Приложение к Постановлению от 30.06.2017 г № 548 Административный регламент

                              ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
               О ВЫДАЧЕ ГРАДОСТРОИТЕЛЬНОГО ПЛАНА ЗЕМЕЛЬНОГО
                    УЧАСТКА В ВИДЕ ОТДЕЛЬНОГО ДОКУМЕНТА
                                                        Главе администрации
                                                       МР "Медынский район"
                                     от застройщика________________________
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     проживающего: ________________________
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     Тел.__________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   Вас   выдать   градостроительный   план  земельного  участка  с
кадастровым  номером  40:14:___________________,  расположенного  по адресу
(местоположение):
___________________________________________________________________________
принадлежащего мне (нам) на праве (на основании) __________________________
___________________________________________________________________________
с целью строительства (реконструкции) _____________________________________
___________________________________________________________________________
    Для  получения  муниципальной  услуги  даю  согласие  на обработку моих
представленных персональных данных.
К   настоящему   заявлению   прилагаю  (наименование  документа  или  копии
документа):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата                                        Подпись