Приложение к Постановлению от 29.10.2009 г № 99/25-IV Инструкция

                                 СВЕДЕНИЯ
          О ПОСТУПЛЕНИИ СРЕДСТВ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ СЧЕТ
            ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ФОНДА ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ
          ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЫБОРОВ ДЕПУТАТОВ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ
                           КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ <1>
                                    По состоянию на 18 января 2010 года <2>
                  Избирательное объединение "Россия" <2>
    __________________________________________________________________
                 (наименование избирательного объединения)
    N 00000000000000000000 Калужское ОСБ N 0000/0000 Сбербанка России,
   г. Калуга, ул. Ленина, <2> (номер специального избирательного счета,
 наименование и адрес филиала Сберегательного банка Российской Федерации)
                                       нет <2>
    Входящий остаток: _____________________________________________________
                                  (сумма прописью)
    Поступило средств за период с 11 января 2010 по 17 января 2010 <2>
             четыре миллиона восемьсот пятнадцать тысяч рублей <2>
    Всего: _______________________________________________________________,
                             (сумма прописью)
    В том числе:

Дата зачисления средств на счет	Источник поступления средств	Реквизиты, идентифицирующие организацию или лицо, осуществившее перечисление средств	Сумма в рублях	Виды поступлений	Документ, подтверждающий поступление средств
1	2	3	4	5	6
Пример заполнения формы
11.01.2010	Политическая партия "Россия", р/с 00000000000000000000, АКБ "БетаБАНК" г. Москвы		2000000	Собственные средства политической партии	Платежное поручение N ___ от ____
11.01.2010	Петров Петр Петрович, 05.10.1952 г. р., Калужская обл., г. Калуга, ул. Советская, 15, кв. 27	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	300000	Пожертвование гражданина	Платежное поручение N ___ от ____
11.01.2010	Степанов Степан Степанович, 08.10.1947 г. р., Калужская обл., г. Калуга, ул. Ленина, 7, кв. 23	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	50000	Пожертвование гражданина	Почтовый перевод N ___ от ____
11.01.2010	Сидоров Иван Семенович, 16.11.1995 г. р., Калужская обл., г. Обнинск, ул. Курчатова, 25, кв. 35	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	15000	Пожертвование гражданина	Почтовый перевод N ___ от ____
11.01.2010	ЗАО "Волна", 01.12.1996, р/с 00000000000000000000, КБ "ЛОРИ-БАНК" г. Калуги, ограничений, предусмотренных пунктом 9 статьи 39 Закона Калужской области от 3 апреля 2009 года N 535-ОЗ, нет	ИНН 0000000000	410000	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___ от ____
12.01.2010	"GREEN PEACE", р/с 00000000000000000000, АКБ "НОРД" г. Москвы	ИНН 0000000000	500000	Пожертвование международного общественного движения	Платежное поручение N ___ от ____
12.01.2010	Котов Владимир Степанович, 01.03.1970 г. р.	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	50000	Пожертвование гражданина	Почтовый перевод N ___ от ____
12.01.2010	Городская Управа г. Калуги, р/с 00000000000000000000, АКБ "ВЕСТ" г. Калуги	ИНН 0000000000	200000	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___ от ____
12.01.2010	Соловьева Ирина Александровна, 25.01.1952 г. р., Калужская обл., г. Калуга, ул. Ленина, 5, кв. 35	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	50000	Пожертвование гражданина	Почтовый перевод N ___ от ____
13.01.2010	Галкин Виктор Степанович, 31.10.1960 г. р., Калужская обл., г. Калуга, ул. Плеханова, 37, кв. 117	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	500000	Пожертвование гражданина	Платежное поручение N ___ от ____
13.01.2010	ОАО "ЛУЧ", 23.07.1995, р/с 00000000000000000000, КБ "ПРОМБАНК" г. Калуги, ограничений, предусмотренных пунктом 9 статьи 39 Закона Калужской области от 3 апреля 2009 года N 535-ОЗ, нет	ИНН 0000000000	60000	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___ от ____
14.01.2010	Тарасова Анастасия Валентиновна, 28.04.1985 г. р., Калужская обл., г. Калуга, ул. Кирова, 10, кв. 107	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	15000	Пожертвование гражданина	Платежное поручение N ___ от ____
14.01.2010	Новиков Александр Анатольевич, 30.03.1976 г. р., Калужская обл., г. Обнинск, ул. Ленина, д. 2, корп. 4, кв. 24	Паспорт: 0000000000 Г: RUS	10000	Пожертвование гражданина	Почтовый перевод N ___ от ____
14.01.2010	ЗАО "СЕРВИС", 21.01.2004, р/с 00000000000000000000, КБ "КАЛУГА-БАНК" г. Калуги, ограничений, предусмотренных пунктом 9 статьи 39 Закона Калужской области от 3 апреля 2009 года N 535-ОЗ, нет	ИНН 0000000000	100000	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___ от ____
14.01.2010	Типография "Радуга", р/с 00000000000000000000, КБ "Промстрой", Калужское ОСБ N 8608 г. Калуги	ИНН 0000000000	5000	Возврат неиспользованных денежных средств	Платежное поручение N ___ от ____
15.01.2010	ЗАО "КАСКАД", 17.03.1999, р/с 00000000000000000000, КБ "ЛОТОС" г. Калуги, ограничений, предусмотренных пунктом 9 статьи 39 Закона Калужской области от 3 апреля 2009 года N 535-ОЗ, нет	ИНН 0000000000	300000	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___ от ____
15.01.2010	ООО "Опторг", 20.02.1998, р/с 00000000000000000000, КБ "МОСТ" г. Калуги, ограничений, предусмотренных пунктом 9 статьи 39 Закона Калужской области от 3 апреля 2009 года N 535-ОЗ, нет	ИНН 0000000000	250000	Пожертвование юридического лица	Платежное поручение N ___ от _____

Руководитель филиала
Сберегательного банка
Российской Федерации  __________________   _____________________
                        (дата, подпись)     (инициалы, фамилия)
МП
--------------------------------

<1> Сведения о поступлении и расходовании денежных средств за один и тот же период времени предоставляются на бумажном носителе или в машиночитаемом виде.
<2> Пример заполнения формы.