Приложение к Решению от 05.04.2011 г № 65 Положение

                                                        Главе администрации
                                                 МО ГП "Город Спас-Деменск"
                                                ___________________________
                                                "___" ___________ 20____ г.
Заявитель _________________________________________________________________
Прошу присвоить почтовый адрес ____________________________________________
                                  (объекту недвижимости, объекту нового
                                              строительства)
Строительный адрес: _______________________________________________________
Назначение объекта: _______________________________________________________
Основание:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
Подпись: __________________________