Приложение к Постановлению от 13.02.2009 г № 21
Главе администрации
городского поселения "Город Сосенский"
от ___________________________________
(полное наименование заявителя
______________________________________
в соответствии с учредительными
______________________________________
документами, Ф.И.О.)
заявление.
О соответствии условиям отнесения к категории субъектов малого или
среднего предпринимательства, установленным статьей 4 Федерального закона
"О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации",
и о реализации преимущественного права на приобретение арендуемого
имущества в соответствии с требованиями Федерального закона от 22.07.2008 N
159-ФЗ "Об особенностях отчуждения недвижимого имущества, находящегося в
государственной собственности субъектов Российской Федерации или в
муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего
предпринимательства, и о внесении изменений в отдельные законодательные
акты Российской Федерации".
Настоящим _______________________________________ (наименование, Ф.И.О.
заявителя), являющийся стороной по договору аренды N ___ от ________________
объекта нежилого фонда, расположенного по адресу: ________________ (указать
точный адрес объекта нежилого фонда, его площадь) (далее - объект), заявляет
о соответствии _________________ (наименование, Ф.И.О. заявителя) условиям
отнесения к категории субъектов малого (среднего) предпринимательства с
учетом требований, установленных ст. 4 ФЗ "О развитии малого и среднего
предпринимательства в Российской Федерации", и сообщает следующие сведения,
являющиеся основанием для признания наличия указанного соответствия:
1. _____________________________ является наименованием (наименование,
Ф.И.О. заявителя) в соответствии с данными, содержащимися в Свидетельстве о
внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц от ________
N __ или Свидетельстве о внесении записи в Единый государственный реестр
индивидуальных предпринимателей от __________________ N ___.
2. Доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации,
общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и
иных фондов в уставном капитале __________ (наименование, Ф.И.О. заявителя)
составляет ____ процентов, что подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ от ________
N ___.
3. Доля в уставном капитале _____________________ (наименование, Ф.И.О.
заявителя), принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не
являющимся субъектами малого предпринимательства, не превышает 25
процентов, что подтверждается выпиской из ЕГРЮЛ от ________________ N ____.
4. Основным видом деятельности (видом деятельности, доля которого
является наибольшей в годовом объеме оборота или годовом объеме прибыли)
является __________ (указать вид деятельности), что подтверждается выпиской
из ЕГРЮЛ от _______________ N _____.
5. Средняя численность работников, в том числе работающих по договорам
гражданско-правового характера и по совместительству с учетом реально
отработанного времени, а также работников представительств, филиалов и
других обособленных подразделений за последний календарный год составляет
_____ человек.
6. Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на
добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная
стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий
календарный год не превышает предельных значений, установленных
Правительством РФ, и составляет _______ тыс. руб.
Настоящим подтверждаю достоверность вышеприведенных сведений.
Прошу предоставить преимущественное право на приобретение арендуемого
мною имущества, расположенного по адресу: _________________ (указать точный
адрес объекта нежилого фонда, его площадь), а также предоставить отсрочку по
оплате приобретаемого имущества сроком ______ (при необходимости).
Руководитель ___________________________.
Главный бухгалтер ______________________.
М.П. "_____" ______________ _______ г. (дата)