Приложение к Постановлению от 29.02.2012 г № 60 Положение

                   ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ НА ВЫДАЧУ ПРОПУСКА
                                                       МЭРУ ГОРОДА ЛЮДИНОВА
                                                            О.К.ЗАПОЛЬСКОМУ
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
1. ЗАЯВИТЕЛЬ ______________________________________________________________
              (ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВАЯ ФОРМА И НАИМЕНОВАНИЕ ЮРИДИЧЕСКОГО
              ЛИЦА В СООТВЕТСТВИИ С УЧРЕДИТЕЛЬНЫМИ ДОКУМЕНТАМИ ИЛИ Ф.И.О.
                                - ДЛЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЛИЦА)
___________________________________________________________________________
2. МЕСТОНАХОЖДЕНИЕ ________________________________________________________
                   (МЕСТОНАХОЖДЕНИЕ (ЖИТЕЛЬСТВА) ЮРИДИЧЕСКОГО (ФИЗИЧЕСКОГО)
                                             ЛИЦА)
3. ПОЧТОВЫЙ АДРЕС: ________________________________________________________
4. ТЕЛЕФОН: _______________________________, ФАКС: ________________________
5. НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ
ПОЛУЧЕНИЕ ПРОПУСКА НА  ПРОЕЗД  ТРАНСПОРТНОГО  СРЕДСТВА  В ПЕРИОД ВРЕМЕННОГО
ОГРАНИЧЕНИЯ  ДВИЖЕНИЯ  ПО  АВТОМОБИЛЬНЫМ   ДОРОГАМ  ОБЩЕГО  ПОЛЬЗОВАНИЯ  НА
ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ "ГОРОД ЛЮДИНОВО".
6. МАРШРУТ ПЕРЕВОЗКИ ГРУЗА ________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. СРОК ПЕРЕВОЗКИ _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. ТИП, МАРКА, РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА И ПРИЦЕПА
___________________________________________________________________________
9. НАИМЕНОВАНИЕ ГРУЗА _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
РУКОВОДИТЕЛЬ
ЮРИДИЧЕСКОГО ЛИЦА
(ФИЗИЧЕСКОЕ ЛИЦО) _________________________________________________________
                                       (ПОДПИСЬ, Ф.И.О.)
"__" _____________ 2011
    М.П.

СОСТАВ
КОМИССИИ ПО РАССМОТРЕНИЮ ВОПРОСОВ ВЫДАЧИ ПРОПУСКОВ
Председатель комиссии:
заместитель мэра города Людинова, начальник отдела развития городского хозяйства, ГО и ЧС Е.А.Васильев;
заместитель председателя комиссии:
начальник отдела перспективного планирования и доходов А.А.Курсилев;
секретарь комиссии:
главный специалист отдела развития городского хозяйства, ГО и ЧС Н.И.Самодай;
члены комиссии:
начальник отдела архитектуры, градостроительства и земельных отношений - архитектор города Д.А.Болгов;
главный инженер МУП "Жилищно-коммунальный сервис" В.Ю.Чупрунов;
начальник ГИББД МО МВД России "Людиновский" А.И.Герасимов (по согласованию).