Приложение к Постановлению от 28.06.2012 г № 315 Административный регламент
Министру лесного хозяйства
Калужской области
__________________________
Заявление
__________________________________________________________________________,
(полное и сокращенное наименование юридического лица или фамилия, имя,
отчество - для гражданина или индивидуального предпринимателя)
в лице ___________________________________________________________________,
(должность, фамилия, имя, отчество)
действующего на основании ________________________________________________,
(документ, удостоверяющий личность,
представительство)
просит провести государственную экспертизу проекта освоения лесов (по
договору аренды, постоянного (бессрочного) пользования лесным участком)
от ____________________________________ N ________________________________,
дата и номер регистрации _________________________________________________,
местоположение лесного участка ____________________________________________
__________________________________________________________________________,
площадь лесного участка (га) _____________________________________________,
вид и срок использования лесов ___________________________________________.
Реквизиты:
для юридического лица: ___________________________________________________,
юридический адрес: _______________________________________________________,
фактический адрес: _______________________________________________________,
ИНН/КПП _________________/________________, р/с __________________________,
к/с ____________________, БИК _____________________________________________
в банке ___________________________________________________________________
Тел./факс: ________________________________________________________________
для гражданина или индивидуального предпринимателя:
адрес места жительства: ___________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность: _______________________________
___________________________________________________________________________
Приложение:
проект освоения лесов в печатном виде в 3-х экземплярах и в
электронном виде.
С приказом Рослесхоза от 22.12.2011 N 545 "Об утверждении порядка
государственной или муниципальной экспертизы проекта освоения лесов"
ознакомлен(а).
"___" ________________ г.
Заявитель __________(_______________________)
(подпись, Ф.И.О.)