Приложение к Постановлению от 05.06.2008 г № 800

к Постановлению Главы администрации муниципального района "Дзержинский район" от 5 июня 2008 г. N 800

                              ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАЯВКИ 
            НА ПОЛУЧЕНИЕ МУНИЦИПАЛЬНОЙ ГАРАНТИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА 
                               "ДЗЕРЖИНСКИЙ РАЙОН" 
    
       Прошу   администрацию   муниципального   района   "Дзержинский   район" 
   рассмотреть вопрос о возможности предоставления ___________________________ 
   ___________________________________________________________________________ 
                           (наименование организации) 
   (далее   -   Заявитель)   муниципальной   гарантии   муниципального  района 
   "Дзержинский район". 
       Муниципальная   гарантия   муниципального  района  "Дзержинский  район" 
   необходима для обеспечения  надлежащего  исполнения  существующих (будущих) 
   обязательств (основного обязательства) Заявителя перед ____________________ 
   ___________________________________________________________________________ 
                           (наименование бенефициара) 
   по договору (соглашению) __________________________________________________ 
                                          (указывается предмет договора 
   ___________________________________________________________________________ 
        (соглашения), реквизиты договора (соглашения), если они известны) 
   в части следующих обязательств: ___________________________________________ 
   ___________________________________________________________________________ 
   ___________________________________________________________________________ 
   (указываются конкретные обязательства: возврат основной суммы долга (части 
   основной суммы), начисленных процентов и т.д.) 
       Прошу предоставить муниципальную гарантию на сумму ____________________ 
   ___________________________________________________________________________ 
                     (указывается предельная сумма гарантии) 
   на срок ___________________________________________________________________ 
       ИНН: __________________________________________________________________ 
       Юридический адрес: ____________________________________________________ 
       Телефон (факс): _______________________________________________________ 
       Адрес электронной почты: ______________________________________________ 
       Ф.И.О. сотрудника, уполномоченного действовать от имени Заявителя: ____ 
   ___________________________________________________________________________ 
       Телефон: ______________________________________________________________ 
       Приложения <*>: 
    
       Заявитель: 
   ________________  ______________ (___________) "___" _____________ _____ г. 
      (должность)       (подпись)      (Ф.И.О.) 
    
   М.П. 
    
       -------------------------------- 
       <*>  Прикладываются  документы  в  соответствии  с перечнем документов, 
   представляемых  для получения  муниципальной гарантии муниципального района 
   "Дзержинский   район",   утвержденным  постановлением  Главы  администрации 
   Дзержинского района от _________ 2008 N ___.