N п/п | Дата приема заявления | Фамилия, имя, отчество, дата рождения гражданина, подавшего заявление | Адрес фактического проживания заявителя | Фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка | Перечень поданных документов | Контактная информация о заявителе | Дополнительные сведения |