Приложение к Закону от 29.11.2007 г № 835 Программа
| N | Группы болезней и состояний | Класс по МКБ-10 | Перечень основных специалистов, оказывающих помощь | Перечень профилей стационарных отделений |
| 1 | Инфекционные, паразитарные болезни | I | инфекционист, педиатр, терапевт, хирург | инфекционное, педиатрическое, терапевтическое, хирургическое |
| 2 | Новообразования | II | онколог, онколог-гинеколог, онколог-радиолог и др. | онкологическое, лучевой терапии, хирургическое, гинекологическое, терапевтическое |
| 3 | Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета | IV | эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург | эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое |
| 4 | Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | III | гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр, врач общей практики (далее - ВОП) | гематологическое, терапевтическое, иммунологическое, педиатрическое |
| 5 | Болезни нервной системы | VI | невропатолог, нейрохирург, терапевт, ВОП, педиатр | неврологическое, нейрохирургическое, терапевтическое, педиатрическое |
| 6 | Болезни глаза и его придаточного аппарата | VII | офтальмолог, ВОП, хирург, травматолог | офтальмологическое, хирургическое, травматологическое |
| 7 | Болезни уха, горла, носа | VIII | отоларинголог, хирург, ВОП | отоларингологическое, хирургическое |
| 8 | Болезни системы кровообращения | IX | кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, ВОП | кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии |
| 9 | Болезни органов дыхания | X | пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, ВОП | пульмонологическое, терапевтическое, педиатрическое, аллергологическое, торакальной хирургии |
| 10 | Болезни органов пищеварения | XI | гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог, ВОП | гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, проктологическое |
| 11 | Заболевания зубов и полости рта | XI | стоматолог, стоматолог-хирург, хирург | стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, хирургическое |
| 12 | Болезни мочеполовой системы | XIV | нефролог, терапевт, педиатр, уролог, хирург | нефрологическое, терапевтическое, урологическое, хирургическое, гемодиализа (искусственной почки), педиатрическое |
| 13 | Болезни женских половых органов | XIV | акушер-гинеколог, ВОП | гинекологическое |
| 14 | Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовой период | XV | акушер-гинеколог, ВОП | акушерское, гинекологическое |
| 15 | Болезни кожи и подкожной клетчатки | XII | дермато-венеролог, аллерголог, хирург, ВОП, терапевт, педиатр | кожное, аллергологическое, хирургическое, терапевтическое, педиатрическое |
| 16 | Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | XIII | ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед, хирург, нейрохирург, ВОП, невролог | ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое |
| 17 | Травмы | XIX | травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург | травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое |
| 18 | Ожоги | XIX | травматолог-ортопед, хирург | ожоговое, травматологическое, хирургическое |
| 19 | Отравления и другие воздействия внешних причин | XIX | токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог и др. | токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое и др. |
| 20 | Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках | XVIII | Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе. Если диагноз невозможен, оплата производится либо из бюджета, либо из средств ОМС, в случае, если учреждение работает в системе ОМС | |
| 21 | Факторы, влияющие на состояние здоровья жителей Калужской области и контакты с учреждениями здравоохранения | XXI |
--------------------------------
<*> МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.05.1997 N 170).
1.6.Перечень учреждений здравоохранения, финансируемых из средств соответствующих бюджетов
1.ГУЗ "Калужская областная больница" <*>.
2.ГУЗ "Калужская областная детская больница" <*>.
3.ГУЗ "Калужский областной онкологический диспансер" <*>.
4.ГУЗ "Калужский областной кожно-венерологический диспансер" <*>.
5.ГУЗ "Калужская областная детская стоматологическая поликлиника" <*>.
6.ГУЗ "Калужская областная стоматологическая поликлиника" <*>.
7.МУЗ "Первая городская больница имени Красного Креста" <*>.
8.МУЗ "Городская поликлиника N 2" <*>.
9.МУЗ "Калужская городская больница N 4" <*>.
