Приложение к Постановлению от 26.07.2017 г № 1158-П Административный регламент

                                     В ____________________________________
                                     ______________________________________
                                         (наименование органа учета либо
                                              уполномоченного органа)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
               О СОГЛАСИИ НА ПРОВЕРКУ СВЕДЕНИЙ, СОДЕРЖАЩИХСЯ
                В ДОКУМЕНТАХ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ В ОРГАН УЧЕТА
Я, _______________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество гражданина)
представляющий  установленные статьей 2 либо статьей 6 (нужное подчеркнуть)
Закона Калужской области "О реализации прав граждан на предоставление жилых
помещений  муниципального  жилищного  фонда по договорам социального найма"
документы в жилищный отдел Администрации города Обнинска в отношении себя и
членов моей семьи ________________________________________________________,
                  (указать фамилии, имена, отчества, даты рождения детей)
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
настоящим   выражаю   согласие   на   проверку   сведений,  содержащихся  в
представленных  мною  документах,  в  отношении себя и вышеуказанных членов
моей семьи.
                                            Заявитель: ____________________
                                                            (подпись)
                                Члены семьи заявителя: ____________________
                                                            (подпись)
                                                    _______________________
                                                    _______________________
                                                    _______________________
                                                    "__" _________ 20___ г.
Специалист жилищного отдела:
___________________________________________________________________________
   (фамилия, имя, отчество должностного лица органа учета, принимающего
                     документы указанного гражданина)
____________________________________
             (подпись)
    М.П.