N п/п | Наименование медицинской услуги | Тариф (руб.) | |
1. Обследование, осмотр, консультация | |||
1.1 | Осмотр первичного больного, заполнение истории болезни и определение плана лечения | 146,00 | |
1.2 | Дентальный внутриротовой контактный снимок (рентгеновский снимок) | 112,00 | |
1.3 | Обучение гигиене полости рта | 57,00 | |
1.4 | Обезболивание (анестезия проводниковая, инфильтрационная) | ||
инъекция с применением лекарственного препарата "Лидокаин" | 92,00 | ||
инъекция с применением лекарственного препарата "Ультракаин" | 142,00 | ||
1.5 | Удаление зубных отложений ультразвуковым скалером (один зуб) | 153,00 | |
1.6 | Аппликационная анестезия с применением лекарственного препарата "Лидоксор" | 112,00 | |
1.7 | Удаление пломбы | 59,00 | |
1.8 | Полировка поверхности зуба пастой "Depural neo" | 72,00 | |
2. Лечение кариеса | |||
2.1 | Лечение кариеса 1-го и 5-го класса с наложением пломбы из композита химического отверждения: | ||
"Харизма" | 284,00 | ||
"Компосайт" | 271,00 | ||
2.2 | Лечение кариеса 2-го, 3-го, 4-го класса с наложением пломбы из композита химического отверждения: | ||
"Харизма" | 354,00 | ||
"Компосайт" | 329,00 | ||
2.3 | Полное восстановление коронки зуба из материала химического отверждения: | ||
"Харизма" | 480,00 | ||
"Компосайт" | 438,00 | ||
2.4 | Лечение кариеса 1-го и 5-го класса с наложением пломбы из стеклоиномерного цемента "Фуджи" | 314,00 | |
2.5 | Лечение кариеса 2-го, 3-го, 4-го класса с наложением пломбы из стеклоиномерного цемента "Фуджи" | 415,00 | |
2.6 | Восстановление коронки зуба с применением стеклоиномерного цемента "Фуджи" | 582,00 | |
2.7 | Лечение кариеса 1-го и 5-го класса с наложением пломбы из стеклоиномерного цемента "Кемфил" | 314,00 | |
2.8 | Лечение кариеса 1-го и 5-го класса с наложением пломбы из светоотверждаемого композита: | ||
"Харизма" | 329,00 | ||
"Филтек Z-250" | 353,00 | ||
"Филтек супреме" | 388,00 | ||
"Филтек супреме флоу" | 559,00 | ||
"Революшен" | 422,00 | ||
"Премиз" | 394,00 | ||
"Эстелайт сигма" | 363,00 | ||
2.9 | Лечение кариеса 2-го, 3-го, 4-го класса с наложением пломбы из светоотверждаемого композита": | ||
"Харизма" | 590,00 | ||
"Филтек Z-250" | 638,00 | ||
"Филтек супреме" | 708,00 | ||
"Премиз" | 720,00 | ||
"Эстелайт сигма" | 656,00 | ||
2.10 | Полное восстановление коронки зуба с применением светоотверждаемого композита (реставрация): | ||
"Харизма" | 1147,00 | ||
"Филтек Z-250" | 1306,00 | ||
"Филтек супреме" | 1540,00 | ||
"Премиз" | 1580,00 | ||
"Эстелайт сигма" | 1032,00 | ||
2.11 | Полировка поверхности пломбы или зуба после удаления зубного камня | 51,00 | |
2.12 | Наложение прокладки "Дайкал" | 57,00 | |
2.13 | Наложение прокладки "Ветрибонд" | 183,00 | |
2.14 | Наложение прокладки "Фуджи" | 74,00 | |
2.15 | Наложение прокладки "Ионозит" | 105,00 | |
2.16 | Наложение прокладки "Филтек супреме флоу" | 121,00 | |
2.17 | Наложение прокладки "Кемфил" | 60,00 | |
2.18 | Наложение прокладки "Революшен" | 100,00 | |
