Постановление Администрации Калужской области от 13.09.1994 № 253

Об утверждении целевой программы "Вакцинопрофилактика в Калужской области" на 1993-1997 годы

                     
                     АДМИНИСТРАЦИЯ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
                              ПОСТАНОВЛЕНИЕ
          13 сентября 1994 г.                              N 253                                      Утратилo силу - Постановление
  
                                          Губернатора Калужской области
                                             от 20.05.2003 г. N 349
  
  
                     ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
                "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ"
                            НА 1993-1997 ГОДЫ
       В целях     осуществления     мероприятий    по    предупреждениюраспространения  и   снижения   уровня   заболеваемости,   управляемойвакцинацией, ПОСТАНОВЛЯЮ:
       1. Утвердить  областную  целевую программу "Вакцинопрофилактика вКалужской области" на 1993-1997 годы, подготовленную областным центромГоссанэпиднадзора и управлением здравоохранения (прилагается).
       2. Финансовому     управлению    (Васильев    И.М.)    обеспечитьфинансирование согласно приложению к программе в 1994 году.
       3. Управлению  здравоохранения (Лешаков С.Ю.) и областному центруГоссанэпиднадзора  (Фадеев  А.А.)  проводить  ежегодную  корректировкуплана  мероприятий  программы  в соответствии с фактически выделеннымисредствами для ее реализации из областного бюджета.
       4. Контроль  за выполнением настоящего постановления возложить накомитет   организационно-контрольной   работы   и   взаимодействия   стерриториями администрации области (Иконников К.Н.).
       Глава администрации области          А.В.Дерягин
                  КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
                          "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
                            НА 1993-1997 гг.
                     1. Обоснование целевой программы
       В Калужской области,  как и в  Российской  Федерации,  отмечаетсяухудшение   эпидемиологической  обстановки  в  отношении  инфекционныхзаболеваний,  против которых имеются эффективные средства профилактики- вакцины.  Заболеваемость дифтерией за период с 1980 г.  возросла в 7раз (в Российской Федерации - в 13 раз) и в Российской Федерации носитвспышечный   характер.   Увеличилось   число  смертельных  исходов  отдифтерийной инфекции. Ежегодно на территории области регистрируются до200  больных  корью  (в  Российской  Федерации - 20-25 тыс.),  300-400больных эпидемическим паротитом, до 80 больных коклюшем.
       Сложившаяся обстановка  является следствием серьезных недостатковв системе вакцинопрофилактики. В связи с неоправданно широким перечнемпротивопоказаний к проведению прививок,  особенно в условиях ухудшенияпоказателей здоровья детей первого года  жизни,  произошло  уменьшениеохвата   детей   прививками   и,   как   следствие,   снижение  уровняколлективного  иммунитета  населения.  Этому  в  значительной  степениспособствовала  и  слабо поставленная санитарно-просветительная работасреди населения.  В результате в 1992 году  против  полиомиелита  былопривито  детей  в  возрасте до 1 года 42,8%  (в Российской Федерации -69%),  против дифтерии -  43,8%  (в  Российской  Федерации  -  72,6%),коклюша  -  39,4%  (в  Российской  Федерации  - 62%),  а против кори ввозрасте до 2 лет - только 76,6% (в Российской Федерации - 82,6%).
       До сих  пор не созданы должные условия транспортировки и хранениявакцин.  Недостаточно  термоконтейнеров,  хладоэлементов,  практическиотсутствуют   термоиндикаторы.  Ухудшилась  обеспеченность  учрежденийздравоохранения  и  санитарно-эпидемиологической  службы   холодильнымоборудованием.
       На территории  области  практически   не   внедрены   современныетехнологии эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями,крайне недостаточно компьютерной техники.
       Проблема профилактики   инфекционных   заболеваний,   управляемыхвакцинацией,  не может быть успешно решена только путем  осуществлениямедицинских  мероприятий.  Для этого требуется разработка и проведениеединой государственной политики,  направленной на  коренное  улучшениевакцинопрофилактики   в   рамках  как  Федеральной  целевой  программыРоссийской Федерации, так и областной.
       Программа разработана       Калужским      областным      центромГоссанэпиднадзора и управлением здравоохранения Калужской  области  наоснове    Федеральной    целевой    программы,    Закона    РСФСР   "Осанитарно-эпидемиологическом   благополучии   населения"    и    Основзаконодательства Российской Федерации "Об охране здоровья граждан".
       Функции государственных заказчиков возлагаются на областной центрГоссанэпиднадзора и управление здравоохранения Калужской области.
