Приложение к Приказу от 06.12.2011 г № 113 Перечень
Министру
лесного хозяйства Калужской области
___________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВКА
НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СУБСИДИЙ ИЗ ОБЛАСТНОГО
БЮДЖЕТА НА ИНЫЕ ЦЕЛИ
Прошу Вас выделить средства из областного бюджета для проведения __________
___________________________________________________________________________
(выборочного капитального ремонта, текущего ремонта, выполнения
___________________________________________________________________________
противопожарных мероприятий, приобретения основных средств)
в здании (помещении, сооружении) __________________________________________
по адресу: ________________________________________________________________
государственному автономному учреждению ___________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________ в объеме ___________________________
___________________________________________________________________ рублей.
Цель проведения работ (приобретения основных средств):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Виды работ: _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сроки выполнения работ:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование и количество приобретаемого имущества:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обязательные приложения: дефектные ведомости, ведомости объемов работ,
локальные сметные расчеты, материалы инженерно-инструментального
обследования (при необходимости), договор на приобретение основных средств
на ___ листах.
Руководитель учреждения ____________________ ______________________________
подпись расшифровка подписи
"___" __________ 20___ г.