Приложение к Решению от 14.10.2010 г № 39 Положение
АНКЕТА
УЧАСТНИКА КОНКУРСА НА ЗАМЕЩЕНИЕ ДОЛЖНОСТИ
РУКОВОДИТЕЛЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО УНИТАРНОГО
ПРЕДПРИЯТИЯ (МУНИЦИПАЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ)
(ЗАПОЛНЯЕТСЯ СОБСТВЕННОРУЧНО)
1. Фамилия ___________________________ Место для фотографии
Имя _______________________________
Отчество ___________________________
| 2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то
укажите их, а также когда, где и по какой
причине изменяли |
|
| 3. Число, месяц, год и место рождения (село,
деревня, город, район, область, край,
республика, страна) |
|
| 4. Гражданство (если изменяли, то укажите,
когда и по какой причине) |
|
| 5. Образование (когда и какие учебные заведения
окончили, номера дипломов). Направление
подготовки или специальность по диплому.
Квалификация по диплому |
|
| 6. Классный чин федеральной гражданской службы,
дипломатический ранг, воинское или специальное
звание, классный чин правоохранительной службы,
классный чин гражданской службы субъекта
Российской Федерации, квалификационный разряд
государственной службы (кем и когда присвоены) |
|
| 7. Имеется ли непогашенная судимость. Если
имеется, укажите дату вступления в силу
обвинительного приговора, пункт, часть, статью
УК РФ, предусматривающие ответственность за
преступление, за совершение которого Вы были
осуждены |
|
11. Государственные награды, иные награды и знаки отличия _____________
__________________________________________________________________________.
12. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а
также муж (жена).
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также
указать их прежние фамилию, имя, отчество.
| Степень
родства |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год, число,
месяц и место
рождения |
Место работы
(наименование и
адрес организации),
должность |
Домашний адрес
(адрес регистрации,
фактического
проживания) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13. Отношение к воинской обязанности и воинское звание ________________
14. Наличие заграничного паспорта _____________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
15. Номер страхового свидетельства обязательного пенсионного
страхования (если имеется) ________________________________________________
16. ИНН (если имеется) ________________________________________________
17. Мне известно, что заведомо ложные сведения, сообщенные о себе в
анкете, и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь
отказ в участии в конкурсе и приеме на должность.
На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен(на).