                            II. Цели и задачи
       Целью программы  является  снижение  заболеваемости  и смертностисреди детей от инфекционных заболеваний,  управляемых  вакцинацией,  иликвидация этих заболеваний, в том числе:
       - снижение заболеваемости дифтерией до единичных случаев  к  2000
         году,  предупреждение  к  1995  году  летальных исходов от этой
         инфекции;
       - снижение  заболеваемости  коклюшем  до  уровня 5 случаев на 100
         тыс. населения к 1997 году;
       - снижение уровня заболеваемости корью до уровня 3 случаев на 100
         тыс. населения к 1997 году и до единичных случаев к 2000 году;
       - ликвидация полиомиелита к 2000 году.
       Для реализации  поставленных  целей   предусматривается   решениеследующих задач:
       - достижение охвата детей в возрасте  1  года  прививками  противполиомиелита,  дифтерии,  коклюша,  столбняка,  туберкулеза, а также ввозрасте 2-х лет против кори до уровня 95%  к 1997 году в г.  Калуге ирайонах области;
       - создание  эффективной  системы   транспортировки   и   храненияпрепаратов для вакцинопрофилактики;
       - совершенствование      информационно-аналитической      системыэпидемиологического    надзора    за    инфекционными   заболеваниями,управляемыми средствами  вакцинации,  а  также  за  поствакциональнымиосложнениями.
               III. Достижение высокого уровня охвата детей
                       профилактическими прививками
       Реальное снижение уровня заболеваемости и ликвидация инфекционныхзаболеваний,  управляемых вакцинацией,  может быть достигнуто лишь приусловии выработки устойчивого коллективного иммунитета у  населения  кэтим заболеваниям.
       Для решения поставленной задачи предусмотрены:
       - осуществление  надзора  за  исполнением законодательно-правовыхактов, регулирующих правовые отношения в области вакцинопрофилактики;
       - внедрение   в   практику   санитарно-эпидемиологических  правил"Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний ";
       - внедрение  в деятельность лечебно-профилактических учреждений в1994 г.  нового перечня медицинских противопоказаний  к  проведению  инового календаря профилактических прививок;
       - бесперебойное снабжение в  требуемых  количествах  одноразовымишприцами    и    необходимыми    вакцинами   всех   лечпрофучреждений,осуществляющих эту работу;
       - включение   вопросов   вакцинопрофилактики  в  квалификационныехарактеристики  врачей  и  средних  медработников  при  проведении  ихаттестации;
       - совершенствование  работы  кабинета  иммунопрофилактики  в   г.Калуге  с  целью  максимального  охвата прививками детей с отягощенныманамнезом;
       - совершенствование  работы  прививочных  бригад  для обеспечениявакцинопрофилактики в труднодоступных населенных пунктах,  а также  поэпидемиологическим   показаниям,   внедрение   в  1994  году  типовогоположения об организации их работы.
       Комплекс санитарно-просветительных   мероприятий   направлен   наобеспечение заинтересованности  родителей  в  проведении  прививок  ихдетям и сведет к минимуму отказы от вакцинации.
             IV. Создание эффективной системы транспортировки
              и хранения препаратов для вакцинопрофилактики
       Температурные условия транспортировки и хранения  препаратов  длявакцинации  ("холодовая  цепь")  в  значительной степени определяют ихкачество и эффективность в процессе использования.
       Для обеспечения "холодовой цепи" предусмотрены:
       - внедрение  в   практику   санитарно-эпидемиологических   правилхранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов;
       - ежегодное приобретение 20 термоконтейнеров и  хладоэлементов  кним, приобретение термоиндикаторов;
       - приобретение    стационарного     холодильного     оборудования(морозильные камеры, холодильники).
           V. Совершенствование     информационно-аналитической
            базы эпидемиологического надзора за инфекционными
                  заболеваниями, управляемыми вакцинами
       Разработанные и внедренные в практику системы эпидемиологическогонадзора за отдельными инфекционными заболеваниями требуют  дальнейшегосовершенствования и внедрения на территории области.
       Для этого предусмотрено:
       - внедрение  на  территории  области системы сбора статистическихданных  по  разделу   вакцинопрофилактики   с   целью   повышения   ееинформативности и оперативности;
       - создание адекватной системы информационного обеспечения по этимвопросам      органов      и      учреждений     здравоохранения     исанитарно-эпидемиологической службы  на  областном  и  территориальномуровнях;
       - совершенствование  системы контроля за уровнем охвата населенияпрививками,  а также состоянием коллективного иммунитета у населения сиспользованием    эпидемиологических    методов    и    серологическихисследований;
       - оснащение            санитарно-эпидемиологических             илечебно-профилактических учреждений компьютерной техникой,  средствамителекоммуникационной      связи,      лабораторным      оборудованием,диагностикумами и тест-системами.
