Приложение к Постановлению от 23.03.2012 г № 73-П

                            Аттестационный лист
                  руководителя муниципального учреждения
                    (за исключением образовательного),
                  подведомственного управлению физической
                  культуры, спорта и молодежной политики
                               города Калуги
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год рождения ___________________________________________________________
3. Сведения    о   профессиональном     образовании,    о    дополнительном
профессиональном образовании ______________________________________________
                                (когда и какое учебное заведение окончил,
___________________________________________________________________________
специальность и квалификация по диплому, сведения о повышении квалификации,
        переподготовке, стажировке, ученая степень, ученое звание)
4. Занимаемая  должность   на  момент  аттестации  и дата назначения на эту
должность _________________________________________________________________
5. Общий  трудовой  стаж  (в  том  числе  стаж  в   должности  руководителя
учреждения) _______________________________________________________________
6. Сведения о поощрениях и взысканиях
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Вопросы  к  руководителю,  заместителю руководителя учреждения и краткие
ответы на них _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __________
___________________________________________________________________________
9. Предложения, высказанные руководителем учреждения
___________________________________________________________________________
10. Оценка   профессиональной   деятельности   руководителя  (соответствует
занимаемой должности; не соответствует занимаемой должности)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Количественный состав аттестационной комиссии ________________________.
На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов "за" - _______________, "против" - ____________________.
12. Примечания ____________________________________________________________
Председатель аттестационной          ___________ __________________________
комиссии                              (подпись)    (расшифровка подписи)
Заместитель председателя             ___________ __________________________
аттестационной комиссии               (подпись)    (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной             ___________ __________________________
комиссии                              (подпись)    (расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии        ___________ __________________________
                                      (подпись)    (расшифровка подписи)
                                     ___________ __________________________
                                      (подпись)    (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации ________________________________________________
С аттестационным листом ознакомился _______________________________________
                                       (подпись руководителя учреждения
                                                    и дата)