Приложение к Постановлению от 17.01.2014 г № 564/97-V Форма

РЕГИСТРАЦИОННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ГОЛОСОВАНИЯ ПО ОТЗЫВУ ГУБЕРНАТОРА
КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ N ___

Выдано  инициативной  группе  по  проведению  голосования  по   отзыву
Губернатора   Калужской   области,   зарегистрированной    постановлением
Избирательной комиссии Калужской области
"____" ______________ 20 __ года N _______.

Дата окончания сбора подписей в поддержку инициативы проведения
голосования по отзыву Губернатора Калужской области "__" _____ 20__ года.

Количество подписей избирателей, которое требуется собрать
инициативной группе ___________________________ (в абсолютном выражении).

Секретарь
Избирательной комиссии
Калужской области       _______________ _______________________________
(подпись)          (инициалы, фамилия)

М.П.