Приложение к Решению от 17.12.2009 г № 510
Распределение денежных средств, полученных от оказания платных медицинских услуг, административно-управленческому персоналу в 2010 году
Распределение производить в следующих размерах: Главный врач - 19% Зам. гл. врача по поликл. работе - 15% Зам. гл. врача по медицинской части - 5% Зам. гл. врача по ЭВ - 15% Главный бухгалтер - 15% Ведущий бухгалтер - 9,5% Экономист по финансовой работе - 6,5% Экономист - 3% Бухгалтер по учету материальных ценностей - 3% Бухгалтер по финансовому учету - 3% Бухгалтер - 3% Кассир - 3%
"Утверждаю" -
главный врач МУЗ "Сосенская
городская больница
МО МР "Козельский район"
___________ И.Г.Кулешова
"____" ___________ 2009 года
МЕТОДИКА РАСЧЕТА
СТОИМОСТИ ОКАЗАНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
В СОСЕНСКОЙ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЕ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ
При расчете стоимости оказания медицинской помощи руководствовались рекомендациями по нормированию труда и экономическому анализу деятельности медперсонала Научно-исследовательского института им. Н.А.Семашко, а также действующими приказами Минздрава РФ по службам (пр. N 380 от 25.12.1997, пр. N 283 от 30.11.1993, пр. N 132 от 02.08.1991), приказами Минздрава СССР (пр. N 817 от 18.06.1987, пр. N 1440 от 21.12.1984).
В стоимости оказания медицинской помощи значительный удельный вес составляет оплата труда медицинского персонала.
Расчет оплаты труда врачебной должности и всего медицинского персонала, приходящегося на эту должность, осуществляется по формуле:
S = А + Б x Кб + С x Кс + Д x Кд,
где S - оплата труда врача амбулаторного приема и всего персонала, приходящегося на эту должность;
А - годовой фонд оплаты труда врачебной должности;
Б - годовой фонд оплаты труда одной должности среднего медперсонала;
Д - годовой фонд оплаты труда одной должности младшего медперсонала;
б, Кс, Кд - соотношение численности соответствующих должностей к должности врача амбулаторного приема.
Расходы по заработной плате медицинского персонала определены по штатным нормативам.
Оплата труда медицинского персонала в расчете на одно посещение (медуслугу) определяется по формуле:
V = S x t: T,
где V - оплата труда медицинского персонала в расчете на единицу работы (одно посещение);
S - годовой фонд заработной платы должности врача амбулаторного приема и всего медицинского персонала, приходящегося на эту должность;
t - затраты рабочего времени врача на единицу работы (посещение);
T - годовые временные возможности должности для лечебно-диагностической деятельности.
Дополнительная заработная плата включает расходы по оплате труда за дополнительно отработанное время. Для учета этой статьи расходов устанавливается коэффициент, равный отношению суммы дополнительных выплат к основному фонду заработной платы, и составляет 0,5 (за интенсивность труда 0,25 и премирование 0,25).
Начисления на зарплату устанавливаются в законодательном порядке от суммы основной, дополнительной заработной платы и составляет в настоящее время 26,2%.
Коэффициент накладных расходов рассчитывается по формуле:
f = (X + Q): (M - X),
где f - коэффициент накладных расходов;
X - заработная плата административно-управленческого, хозяйственно-обслуживающего и общеполиклинического медицинского персонала учреждения;
Q - сумма расходов по статьям 220, 300 сметы расходов и доходов учреждения;
M - заработная плата всего персонала.
В накладные расходы входят:
- канцелярские и предметы для хозяйственных целей;
- мягкий инвентарь;
- содержание транспорта,
- коммунальные услуги;
- текущий ремонт оборудования;
- текущий ремонт зданий и помещений;
- 4% от ФОТ на обучение персонала;
- оплата труда АУП;
- начисления на зарплату АУП;
- прочие текущие расходы;
- медикаменты (определена сумма расходов на изделия медицинского назначения, общая для всех видов медицинской помощи, например: спирт, вата, пробирки, дезсредства и т.д.).
Общая стоимость посещений рассчитывается по формуле:
Wn = V x (1 + d) x (1 + c) x (1 + f) + M,
где Wn - стоимость посещения;
V - фонд оплаты труда медперсонала в расчете на одно посещение;
d - коэффициент увеличения основной зарплаты за счет дополнительной премии и других выплат;
c - коэффициент отчислений на соцстрах;
f - коэффициент накладных расходов;
M - стоимость медикаментов и перевязочных средств (определены для каждого вида медпомощи и индивидуально).
Рентабельность установлена в размере 25% от себестоимости.
В расчете на использование автотранспорта рентабельность установлена в размере 10% от себестоимости.
Необходимо учесть в расчетах изменения заработной платы и расходов по другим статьям в течение года и проводить "осовременивание" этих данных путем введения коэффициентов, на которые они увеличились в тот или иной отрезок времени.