Приложение к Постановлению от 08.06.2012 г № 56

Главе администрации городского (сельского)
поселения
__________________________________________
(Ф.И.О.)
от _______________________________________
(Ф.И.О.)
__________________________________________
почтовый адрес: __________________________
__________________________________________
телефон: _________________________________

заявление
Прошу  предоставить  информацию  об  очередности  предоставления  жилых
помещений на условиях социального найма, а именно: ________________________
___________________________________________________________________________
(указать категорию информации согласно регламенту)
Информацию готов получить (поставить любой знак в нужном квадрате):
┌─┐
│ │ лично на руки;
└─┘
┌─┐
│ │ по почте на указанный в заявлении адрес;
└─┘
┌─┐
│ │ по электронной почте на адрес: ______________________.
└─┘
__________________________________
дата
__________________________________
подпись