Приложение к Постановлению от 01.02.2010 г № 29-П Административный регламент

                                  В управление образования города Калуги
                                  от _____________________________________,
                                               (фамилия, имя, отчество)
                                  проживающего(ей): ______________________,
                                  зарегистрированного: ___________________,
                                  паспорт _________________________________
                                          (номер, серия, кем и когда выдан)
                                 заявление.
    Прошу  дать  разрешение  на  изменение  имени  и  (или)  фамилии  моему
несовершеннолетнему(ей) сыну (дочери) _____________________________________
                                      фамилия, имя, отчество, число, месяц,
                                                    год рождения
имя (фамилию) _____________________________________________________________
                                      указать имя
на имя (фамилию) _________________________________________________________,
                                    указать фамилию
так как ___________________________________________________________________
                                    указать причины
"__" __________ 20 г.                                   __________________
                                                             (подпись)
"__" __________ 20 г.             _________________________________________
                                  (Ф.И.О., должность и подпись специалиста)