3. Лечение пульпита, периодонтита | |||
3.1 | Вскрытие коронки зуба | 48,00 | |
3.2 | Наложение мышьяковистой пасты и временной пломбы | 131,00 | |
3.3 | Ампутация, экстирпация пульпы зуба, инструментальная и медикаментозная обработка одного канала | 273,00 | |
Пломбировка одного канала | |||
3.4 | Пломбировка одного канала пастой "Крезопат" | 113,00 | |
3.5 | Пломбировка одного канала пастой "Форедент" | 67,00 | |
3.6 | Пломбировка одного канала "Эндометазоновой" пастой | 115,00 | |
3.7 | Пломбировка одного канала пастой "Н Плюс" | 206,00 | |
3.8 | Пломбировка одного канала пастой "Metapex" | 150,00 | |
3.9 | Пломбировка канала гуттаперчевым штифтом | 76,00 | |
За каждый дополнительный штифт | 19,00 | ||
3.10 | Использование анкерного штифта для восстановления коронки зуба (1 штифт) | 71,00 | |
3.11 | Фиксация анкерного штифта с применением стеклоиномерного цемента "Фуджи" | 135,00 | |
3.12 | Временное пломбирование одного канала зуба пастами на основе гидроксида кальция | 77,00 | |
3.13 | Распломбирование одного канала, запломбированного фосфат-цементом, резорцин-формалиновой пастой | 504,00 | |
3.14 | Распломбирование одного канала, запломбированного цинк-эвгеноловой пастой | 201,00 | |
3.15 | Распломбирование одного канала с применением пасты "Форфенан" | 104,00 | |
4. Хирургический прием | |||
4.1 | Удаление однокорневого зуба | 117,00 | |
4.2 | Удаление двухкорневого зуба | 169,00 | |
4.3 | Удаление трехкорневого зуба | 219,00 | |
4.4 | Сложное удаление зуба (любого зуба) | 342,00 | |
4.5 | Наложение одного шва | 80,00 | |
4.6 | Снятие одного шва | 56,00 | |
4.7 | Разрез при периостите, рассечение пародонтального абсцесса | 179,00 | |
4.8 | Лечение альвеолита (одно посещение) | 205,00 | |
4.9 | Перевязка раны в полости рта (одно посещение) | 107,00 | |
4.10 | Лечение периокоронарита (иссечение капюшона) | 305,00 | |
4.11 | Резекция верхушки корня зуба | 951,00 | |
4.12 | Послеоперационное применение остеопластического материала "Kolapol Kp-3" | 177,00 | |
4.13 | Применение противовоспалительного средства "Neocones" для местного антибактериального лечения | 96,00 | |
5. Тарифы на услуги с использованием импортных пломбировочных материалов при оказании медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС | |||
5.1 | Обезболивание (анестезия проводниковая, инфильтрационная): | ||
инъекция с применением лекарственного препарата "Ультракаин" | 142,00 | ||
5.2 | Наложение пломбы из композита химического отверждения при лечении кариеса 1-го и 5-го класса: | ||
"Харизма" | 162,00 | ||
"Компосайт" | 150,00 | ||
5.3 | Наложение пломбы из композита химического отверждения при лечении кариеса 2-го, 3-го, 4-го класса: | ||
"Харизма" | 233,00 | ||
"Компосайт" | 207,00 | ||
5.4 | Наложение пломбы из стеклоиномерного цемента "Фуджи" при лечении кариеса 1-го и 5-го класса | 193,00 | |
5.5 | Наложение пломбы из стеклоиномерного цемента "Фуджи" при лечении кариеса 2-го, 3-го, 4-го класса | 294,00 | |
