Приложение к Распоряжению от 28.12.2009 г № 115-Р
В Администрацию
муниципального образования
"Город Обнинск"
__________________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные физического лица
__________________________________________
или полное наименование организации - для
__________________________________________
юридических лиц, почтовый индекс и адрес,
телефон, факс, адрес электронной почты)
__________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче градостроительного плана земельного
участка
Прошу выдать градостроительный план земельного участка ________________
___________________________________________________________________________
(наименование, кадастровый номер и месторасположение (адрес) земельного
участка)
__________________________________________________________________________.
При этом прилагаю следующие копии:
- копии правоустанавливающих документов на земельный участок ______________
__________________________________________________________________________;
(договор аренды земельного участка и/или N свидетельства о государственной
регистрации права и т.д.)
- кадастровый план земельного участка, формы В1, В2, В6 __________________;
(указывается N документа
и дата его выдачи)
- правоустанавливающие документы на строения ______________________________
(если такие имеются на участке)
__________________________________________________________________________;
- технический и кадастровый паспорта на строения, расположенные на данном
земельном участке ________________________________________________________;
(если такие имеются)
- информация о расположенных в границах земельного участка объектах
капитального строительства и объектах культурного наследия _______________;
(если такие имеются)
- топографическая съемка земельного участка (М 1 : 500 - М 1 : 2000);
- ситуационный план земельного участка с экспликацией зданий и сооружений,
расположенных на земельном участке;
- эскизный проект планируемого размещения объекта капитального
строительства:
- ситуационный план размещения объектов (М 1 : 500 - М 1 : 2000) с
указанием сносимых и сохраняемых объектов при их наличии _________________;
- основные технико-экономические показатели объекта ______________________;
(параметры, этажность)
- технические условия подключения объектов капитального строительства к
сетям инженерно-технического обеспечения __________________________________
__________________________________________________________________________.
Заявитель:
______________________________________ ____________________________________
(должность) (подпись) (Фамилия, И.О.)
М. П.
"____" ___________ 20__ г.