Приложение к Постановлению от 10.12.2009 г № 1771 Административный регламент
В отдел социальной политики
администрации Кировского района
______________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу
_______________________________
_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу оказать мне единовременную социальную помощь в связи с __________
юбилеем. Единовременную помощь прошу перечислить на расчетный счет N ______
___________________________ в Сбербанке
___________________________________________________________________________
________________________ "___"________ 200 г.
(подпись)