Приложение к Постановлению от 31.12.2009 г № 2014

                                    АКТ
            О ЗАВЕРШЕННЫХ ПЕРЕУСТРОЙСТВЕ И (ИЛИ) ПЕРЕПЛАНИРОВКЕ
                         ЖИЛОГО/НЕЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
г. Киров                                          "____" _________ 200__ г.
Адрес объекта: ________________________ ___________ ____________ __________
                 (ул./пер. и т.д.)        (N дома)   (N корп.)     (N кв.)
Помещение ________________________________ _____________________ __________
               (указать: жилое/нежилое)        (N подъезда)       (этаж)
    Комиссия в составе представителей:
    заведующего по муниципальному хозяйству - ____________________________;
    Главы администрации сельского поселения - ____________________________;
    - управляющего жилым домом - _________________________________________;
    - авторского надзора проектной  организации - ________________________;
    - заявителя (заказчика) - ____________________________________________;
    - исполнителя - _______________________________________________________
                                      (производителя работ)
                                установила:
    1. Предъявлены к комиссии следующие мероприятия (работы):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
           (с указанием помещений, элементов, инженерных систем)
    2. Ремонтно-строительные работы выполнены
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
              (наименование и реквизиты производителя работ)
    3. Проектная (исполнительная) документация разработана
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
          (состав документации, наименование и реквизиты автора)
утверждена _________________________________________ "___" _______ 200__ г.
                   (статус утверждающего лица)
    4. Ремонтно-строительные работы произведены в сроки:
начало работ - "__" _________ 200_ г.; окончание - "__" ___________ 200_ г.
    5. На основании осмотра  в натуре  предъявленных  к  приемке  помещений
(элементов, инженерных систем) и ознакомления  с проектной (исполнительной)
документацией установлено:
    5.1. __________________________________________________________________
              (соответствует проекту/не соответствует - указать)
    5.2. __________________________________________________________________
                  (замечания надзорных органов (указать):
___________________________________________________________________________
                          устранены/не устранены)
                             Решение комиссии
    1. Считать предъявленные комиссии мероприятия (работы)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
       выполненными в соответствии/не в соответствии с требованиями
            нормативных документов, действующих для жилых домов.
    2. Присвоить  переустроенному  и (или)   перепланированному   помещению
N _______.
    3. Считать настоящий акт основанием для  проведения  инвентаризационных
обмеров и  внесения   изменений  в  поэтажные  планы и  экспликации органов
технической инвентаризации.
    Приложения к акту:
    1. Исполнительные чертежи: ____________________________________________
                                    (проектные материалы с внесенными
___________________________________________________________________________
                   в установленном порядке изменениями)
    2. Акты на скрытые работы: ____________________________________________
                                                    (указать)
    3. Акты приемки отдельных систем: _____________________________________
                                                    (указать)
    4. Журнал ремонтно-строительных работ на _____ листах.
    Председатель комиссии ___________________ (______________________)
                           (личная подпись)     (расшифровка подписи)
    Члены комиссии        ___________________ (______________________)
                          ___________________ (______________________)
                          ___________________ (______________________)
                          ___________________ (______________________)
                          ___________________ (______________________)