5.6 | Восстановление коронки зуба с применением стеклоиномерного цемента "Фуджи" | 364,00 | |
5.7 | Наложение пломбы из стеклоиномерного цемента "Кемфил" при лечение кариеса 1-го и 5-го класса | 169,00 | |
5.8 | Полное восстановление коронки зуба из материала химического отверждения: | ||
"Харизма" | 310,00 | ||
"Компосайт" | 268,00 | ||
5.9 | Наложение пломбы из светоотверждаемого композита при лечении кариеса 1-го и 5-го класса: | ||
"Харизма" | 208,00 | ||
"Филтек Z-250" | 232,00 | ||
"Филтек Супреме" | 267,00 | ||
"Филтек супреме флоу" | 333,00 | ||
"Премиз" | 300,00 | ||
"Революшен" | 273,00 | ||
"Эстелайт сигма" | 241,00 | ||
5.10 | Наложение пломбы из светоотверждаемого композита при лечении кариеса 2-го, 3-го, 4-го класса: | ||
"Харизма" | 324,00 | ||
"Филтек Z-250" | 372,00 | ||
"Филтек супреме" | 442,00 | ||
"Премиз" | 454,00 | ||
"Эстелайт сигма" | 390,00 | ||
5.11 | Полное восстановление коронки зуба с применением светоотверждаемого композита (реставрация): | ||
"Харизма" | 511,00 | ||
"Филтек Z-250" | 590,00 | ||
"Филтек супреме" | 707,00 | ||
"Премиз" | 727,00 | ||
"Эстелайт сигма" | 621,00 | ||
5.12 | Наложение прокладки "Ветрибонд" | 154,00 | |
5.13 | Наложение прокладки "Фуджи" | 45,00 | |
5.14 | Наложение прокладки "Ионозит" | 76,00 | |
5.15 | Наложение прокладки "Кемфил" | 31,00 | |
5.16 | Наложение прокладки "Филтек супреме флоу" | 92,00 | |
5.17 | Наложение прокладки "Революшен" | 71,00 | |
5.18 | Пломбировка одного канала пастой "Metapex" | 121,00 | |
5.19 | Пломбировка одного канала пастой "Форфенан" | 38,00 | |
5.20 | Пломбировка одного канала пастой "Н Плюс" | 129,00 | |
5.21 | Пломбировка одного канала пастой "Крезопат" | 85,00 | |
5.22 | Пломбировка канала гуттаперчевым штифтом | 47,00 | |
За каждый дополнительный штифт | 19,00 | ||
5.23 | Использование анкерного штифта для восстановления коронки зуба (1 штифт) | 31,00 | |
5.24 | Фиксация анкерного штифта на стеклоиномерный цемент "Фуджи" | 107,00 | |
5.25 | Штифт стекловолоконный | 130,00 | |
5.26 | Полировка поверхности пломбы | 53,00 | |
5.27 | Аппликационная анестезия с применением лекарственного средства "Лидоксор" | 34,00 | |
5.28 | Полировка поверхности зуба пастой "Depural neo" | 43,00 | |
5.29 | Послеоперационное применение остеопластического материала "Kolapol Kp-3" | 148,00 | |
5.30 | Применение противовоспалительного средства "Neocones" для местного антибактериального лечения | 67,00 | |
Ортопедическое отделение | |||
1. Съемные пластиночные протезы из пластмассы | Материалы отечественного производства | ||
1.1.1 | Изготовление съемного протеза с одним зубом из пластмассы | 500,03 | |
1.1.2 | То же с 2 зубами | 538,49 | |
1.1.3 | То же с 3 зубами | 564,14 | |
1.1.4 | То же с 4 зубами | 589,79 | |
1.1.5 | То же с 5 зубами | 615,42 | |
1.1.6 | То же с 6 зубами | 653,85 | |
1.1.7 | То же с 7 зубами | 692,35 | |
1.1.8 | То же с 8 зубами | 718,00 | |
1.1.9 | То же с 9 зубами | 743,63 | |
1.1.10 | То же с 10 зубами | 782,06 | |
1.1.11 | Го же с 11 зубами | 807,74 | |
