Приложение к Постановлению от 25.09.2009 г № 1131 Административный регламент

                                        В отдел социальной защиты населения
                                        администрации муниципального района
                                                          "Медынский район"
                                        от _______________________________,
                                              (фамилия, имя, отчество)
                                        проживающего по адресу: ___________
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   оказать   мне   единовременную  социальную  помощь  в  связи  с
_________ юбилеем. Единовременную помощь прошу выплатить наличным платежом.
    ________________________ "___" ___________ 200_ г.
          (подпись)
    Приложение:
    копия паспорта;
    копия свидетельства о браке.