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 6. ¦ Разработка местных программ ¦ Февраль 1998 г. ¦ Центры ¦¦ ¦ гигиенического воспитания и ¦ ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ образования населения, программ ¦ ¦ ¦¦ ¦ тестового контроля уровня ¦ ¦ ¦¦ ¦ гигиенических знаний ¦ ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 7. ¦ Разработка и издание ¦ Апрель 1998 г. ¦ Центры ¦¦ ¦ санитарно-просветительных ¦ ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ материалов ¦ ¦ ¦+----+-------------------------------------+-----------------+-------------------¦¦ 8. ¦ Гигиеническая подготовка и ¦ Ежеквартально ¦ Центры ¦¦ ¦ аттестация руководителей и ¦ в течении года ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ специалистов госпредприятий и ¦ ¦ ¦¦ ¦ гос. организаций ¦ ¦ ¦+--------------------------------------------------------------------------------+ ОБЪЕМ ФИНАНСИРОВАНИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ+------------------------------------------------------------------------------------------+¦ N ¦ Наименование расходов ¦ Расход ¦ Источники ¦ Исполнитель ¦¦ ¦ ¦ средств ¦ финансирования ¦ ¦¦ п\п ¦ ¦ в 1998 г. ¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦ млн. руб. ¦ ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 1. ¦ Расследование эпидемических ¦ 6,00 ¦ Федеральный ¦ Центры ¦¦ ¦ вспышек инфекционных заболеваний ¦ ¦ бюджет ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ и организация +-----------+----------------¦ ¦¦ ¦ противоэпидемических мероприятий ¦ 6,00 ¦ Областной ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 2. ¦ Лабораторные исследования ¦ 314,67 ¦ Федеральный ¦ Центры ¦¦ ¦ материала от контактных с ¦ ¦ бюджет ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ инфекционными больными +-----------+----------------¦ ¦¦ ¦ ¦ 22,37 ¦ Областной ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 3. ¦ Дезинфекция, дезинсекция, ¦ 40,50 ¦ Областной ¦ Центры ¦¦ ¦ дератизация и другие ¦ ¦ бюджет ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ профмероприятия в населенных ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ пунктах и на территориях по ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ эпидемическим показаниям ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 4. ¦ Микробиологический контроль ¦ 854,33 ¦ Федеральный ¦ ¦¦ ¦ качества питьевой воды, пищевых ¦ ¦ бюджет ¦ ¦¦ ¦ продуктов и условиями +-----------+----------------¦ Центры ¦¦ ¦ водоснабжения и питания населения ¦ 81,29 ¦ Областной ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ ¦¦ ¦ +-----------+----------------¦ ¦¦ ¦ ¦ 844,27 ¦ Договорные ¦ ¦¦ ¦ ¦ ¦ работы ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 5. ¦ Контроль за соблюдением ¦ 64,49 ¦ Областной ¦ ¦¦ ¦ санитарно-эпидемиологического ¦ ¦ бюджет ¦ Центры ¦¦ ¦ режима и санитарным состоянием ¦ ¦ ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ объектов повышенного ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ санитарно-эпидемиологического ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ риска ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 6. ¦ Разработка местных программ ¦ 25,00 ¦ Федеральный ¦ ¦¦ ¦ гигиенического воспитания и ¦ ¦ бюджет ¦ Центры ¦¦ ¦ образования населения, программ ¦ ¦ ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ тестового контроля уровня ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ гигиенических знаний ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 7. ¦ Разработка и издание ¦ 4,00 ¦ Областной ¦ Центры ¦¦ ¦ санитарно-просветительных ¦ ¦ бюджет ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ материалов ¦ ¦ ¦ ¦+-----+-----------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ 8. ¦ Гигиеническая подготовка и ¦ 53,00 ¦ Договорные ¦ Центры ¦¦ ¦ аттестация руководителей и ¦ ¦ работы ¦ госсанэпиднадзора ¦¦ ¦ специалистов госпредприятий и ¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦ гос. организаций ¦ ¦ ¦ ¦+-----------------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ ИТОГО ¦ 2315,92 ¦ Х ¦ Х ¦+-----------------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ в т.ч. федеральный бюджет ¦ 1200,00 ¦ Х ¦ Х ¦+-----------------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ областной бюджет ¦ 218,65 ¦ Х ¦ Х ¦+-----------------------------------------+-----------+----------------+-------------------¦¦ внебюджетные источники ¦ 897,27 ¦ Х ¦ Х ¦+------------------------------------------------------------------------------------------+