Постановление Администрации Калужской области от 23.11.1995 № 403

Об областной целевой Программе "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи на 1996-1997 гг."

                     АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
          23 ноября 1995 г.     г. Калуга                 N 403
                      ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ
                  "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
                 ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НА 1996-1997 ГГ."
       Рассмотрев проект   областной   программы   "Неотложные  меры  посовершенствованию психиатрической помощи населению  Калужской  областина  1996  -  1997  гг.,  "  представленный управлением здравоохраненияадминистрации  области,  во  исполнение  постановления   ПравительстваРоссийской Федерации от 20.04.95 г.  N 383 и в целях реализации ЗаконаРоссийской  Федерации  "О  психиатрической  помощи  и  гарантиях  правграждан при ее оказании", ПОСТАНОВЛЯЮ:
       1. Одобрить    проект    программы    "Неотложные     меры     посовершенствованию  психиатрической  помощи населению Калужской областина 1996 - 1997 гг." (прилагается).
       2. Внести  проект  программы  на  рассмотрение  в ЗаконодательноеСобрание Калужской области.
       Первый заместитель
       Главы администрации области          В.С.Пахно
                                                             Проект
                                ПРОГРАММА
                  "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ
                     ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ
                  КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ НА 1996 - 1997 ГГ."
                           г. Калуга, 1995 год
                   I. ОБОСНОВАНИЕ РАЗРАБОТКИ ПРОГРАММЫ.
       Разработка областной    программы     "Неотложные     меры     посовершенствованию  психиатрической  помощи (1995 - 1997 годы) (далее -Программа) обусловлена  необходимостью  принятия  экстренных  мер  дляобеспечения  прав лиц,  страдающих психическими расстройствами,  и дляуменьшения  отрицательных  для  государства  и  общества   последствийпсихических заболеваний,  таких как инвалидность и нетрудоспособность,преступность  среди  лиц,  страдающих   психическими   расстройствами,непригодность к военной службе.
       За последние 10 лет число инвалидов - психически больных возрослопо  Калужской  области  на  15%  и достигло 5620 чел.  При этом 83%  -инвалиды  1  -  2  групп.  Рост  инвалидности  во  многом   обусловленсерьезными  препятствиями  при трудоустройстве и трудовой реабилитациилиц с психическими расстройствами на обычных предприятиях (на 15.07.95г. не имеют работы только по г. Калуге 1936 чел.).
       Дети с аномалиями психического развития составляют около 4,5%  отвсех  учащихся  средних  школ.  Не  снижается  число  лиц,  признанныхнегодными к воинской  службе  вследствие  наличия  у  них  психическихрасстройств.  Из  числа признанных негодными к службе в мирное время в1994 г. и в период весеннего призыва 1995 г. около половины составляютлица с психическими расстройствами.
       Серьезные усилия необходимо приложить к укреплению материально  -технической   базы  психиатрической  службы.  В  настоящее  время  450психиатрических коек (20%  от всего числа) размещены в приспособленныхпомещениях (в т.ч.  90 - туберкулезных). На одну психиатрическую койкуприходится в среднем 3,5 кв.  м  площади  палат  вместо  7  кв.  м  посанитарно   -  гигиеническому  нормативу.  Переуплотненное  размещениебольных способствует ухудшению физического состояния больных, развитиютуберкулеза    и    других   соматических   заболеваний.   Преобладаютмногоместные  палаты,  с  общими  на  все   отделение   санузлами.   Впсихиатрической   больнице  отсутствует  крайне  необходимый  комплексспортивно - оздоровительных сооружений.
       Из - за спада производства, число привлекаемых к трудовой терапииамбулаторных больных - инвалидов  сократилось  вдвое  (с  600  до  300чел.),   а   внутриотделенческая  трудотерапия  фактически  прекращенаполностью.
       Вследствие недостаточного   финансирования  в  стационаре  крайненедостает мебели (не  хватает  диванов,  столов,  стульев,  тумбочек),часть кроватей нуждается в замене.
       Ограничения в ассигнованиях  психиатрической  службы  приводят  ксокращению   закупок   медикаментов   не  только  в  объеме,  но  и  вассортименте.  Особенно  страдают  амбулаторные  больные,   получающиелекарства  недостаточно  и  с  перебоями,  что  приводит  к утяжелениютечения психических заболеваний,  развитию обострений,  инвалидизации,способствуют совершению общественно опасных деяний.