1.1.12 | То же с 12 зубами | 846,20 | |
1.1.13 | То же с 13 зубами | 871,85 | |
1.1.14 | То же с 14 зубами | 935,90 | |
1.1.15 | Постановка зубов для съемных протезов в анатомическом артикуляторе | 1410,27 | |
1.1.16 | Изготовление базиса литого из хромокобальтового сплава | 1794,88 | |
1.1.17 | То же из пластмассового | 461,54 | |
1.1.18 | Изготовление мягкой прокладки к базису | 230,77 | |
1.1.19 | То же кламмера гнутого одноплечевого | 38,46 | |
1.1.20 | Изготовление литого армирования | 153,85 | |
1.1.21 | Изготовление базиса съемного пластиночного протеза из жидкотекучей пластмассы | 3798,00 | |
1.1.22 | Изготовление пластмассового базиса холодной полимеризации бюгельного протеза | 1616,00 | |
1.1.23 | Изготовление индивидуальной ложки из акриловых пластмасс | 659,00 | |
1.1. Съемные пластиночные протезы из пластмассы | Импортные материалы | ||
1.1.1.1 | Изготовление съемного протеза с одним зубом из пластмассы | 510,03 | |
1.1.1.2 | То же с 2 зубами | 558,49 | |
1.1.1.3 | То же с 3 зубами | 594,14 | |
1.1.1.4 | То же с 4 зубами | 629,79 | |
1.1.1.5 | То же с 5 зубами | 665,42 | |
1.1.1.6 | То же с 6 зубами | 713,85 | |
1.1.1.7 | То же с 7 зубами | 762,35 | |
1.1.1.8 | То же с 8 зубами | 798,00 | |
1.1.1.9 | То же с 9 зубами | 833,63 | |
1.1.1.10 | То же с 10 зубами | 882,06 | |
1.1.1.11 | То же с 11 зубами | 917,74 | |
1.1.1.12 | То же с 12 зубами | 966,20 | |
1.1.1.13 | То же с 13 зубами | 1001,85 | |
1.1.1.14 | То же с 14 зубами | 1075,90 | |
2. Бюгельные протезы | |||
1.2.1 | Изготовление дуги верхней или нижней (каркаса) | 1923,09 | |
1.2.2 | То же базиса литого (вместо дуги) | 1794,88 | |
1.2.3 | То же зуба литого в бюгельном протезе | 282,05 | |
1.2.4 | То же зуба литого с пластмассовой фасеткой в бюгельном протезе | 358,98 | |
1.2.5 | То же модели огнеупорной | 282,05 | |
1.2.6 | То же кламмера опорноудерживающего | 192,31 | |
1.2.7 | То же кламмера пружинистого | 282,05 | |
1.2.8 | То же кламмера Роуча (Т-образного) | 282,05 | |
1.2.9 | То же кламмера Джексона (кольцеобразного) | 153,85 | |
1.2.10 | То же кламмера двойного | 192,31 | |
1.2.11 | То же одного звена многозвеньевого кламмера | 153,85 | |
1.2.12 | То же накладки окклюзионной (лапки) | 115,39 | |
1.2.13 | То же петли для крепления с пластмассой | 38,46 | |
1.2.14 | То же седла (сетки) для крепления с пластмассой | 153,85 | |
1.2.15 | То же отростка когтеобразного (лапки шинирующей) | 153,85 | |
1.2.16 | То же ответвления, соединяющего элемента | 115,39 | |
1.2.17 | То же канта ограничительного для пластмассы в металлическом седле | 115,39 | |
1.2.18 | Замковое крепление в бюгельном протезе (1 единица) | 3801,00 | |
1.2.19 | Изготовление дублированной огнеупорной модели из импортных материалов на основе силикона с применением паковочной массы "M Gevest" | 1709,00 | |
1.2.20 | Изготовление модели из импортных материалов на основе силикона с применением паковочной массы "M Gevest" | 1709,00 | |
1.2.21 | Фрезерование | 1041,00 | |
