Приложение к Постановлению от 19.07.2012 г № 1451

                                   Главе Кировской районной администрации
                                   Н.Ф.Соколову
                                   ________________________________________
                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                   ________________________________________
                                   (адрес проживания, почтовый, юридический
                                   ________________________________________
                                          адреса юр. лиц, N телефона)

                                заявление
    Прошу   выдать   разрешение   на  установку  рекламной  конструкции  на
___________________________________________________________________________
  (указать место установки рекламной конструкции: фасад, фронтон здания,
                            сооружения и т.д.)
___________________________________________________________________________
    К заявлению прилагаются:
    1. Общие сведения о рекламной конструкции.
    2. Фотография или фотомонтаж установки рекламной конструкции.
    3.     Данные     о    государственной    регистрации    индивидуальных
предпринимателей и юридических лиц (копии ИНН, ОГРН).
    4.  Схема подключения к электросети (если в конструкции подразумевается
подсветка).
    5.  Договор  с  собственником  на  установку  и  эксплуатацию рекламной
конструкции  с  указанием срока действия в соответствии с ч. 5 ст. 19 ФЗ "О
рекламе".
                                                "_____" ________ 20_____ г.
_____________________                             _________________________
     (подпись)                                     (расшифровка подписи)