Приложение к Постановлению от 27.08.2009 г № 905 Административный регламент

                                                В отдел социальной политики
                                        администрации муниципального района
                                                      "Перемышльский район"
                                       ___________________________________,
                                              (Фамилия, имя, отчество)
                                       проживающего по адресу: ____________
                                       ____________________________________
                                       ____________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  оказать  мне  единовременную материальную помощь. Единовременную
помощь прошу перечислить на расчетный счет N ______________________________
в сбербанке ________________________________________
    _______________________ "___" ________ 200___ г.
           (подпись)
    Приложение:
    копия паспорта;
    справка о составе семьи;
    документы, подтверждающие доходы заявителя и всех членов семьи.