Приложение к Постановлению от 15.06.2009 г № 740 Административный регламент
В Правительство Калужской области
от _____________________________________
(полностью фамилия, имя, отчество)
______________________________________,
проживающего(ей) по адресу:
_______________________________________
_______________________________________
Заявление
В соответствии со статьей 7 Федерального закона "О ветеранах" и
Законом Калужской области от 28.06.2006 N 212-ОЗ "О порядке и условиях
присвоения звания "Ветеран труда" прошу присвоить мне звание "Ветеран
труда" на основании следующих документов:
___________________________________________________________________________
(указывается наименование награды заявителя: орден или медаль, почетное
звание СССР или Российской Федерации либо ведомственный знак отличия в
труде от имени органа государственной власти (государственного органа) СССР
или Российской Федерации)
Имея трудовой стаж ____________________________________________________
(указывается трудовой стаж заявителя)
Прилагаются: ксерокопия документа, удостоверяющего личность;
ксерокопия награды;
ксерокопия трудовой книжки (документа, подтверждающего трудовой стаж);
ксерокопия пенсионного удостоверения (при его наличии).
Мной получены разъяснения о праве получения мер социальной поддержки,
установленных ветеранам труда, имеющим удостоверение "Ветеран труда",
достигшим возраста, дающего право на назначение трудовой пенсии по старости
в соответствии с Федеральным законом "О трудовых пенсиях в Российской
Федерации".
_______________________ ________________________
дата (подпись заявителя)
Сведения, указанные в заявлении, соответствуют представленным
документам.
_________________________ ___________________________
дата (подпись специалиста ОСЗН)
Расписка-уведомление
Заявление и др. документы гр. _________________________________________
Регистрационный номер
заявления |
Принял |
|
Дата приема заявления |
Подпись специалиста |
|
|
|