                       II. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
       Целью настоящей   программы   является   создание   условий   дляреализации закона Российской Федерации  "О  психиатрической  помощи  игарантиях прав граждан при ее оказании" и обеспечение гарантированногогосударством современного уровня и  качества  психиатрической  помощи,оказываемой лицам, страдающим психическими расстройствами.
       Для достижения этой цели необходимо решить следующие задачи:
       Повышение эффективности  и  доступности  психиатрической  помощи,оказываемой населению области.
       Совершенствование форм  специализированной психиатрической помощи(в т.ч. детской, подростковой, геронтологической).
       Совершенствование подготовки  психиатров,  других  специалистов иработников, занятых в психиатрических учреждениях.
       Проектирование и строительство новых лечебных корпусов, спортивно- оздоровительного комплекса,  жилья для  сотрудников  психиатрическойбольницы.
       Достижение уровня   материально   -   технической    оснащенностипсихиатрической    службы,    обеспечивающего   оказание   современнойпсихиатрической помощи.
       Совершенствование судебно-психиатрической службы.
              III. ОЖИДАЕМЫЙ РЕЗУЛЬТАТ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
       Программа - прежде всего инструмент реализации основных положенийЗакона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях правграждан   при   ее  оказании"  и  начало  материально  -  техническогопереоснащения психиатрической службы.
       В течение  1995  -  1997  гг.  следует  решить неотложные вопросыулучшения психиатрической и медико-психологической помощи населению  исоздать  основы  для  разработки  и  реализации долгосрочной программыохраны психического здоровья населения области.
               IV. УПРАВЛЕНИЕ КОМПЛЕКСОМ ПРОГРАММНЫХ РАБОТ
       Руководство реализацией   Программы    осуществляет    управлениездравоохранения администрации области. На него возлагаются:
       Координация выполнения  и  анализ  эффективности  предусмотренныхПрограммой работ;
       Поэтапная оценка состояния психиатрической помощи.
       Исполнители работ:
       Комитет экономики, прогнозирования и инвестиций.
       Управление финансов администрации области.
       ГП "Калугаоблстройзаказчик".
       Управление социальной защиты администрации области.
       Управление образования Калужской Управы.
       Областная объединенная психиатрическая больница.
                                                         Приложение
                                      к областной целевой программе
                              "Неотложные меры по совершенствованию
                         психиатрической помощи (1995 - 1997 г.г.)"
                               МЕРОПРИЯТИЯ
               ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ на 1996 - 1997 годы.+------------------------------------------------------------------------------------------+¦                                 ¦   Сроки    ¦     Объем      ¦      Исполнитель         ¦¦                                 ¦ выполнения ¦ финансирования ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦    в млн. р.   ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦+---------------------------------+------------+----------------+--------------------------¦¦         1. Социальная поддержка психических больных                                      ¦¦ 1.1. Создание общества          ¦   1996 -   ¦                ¦ Управление               ¦¦      социальной поддержки       ¦   1997 г   ¦                ¦ здравоохранения области. ¦¦      психических больных        ¦            ¦                ¦ Областная объединенная   ¦¦      (из числа социальных       ¦            ¦                ¦ психиатрическая          ¦¦      работников, психологов,    ¦            ¦                ¦ больница.                ¦¦      психотерапевтов,           ¦            ¦                ¦ Управление социальной    ¦¦      пациентов и их             ¦            ¦                ¦ защиты населения         ¦¦      родственников)             ¦            ¦                ¦ области.                 ¦¦ 1.2. Организация клуба          ¦   1996 г   ¦       180.0    ¦ Областная объединенная   ¦¦      амбулаторных больных       ¦            ¦                ¦ психиатрическая          ¦¦                                 ¦            ¦                ¦ больница.                ¦¦ 1.3. Организация                ¦   1996 г   ¦       180.0    ¦ Управление               ¦¦      адаптационного             ¦            ¦                ¦ здравоохранения области. ¦¦      реабилитационного          ¦            ¦                ¦ Управление образования   ¦¦      Центра для детей и         ¦            ¦                ¦ г. Калуги                ¦¦      подростков с               ¦            ¦                ¦ Областная объединенная   ¦¦      нервнопсихическими         ¦            ¦                ¦ психиатрическая          ¦¦      расстройствами в г.        ¦            ¦                ¦ больница.                ¦¦      Калуге                     ¦            ¦                ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦         2. Проектирование, строительство, реконструкция и                                ¦¦            оснащение психиатрических учреждений                                          ¦¦ 2.1. Строительство первой       ¦   1996 -   ¦      3000.0    ¦                          ¦¦      очереди лечебного          ¦   1997 г   ¦     (в т.ч.    ¦                          ¦¦      корпуса на 90 коек в       ¦            ¦     1996 -     ¦                          ¦¦      Ахлебининском              ¦            ¦     700.0      ¦                          ¦¦      психиатрическом Центре     ¦            ¦     1997 -     ¦                          ¦¦      Калужской областной        ¦            ¦     2300.0)    ¦                          ¦¦      объединенной               ¦            ¦                ¦                          ¦¦      психиатрической            ¦            ¦                ¦                          ¦¦      больницы (КООПБ).          ¦            ¦                ¦                          ¦¦ 2.2. Проектирование             ¦   1997 г   ¦       100.0    ¦ ГП                       ¦¦      общежития для              ¦            ¦                ¦ "Калугаоблстройзаказчик" ¦¦      психически больных при     ¦            ¦                ¦                          ¦¦      Калужском                  ¦            ¦                ¦                          ¦¦      психиатрическом Центре     ¦            ¦                ¦                          ¦¦      КООПБ.                     ¦            ¦                ¦                          ¦¦ 2.3. Проектирование             ¦   1996 -   ¦       350.0    ¦ ГП                       ¦¦      спортивно-оздоровительного ¦   1997 г   ¦     (в т.ч.    ¦ "Калугаоблстройзаказчик" ¦¦      комплекса при              ¦            ¦     1996 -     ¦                          ¦¦      Калужском                  ¦            ¦     200.0      ¦                          ¦¦      психиатрическом Центре     ¦            ¦     1997 -     ¦                          ¦¦      КООПБ и начало             ¦            ¦     150.0)     ¦                          ¦¦      строительства первой       ¦            ¦                ¦                          ¦¦      очереди                    ¦            ¦                ¦                          ¦¦ 2.4. Начало строительства       ¦   1997 г   ¦       900.0    ¦ ГП                       ¦¦      второй очереди             ¦            ¦                ¦ "Калугаоблстройзаказчик" ¦¦      спортивно-оздоровительного ¦            ¦                ¦                          ¦¦      комплекса КООПБ.           ¦            ¦                ¦                          ¦¦ 2.5. Проектирование и           ¦   1996 г   ¦       330.0    ¦ Областная объединенная   ¦¦      строительство              ¦            ¦                ¦ психиатрическая          ¦¦      электроподстанции для      ¦            ¦                ¦ больница.                ¦¦      Калужского                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦      психиатрического Центра    ¦            ¦                ¦                          ¦¦      КООПБ                      ¦            ¦                ¦                          ¦¦ 2.6. Приобретение               ¦   1996 -   ¦       450.0    ¦ Управление               ¦¦      диагностического           ¦   1997 г   ¦     (в т.ч.    ¦ зравоохранения области   ¦¦      медоборудования            ¦            ¦     1996 -     ¦                          ¦¦      (рентгенаппарат, ЭЭГ и РЭО ¦            ¦     250.0      ¦                          ¦¦      - компьютерные приставки,  ¦            ¦     1997 -     ¦                          ¦¦      эхоскоп, аппарат ЭКГ,      ¦            ¦     200.0)     ¦                          ¦¦      биохимический анализатор). ¦            ¦                ¦                          ¦¦ 2.7. Приобретение мебели.       ¦   1996 -   ¦       430.0    ¦ Областная объединенная   ¦¦                                 ¦   1997 г   ¦     (в т.ч.    ¦ психиатрическая          ¦¦                                 ¦            ¦     1996 -     ¦ больница.                ¦¦                                 ¦            ¦     230.0)     ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦         3. Лекарственное обеспечение                                                     ¦¦ 3.1. Обеспечение амбулаторных   ¦   Согласно                  ¦ Главные врачи РТМО       ¦¦      психически больных в       ¦   номенклатуре и            ¦                          ¦¦      районах необходимым        ¦   объему                    ¦                          ¦¦      ассортиментом              ¦   требующихся               ¦                          ¦¦      лекарственных препаратов   ¦   лекарственных             ¦                          ¦¦      по бесплатному отпуску.    ¦   препаратов                ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦         4. Подготовка специалистов для учреждений, оказывающих                           ¦¦            психиатрическую помощь                                                        ¦¦ 4.1. Проведение двух            ¦   1996 -   ¦       140.0    ¦ Управление               ¦¦      выездных курсов            ¦   1997 г   ¦     (в т.