Приложение к Закону от 31.12.2009 г № 1515 Программа
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в калужской области, бесплатной медицинской помощи на 2010 год
Паспорт
программы государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации, проживающим в Калужской области,
бесплатной медицинской помощи на 2010 год
Наименование Программа государственных гарантий оказания
гражданам Российской Федерации, проживающим в
Калужской области, бесплатной медицинской помощи на
2010 год (далее - Программа)
Заказчик Программы Правительство Калужской области
Разработчики Министерство здравоохранения Калужской области,
Программы Калужский областной фонд обязательного медицинского
страхования
Цели и задачи, Создание единого механизма реализации
целевые индикаторы конституционных прав граждан Российской Федерации,
и показатели проживающих в Калужской области, на получение
бесплатной медицинской помощи гарантированного
объема и качества за счет средств областного
бюджета, в том числе межбюджетных трансфертов,
бюджетов муниципальных образований, Калужского
областного фонда обязательного медицинского
страхования.
Создание единой системы планирования здравоохранения
Калужской области, обеспечение сбалансированности
обязательств государства по предоставлению гражданам
Российской Федерации, проживающим в Калужской
области, бесплатной медицинской помощи и выделяемых
финансовых ресурсов.
Повышение эффективности использования имеющихся
ресурсов здравоохранения.
Целевые индикаторы и показатели в соответствии с
разделами VII , VIII , IX Программы
Срок реализации 2010 год
Объемы и источники Финансовые средства областного бюджета, в том числе
финансирования межбюджетных трансфертов, бюджетов муниципальных
Программы образований, Калужского областного фонда
обязательного медицинского страхования.
Объемы финансирования Программы - 5175,6 млн.
рублей, в том числе:
- средства областного бюджета с учетом межбюджетных
трансфертов - 1304,3 млн. рублей;
- средства бюджетов муниципальных образований -
1004,3 млн. рублей;
- средства обязательного медицинского страхования -
2867,0 млн. рублей.
Подушевой норматив финансирования из расчета на 1
человека и численности населения Калужской области -
1001,955 тыс. человек - 5165,5 рубля.
Ожидаемые результаты Реализация конституционных прав граждан Российской
Федерации, проживающих в Калужской области, на
получение бесплатной медицинской помощи за счет
соответствия гарантируемых видов медицинской помощи
и необходимых для их реализации финансовых средств
Система организации Контроль осуществляется в соответствии с разделом
контроля за XIV
исполнениемI.Общие положения
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Калужской области, бесплатной медицинской помощи на 2010 год включает в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС) и определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, а также предусматривает условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации, проживающим в Калужской области (далее - граждане), на территории Калужской области, бесплатно, а также критерии эффективности использования ресурсов здравоохранения.
В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований областного и муниципального бюджетов и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.
II.Виды и условия оказания медицинской помощи
В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь;
скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная медицинская помощь);
специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, а также по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется в поименованных в пункте 2.2 государственных и муниципальных амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных учреждениях, других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, в соответствии с законодательством Российской Федерации предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь предоставляется:
а) учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
б) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, дневными стационарами всех типов, а также на дому (амбулаторная медицинская помощь);
в) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях, других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также беременности, искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям при:
заболеваниях, в том числе острых, при обострении хронических болезней, отравлениях и травмах, при патологии беременности, родах и искусственном прерывании беременности (абортах), а также в период новорожденности.
Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, а также санаториях, в том числе детских и для детей с родителями.
При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации и данным законом необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
2.1.Схема взаимосвязей перечней болезней и состояний
пациентов, специальностей врачей и профилей отделений
стационаров при реализации территориальной программы
обязательного медицинского страхования
Медицинская помощь, оказываемая в рамках программы ОМС, предоставляется при следующих группах болезней и состояний в перечисленных в пункте 2.2 учреждениях здравоохранения всех форм собственности (схема 1).