Приложение к Постановлению от 02.07.2013 г № 168-П Справка
Справка об участнике сведения о юридическом лице (для юридического лица)
N
п/п |
Наименование |
Сведения об
Участнике |
1 |
Полное и сокращенное наименование организации и ее
организационно-правовая форма (на основании
учредительных документов (устав, положение,
учредительный договор), свидетельства о государственной
регистрации, свидетельства о внесении записи в Единый
государственный реестр юридических лиц) |
|
2 |
ИНН/КПП |
|
3 |
Регистрационные данные: дата, место и орган регистрации
юридического лица (на основании свидетельства о
государственной регистрации) |
|
4 |
Сведения о выданной Участнику лицензии на осуществление
перевозок пассажиров автомобильным транспортом |
|
5 |
Ф.И.О. руководителя |
|
6 |
Ф.И.О. главного бухгалтера |
|
7 |
Юридический адрес |
|
8 |
Почтовый адрес |
|
9 |
Банковские реквизиты (наименование банка, БИК, р/с и
к/с) |
|
10 |
Контактные телефоны (с указанием кода страны и города) |
|
11 |
Факс (с указанием кода страны и города) |
|
12 |
Адрес электронной почты |
|
13 |
Численность работников (указывается, сколько всего
работников, в том числе водительский состав и ремонтные
рабочие) |
|
14 |
Численность автотранспорта:
- собственного
- по договору |
|
Сведения для индивидуальных предпринимателей
(для индивидуальных предпринимателей)
N
п/п |
Наименование |
Сведения об
участнике
размещения
заказа
(заполняется
участником
размещения
заказа) |
1 |
Фамилия, имя, отчество |
|
2 |
ИНН |
|
3 |
Регистрационные данные: дата, место и орган регистрации
юридического лица (на основании свидетельства о
государственной регистрации) |
|
4 |
Сведения о выданной Участнику лицензии на осуществление
перевозок пассажиров автомобильным транспортом |
|
5 |
Банковские реквизиты (наименование банка, БИК, р/с и
к/с) |
|
6 |
Контактные телефоны (с указанием кода страны и города) |
|
7 |
Факс (с указанием кода страны и города) |
|
8 |
Юридический адрес |
|
9 |
Почтовый адрес |
|
10 |
Численность автотранспорта:
- собственного
- по договору |
|
Данные по наличию производственно-технической базы
Собственная или
арендованная (на основании
договора N ___ от ________) |
Наименование,
адрес,
местонахождение |
Краткая характеристика
объекта (в том числе
площадь, вместимость и т.д.) |
|
|
|
Автотранспорт
N
п/п |
Наименование,
марка, модель |
Государственный
N |
Год
изготовления |
Краткая
характеристика
состояния
(капитальный
ремонт,
пробег) |
Дата
последнего
техосмотра |
Состояние
транспортной
дисциплины |
В собственности
или по договору
(с указанием
номера паспорта
транспортного
средства, если
по договору - с
указанием
сторон
договора,
номера, даты
заключения,
срока действия
(не менее трех
лет) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Наличие диспетчерского управления пассажирскими перевозками
и контроль выполнения расписания
Собственная или арендованная (на основании
договора N ___ от ___________) |
Местонахождение,
телефон |
Наличие договора обязательного страхования гражданской ответственности
перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров
(заключенного не менее чем на три года):
- договор имеется _________________________________________________________
- договор отсутствует _____________________________________________________
В случае наличия договора обязательного страхования гражданской
ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу
пассажиров к справке об Участнике прикладывается копия такого договора.
____________________________ _________________________________
(наименование Участника) (Ф.И.О., должность, подпись)
М.П.
"___" ___________ 20___ г.