Приложение к Решению от 27.04.2005 г № 49 Справка

                              Главе муниципального образования
                              "Город Людиново и Людиновский район"
                              ____________________________________
                                          (Ф.И.О)
                              от _________________________________
                                        (Ф.И.О.  заявителя)
                              Домашний адрес
                              ____________________________________
                              ____________________________________
                              ____________________________________
                              Телефон ____________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  решением  Людиновского Районного Собрания
от "___" ________ N ______ "Об  утверждении  Положения  о  порядке
назначения, выплаты и перерасчета  размера  ежемесячной  доплаты к
государственной пенсии лицам, замещавшим  муниципальные  должности
категории "А" и муниципальные должности  муниципальной  службы  МО
"Город  Людиново  и  Людиновский   район"   прошу   назначить  мне
ежемесячную  доплату  к  пенсии,  назначенной  в  соответствии   с
законодательством, за ___________________________________________,
                                (Ф.И.О. умершего)
замещавшего  муниципальную  должность категории "А", муниципальную
должность  муниципальной  службы  МО "Город Людиново и Людиновский
район" ___________________________________________________________
                        (наименование должности)
     _______________                        ______________
         (дата)                                (подпись)
     Заявление зарегистрировано: __________________________
     "___" ____________ г.              __________________
     М.П.