ч.    ¦ здравоохранения области. ¦¦      усовершенствования по      ¦            ¦     1996 -     ¦ Областная объединенная   ¦¦      вопросам психиатрии и      ¦            ¦     60.0)      ¦ психиатрическая          ¦¦      психотерапии.              ¦            ¦                ¦ больница.                ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦         5. Развитие и совершенствование детской                                          ¦¦            подростковой психиатрии                                                       ¦¦ 5.1. Разработка и внедрение     ¦   1996 -   ¦                ¦ Управление               ¦¦      единой системы             ¦   1997 г   ¦                ¦ здравоохранения области, ¦¦      профилактики, выявления и  ¦            ¦                ¦ г. Калуги.               ¦¦      лечения детей с            ¦            ¦                ¦ Областная объединенная   ¦¦      нервнопсихическими         ¦            ¦                ¦ психиатрическая          ¦¦      расстройствами в г.        ¦            ¦                ¦ больница.                ¦¦      Калуге.                    ¦            ¦                ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦         6. Развитие геронтологической помощи                                             ¦¦ 6.1. Разработка модели дневного ¦   1996 -   ¦                ¦ Управление               ¦¦      и ночного стационара для   ¦   1997 г   ¦                ¦ здравоохранения области. ¦¦      лиц пожилого и старческого ¦            ¦                ¦                          ¦¦      возраста с                 ¦            ¦                ¦ Управление социальной    ¦¦      нервно-психическими        ¦            ¦                ¦ защиты населения         ¦¦      расстройствами на базе     ¦            ¦                ¦ области.                 ¦¦      дома - интерната в г.      ¦            ¦                ¦ Областная объединенная   ¦¦      Калуге и ее практическое   ¦            ¦                ¦ психиатрическая          ¦¦      внедрение.                 ¦            ¦                ¦ больница.                ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦         7. Информация психиатрической службы                                             ¦¦                                 ¦            ¦                ¦                          ¦¦ 7.1. Внедрение                  ¦   1996 -   ¦       300.0    ¦ Областная объединенная   ¦¦      информационных систем      ¦   1997 г   ¦     (в т.ч.    ¦ психиатрическая          ¦¦                                 ¦            ¦     1996 -     ¦ больница.                ¦¦                                 ¦            ¦     100.0      ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦     1997 -     ¦                          ¦¦                                 ¦            ¦     200.0)     ¦                          ¦+------------------------------------------------------------------------------------------+
       Свод финансирования по пп.  1 - 5,  7 Приложения с  разбивкой  по
       годам:
       1996 год
       Организация клуба для психически больных           - 180.0
       Организация адаптационно-реабилитационного
       центра для детей и подростков в г. Калуге          - 180.0
       Строительство первой очереди лечебного корпуса
       в Ахлебинино                                       - 700.0
       Проектирование спортивно-оздоровительного
       комплекса при КООПБ и строительство первой очереди - 200.0
       Проектирование и строительство электроподстанции
       на территории КООПБ                                - 330.0
       Приобретение медоборудования                       - 250.0
       Приобретение мебели                                - 230.0
       Проведение выездного цикла усовершенствования
       врачей                                             -  60.0
       Внедрение информационных систем                    - 100.0
       ___________________________________________________________
       ИТОГО:                                            - 2230.0
       1997 год
       Завершение строительства первой очереди
       спортивно - оздоровительного комплекса             - 150.0
       Начало строительства второй очереди
       спортивно-оздоровительного комплекса при КООПБ     - 900.0
       Строительство первой очереди лечебного корпуса
       в Ахлебинино                                       -2300.0
       Проектирование общежития для психически больных    - 100.0
       Приобретение медоборудования                       - 200.0
       Приобретение мебели                                - 200.0
       Проведение выездного цикла усовершенствования
       врачей                                             - 800.0
       Внедрение информационных систем                    - 200.0
       ___________________________________________________________
       ИТОГО:                                              4130.0