1.2.22 | Бюгельный протез на огнеупорных моделях | 6228,00 | |
1.2.23 | Замена матрицы в замковом креплении | 715,00 | |
Примечание: стоимость бюгельного протеза определяется как сумма цен на изготовление бюгельного протеза или литого базиса и съемного протеза с соответствующим количеством зубов | |||
3. Несъемные протезы из стали и хромокобальтового сплава | |||
1.3.1 | Изготовление коронки штампованной стальной восстановительной | 230,77 | |
1.3.2 | То же коронки штампованной стальной под опорноудерживающий кламмер | 307,69 | |
1.3.3 | То же коронки штампованной стальной: | ||
с пластмассовой облицовкой | 461,54 | ||
1.3.4 | То же коронки штампованной стальной с покрытием двуокисью титана и пластмассовой облицовкой | 461,54 | |
1.3.5 | То же коронки: | ||
пластмассовая | 307,69 | ||
импортная пластмасса "Суперпонт" | 1050,00 | ||
1.3.6 | То же коронки пластмассовой со штифтом | 384,62 | |
1.3.7 | То же коронки литой или зуба литого из хромокобальтового сплава в цельнолитом мостовидном протезе | 692,31 | |
1.3.8 | То же коронки литой или зуба литого из хромокобальтового сплава с пластмассовой облицовкой в цельнолитом мостовидном протезе | 935,90 | |
1.3.9 | То же коронки штампованной, спаянной со штифтом и облицованной пластмассой | 538,47 | |
1.3.10 | То же коронки литой или зуба литого из хромокобальтового сплава с облицовкой пиропластом, изолзитом и др. композитными материалами в цельнолитом мостовидном протезе | 1205,14 | |
1.3.11 | То же полукоронки из стали | 512,82 | |
1.3.12 | То же полукоронки со штифтом | 589,75 | |
1.3.13 | То же зуба литого из стали | 230,77 | |
1.3.14 | То же зуба литого | 307,69 | |
из стали с пластмассовой фасеткой | |||
1.3.15 | То же зуба пластмассового в несъемном протезе из пластмассы | 307,69 | |
1.3.16 | То же зуба стального штифтового с кольцом и пластмассовой фасеткой по Ричмонду | 858,98 | |
1.3.17 | То же лапки в мостовидном протезе | 153,85 | |
1.3.18 | То же вкладки культевой со штифтом | 384,62 | |
1.3.19 | То же каппы пластмассовой 1 звено | 153,85 | |
1.3.20 | Восстановление пластмассовой облицовкой коронки или фасетки | 153,85 | |
1.3.21 | Изготовление штанги Румпеля стальной или из хромокобальтового сплава с двумя пайками | 282,05 | |
1.3.22 | То же контрштанги литой | 282,05 | |
1.3.23 | Спайки деталей (одна спайка) | 153,85 | |
4. Фарфоровые и металлокерамические протезы | |||
1.4.1 (п. 1.4.1 в ред. Постановления Городской Управы г. Калуги от 07.12.2009 N 292-п) | Изготовление коронки металлокерамической или зуба на основе массы "IPS" | 3632,00 | |
1.4.2 (п. 1.4.2 в ред. Постановления Городской Управы г. Калуги от 07.12.2009 N 292-п) | Изготовление коронки металлокерамической или зуба на основе массы "Норитаки" | 3853,00 | |
1.4.3 | Металлопластмассовая коронка (облицовка "Суперпонт") | 2358,00 | |
5. Прочие работы | |||
1.5.1 | Устранение одного перелома базиса в протезе | 153,85 | |
1.5.2 | То же двух переломов протеза | 179,49 | |
1.5.3 | Снятие или цементировка старой коронки | 38,46 | |
