Приложение к Постановлению от 14.12.2012 г № 141-П Административный регламент

                                                                    ОБРАЗЕЦ
                                           ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)
                                           ________________________________
                                             (наименование органа или его
                                                муниципального служащего)

                                  Жалоба
<*> Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица:
___________________________________________________________________________
<*> Местонахождение юридического лица, физического лица:
___________________________________________________________________________
                            (фактический адрес)
Телефон: __________________________________________________________________
Адрес электронной почты: __________________________________________________
Код учета: ИНН ____________________________________________________________
<*> Ф.И.О. руководителя юридического лица _________________________________
<*> на действия (бездействие):
__________________________________________________________________________,
(наименование органа или должность, Ф.И.О. муниципального служащего органа)
<*> существо жалобы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по
 которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием), со
                      ссылками на пункты регламента)
Поля, отмеченные звездочкой <*>, обязательны для заполнения.
    Перечень прилагаемой документации
М.П.
(подпись руководителя юридического лица, физического лица)