                   VI. Управление, механизм реализации
                        и финансирование программы
       Эффективность реализации  программ  в  значительной степени будетзависеть  от  постоянного  контроля  и  комплексной  оценки  хода   еевыполнения с последующей необходимой корректировкой.
       Программой предусмотрены:
       - назначение    руководителя    программы    на    областном    итерриториальном уровнях, организация консультативных советов при них;
       - проведение     систематического     мониторинга,    независимойкомплексной  оценки  реализации  программы  и  корректировки  ее   принеобходимости,  внедрение  соответствующих  критериев  и  методик  дляэтого.
       Финансирование программы  из областного бюджета на весь период еереализации, предусмотрено в размере 167,41 млн. рублей, в том числе на1994 г. - 44,965 млн. рублей.
       Эти средства  будут   использованы   для   реализации   следующихмероприятий:
       - раздел  III.   "Достижение   высокого   уровня   охвата   детейпрофилактическими  прививками"  -  совершенствование  работы  кабинетаиммунопрофилактики,  обеспечение  лечебно-профилактических  учрежденийдополнительным   количеством   вакцин,   одноразовых  шприцев  и  игл,тиражирование санитарно-эпидемиологических правил "Вакцинопрофилактикаинфекционных заболеваний";
       - раздел IV.  "Создание  эффективной  системы  транспортировки  ихранения    препаратов"    -   обеспечение   лечебно-профилактических,санитарно-эпидемиологических учреждений, ГП "Фармация" различного видахолодильного оборудования,  тиражирование санитарно-эпидемиологическихправил  хранения  и  транспортировки  медицинских  иммунобиологическихпрепаратов;
       - раздел V.  "Совершенствование  эпидемиологического  надзора  заинфекциями,  управляемыми  средствами  специфической  профилактики"  -внедрение    информационно-аналитических    программ,     лабораторноеобеспечение   эпиднадзора,   приобретение  компьютерной  программы  повакцинопрофилактике и компьютеров.
                                                         Приложение
                                              к областной программе
                                   "Вакцинопрофилактика в Калужской
                                       области" на 1993 - 1997 г.г.
                    ТЕХНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ
                     МЕРОПРИЯТИЙ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЫ
                          "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА"
                      (в ценах IV квартала 1993 г.)
        Объем финансирования программы из областного бюджета+--------------------------------------------------------------------------------------------+|    |                                     | Стоимость на     | Стоимость      | Исполнитель || N  |   Наименование мероприятий          | 1994-1997 г.г.   | на 1994 г.     |             ||    |                                     | (млн. рублей)    | (млн. руб.)    |             |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 1. | Совершенствование работы            |                  |                |             ||    | кабинета иммунопрофилактики         |       0,5        |      0,5       |  УЗО        |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 2. | Обеспечение                         |                  |                |             ||    | лечебно-профилактических учреждений |                  |                |             ||    | дополнительным количеством вакцин,  |     110,4        |     27,6       |  УЗО        ||    | одноразовых шприцев и игл           |                  |                |             ||    |                                     |                  |                |             |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 3. | Приобретение термоконтейнеров,      |                  |                |             ||    | хладоэлементов и термоиндикаторов   |                  |                |             ||    | (20 шт. ежегодно)                   |       5,1        |      4,3       |  УЗО        ||    |                                     |                  |                |             |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 4. | Приобретение бытовых                |                  |                |  УЗО        ||    | холодильников (15 штук)             |       4,5        |      0,9       | КОЦ ГЭСН    |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 5. | Внедрение                           |                  |                |             ||    | информационноаналитических программ |       1,0        |      0,25      | КОЦ ГСЭН    |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 6. | Приобретение компьютеров для        |                  |                |             ||    | центров Госсанэпиднадзора (8 шт.)   |                  |                |             ||    |                                     |       2,97       |      0,68      | КОЦ ГСЭН    |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 7. | Лабораторное обеспечение            |                  |                |             ||    | эпиднадзора                         |      42,94       |     10,735     |  УЗО        |+----+-------------------------------------+------------------+----------------+-------------|| 8. | И Т О Г О                           |     167,41       |     44,965     |             |+--------------------------------------------------------------------------------------------|