1.5.4 | Снятие слепка из альгинатных материалов (1 слепок) | 214,00 | |
1.5.5 | Изготовление диагностической модели | 76,92 | |
с применением "супергипса" | 360,00 | ||
1.5.6 | Замена или установка, или перенос одного кламмера | 230,77 | |
1.5.7 | То же двух кламмеров | 269,23 | |
1.5.8 | Первичный осмотр больного | 146,00 | |
1.5.9 | Расчет диагностических моделей | 125,25 | |
1.5.10 | Перебазировка старого съемного протеза | 158,78 | |
1.5.11 | Пришлифовка от 2-х до 4-х зубов, сепарация | 64,10 | |
1.5.12 | Слепок гипсовый | 38,46 | |
1.5.13 | Замена или установка в протезе одного дополнительного зуба из пластмассы | 230,77 | |
1.5.14 | То же 2-х зубов | 256,41 | |
1.5.15 | То же 3-х зубов | 294,87 | |
1.5.16 | То же 4-х зубов | 333,34 | |
1.5.17 | Замена или установка в протезе одного дополнительного зуба из фарфора | 282,05 | |
1.5.18 | То же 2-х зубов | 358,98 | |
1.5.19 | То же 3-х зубов | 435,90 | |
1.5.20 | То же 4-х зубов | 512,82 | |
1.5.21 | Снятие одного слепка из силиконового материала | 281,00 | |
1.5.22 | Анестезия "Ультракаин" | 142,00 | |
1.5.23 | Снятие металлокерамической или цельнолитой коронки | 169,00 | |
1.5.24 | Фиксация коронки на иономерный цемент | 110,00 | |
1.5.25 | Изоляция торуса | 48,00 | |
6. Рентгенографические исследования | |||
1.6.1 | Рентгенография зубов (при подготовке к зубопротезированию) 1 снимок | 112,00 | |
7. Оплата посещения больных на дому для протезирования зубов | |||
1.7.1 | Посещение врача стоматолога-ортопеда (1 посещение) | 192,31 | |
1.7.2 | Посещение врача стоматолога-ортопеда (повторное посещение) | 115,39 | |
1.7.3 | Медицинская сестра врача стоматолога-ортопеда | 92,70 | |
8. Производство литейных работ для лечебных учреждений (без доставки исполнителю) | |||
1.8.1 | Каркасы для бюгельных зубных протезов (1 единица) | 518,00 | |
1.8.2 | Каркасы для несъемных протезов (фасетка, литок, культевая вкладка) (1 единица) | 86,00 | |
1.8.3 | Единица металлокерамического каркаса, коронка литая | 335,00 | |
1.8.4 | Отливка бюгеля на огнеупорной модели с применением паковочной массы "M Gevest" | 1790,00 | |
1.8.5 | Увеличение тела мостовидного протеза для пайки (лапка) | 153,85 | |
9. Композитное износостойкое покрытие нитридом титана стальных конструкций зубных протезов | |||
1.9.1 | Коронки стальные: обыкновенная, восстановительная, бюгельная, с пластмассовой облицовкой, штифтовый зуб, литой зуб с фасеткой (1 единица) | 75,00 | |
1.9.2 | Кламмер круглый | 31,00 | |
1.9.3 | Напыленный кламмер | 63,00 | |
10. Нейлоновые протезы | |||
1.10.1 | Изготовление нейлонового протеза "Бре Флекс" до 3-х зубов | 5817,00 | |
1.10.2 | Изготовление нейлонового протеза "Бре Флекс" свыше 3-х зубов | 10773,00 | |
1.10.3 | Изготовление полного съемного протеза "Бре Кристалл" | 10773,00 | |
1.10.4 | Изготовление нейлонового протеза "Био Дентапласт", "Био XS" | 17012,00 | |
Примечание: при срочном изготовлении зубных протезов оплата увеличивается на 50% к стоимости протеза |