Приложение к Решению от 24.06.2010 г № 36 Положение
В ___________________________________________
(наименование органа прокуратуры)
от __________________________________________
(наименование органа муниципального
земельного контроля с указанием
юридического адреса)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании органом муниципального
земельного контроля с органом прокуратуры
проведения внеплановой выездной проверки
в отношении земельного участка, находящегося
в собственности, владении, пользовании, аренде
юридического лица, индивидуального
предпринимателя, относящихся к субъектам
малого или среднего предпринимательства
В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г.
N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008 г., N 52,
ст. 6249), статьей 72 Земельного кодекса Российской Федерации, Положением
"О муниципальном земельном контроле на территории ГП "Город Козельск",
утвержденным решением Козельской городской Думы от _____________ N _____,
просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки земельного
участка, расположенного по адресу:
___________________________________________________________________________
адрес, по которому расположен земельный
___________________________________________________________________________
участок, или иное определение места его расположения
с кадастровым номером ____________________________________________________,
принадлежащем на праве ___________________________________________________,
вид права (в случае отсутствия сведений - запись "Сведения отсутствуют")
___________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименования, в том числе
фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если
имеется) отчество индивидуального предпринимателя), юридический адрес,
фактический или почтовый адрес (в случае, если имеется)
Основание проведения проверки: ________________________________________
(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ
"О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при
осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля"), ссылка на статью Земельного кодекса РФ
Дата начала проведения проверки: "__" ______________ 20__ года.
Время начала проведения проверки: _______ час. ________ мин. __________
(указывается в случае, если основанием проведения проверки является часть
12 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ "О защите
прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении
государственного контроля (надзора) и муниципального контроля")
Приложения: ___________________________________________________________
(копия распоряжения Главы администрации городского поселения "Город
Козельск" о проведении внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие
сведения, послужившие основанием для проведения внеплановой проверки).
_________________________________ _________ _____________________________
(наименование должностного лица) (подпись) (фамилия, имя, отчество (в
случае, если имеется)
М.П.
_______________________________________
дата и время составления документа