10.МУЗ "Калужская городская больница N 5" <*>.
11.Учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 1" <*>.
12.ГУЗ "Медико-санитарная часть N 2 г. Калуги" <*>.
13.МУЗ "Городская поликлиника N 6" <*>.
14.МУЗ "Городская поликлиника N 7" <*>.
15.МУЗ "Городская поликлиника N 8" <*>.
16.МУЗ "Городская поликлиника N 10" <*>.
17.МУЗ "Детская городская больница" <*>.
18.МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" <*>.
19.Общество с ограниченной ответственностью "Стоматолог" <*>.
20.МУЗ "Городская больница N 2 "Сосновая роща" <*>.
21.МУЗ "Калужская городская больница скорой медицинской помощи" <*>.
22.МУЗ "Калужский городской родильный дом" <*>.
23.МУЗ "Бабынинская центральная районная больница" <*>.
24.МУЗ "Медико-санитарная часть пос. Воротынск" <*>.
25.МУЗ "Барятинская центральная районная больница" <*>.
26.МУЗ "Центральная районная больница Боровского района" <*>.
27.МУЗ "Центральная районная больница Дзержинского района" <*>.
28.МУЗ "Думиничская центральная районная больница" <*>.
29.МУЗ "Жиздринская центральная районная больница" <*>.
30.МУЗ "Центральная районная больница Жуковского района" <*>.
31.Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Городская поликлиника МО "Город Кременки" <*>.
32.МУЗ "Центральная районная больница Износковского района" <*>.
33.МУЗ "Центральная районная больница муниципального образования муниципальный район "Козельский район" <*>.
34.МУЗ "Сосенская городская больница муниципального образования муниципальный район "Козельский район" <*>.
35.МУЗ "Кировская центральная районная больница" <*>.
36.МУЗ "Куйбышевская центральная районная больница" <*>.
37.МУЗ "Центральная районная больница г. Людинова и Людиновского района" <*>.
38.МУЗ "Мосальская центральная районная больница" <*>.
39.МУЗ "Центральная районная больница Малоярославецкого района" <*>.
40.МУЗ "Центральная районная больница муниципального района "Медынский район" <*>.
41.МУЗ "Мещовская центральная районная больница" <*>.
42.МУЗ "Перемышльская центральная районная больница" <*>.
43.МУЗ "Спас-Деменская центральная районная больница" <*>.
44.МУЗ "Сухиничская центральная районная больница" <*>.
45.МУЗ "Тарусская центральная районная больница" <*>.
46.МУЗ "Центральная районная больница Ульяновского района" <*>.
47.МУЗ муниципального района "Ферзиковский район" "Центральная районная больница Ферзиковского района" <*>.
48.МУЗ "Хвастовичская центральная районная больница" <*>.
49.МУЗ "Центральная районная больница Юхновского района" <*>.
50.Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центральная медико-санитарная часть N 8 Федерального медико-биологического агентства" <*>.
51.Калужский филиал федерального государственного учреждения "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" <*>.
52.Государственное учреждение "Медицинский радиологический научный центр Российской академии медицинских наук" <*>.
53.Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая больница им. К.Э.Циолковского на станции Калуга открытого акционерного общества "Российские железные дороги" <*>.
54.Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая поликлиника на станции Фаянсовая открытого акционерного общества "Российские железные дороги" <*>.
55.Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Управления внутренних дел Калужской области" <*>.
56.ГУЗ "Калужская областная психиатрическая больница".
57.ГУЗ "Областная туберкулезная больница Калужской области".
58.ГУЗ "Областная туберкулезная больница N 2".
59.ГУЗ "Наркологический диспансер Калужской области".
60.ГУЗ "Калужский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".
61.ГУЗ "Калужский областной специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением центральной нервной системы с нарушением психики".
62.ГУЗ "Калужский областной санаторий для детей с родителями "Лесная сказка".
63.ГУЗ "Детский санаторий для больных туберкулезом Калужской области".
64.ГУЗ "Калужский областной центр медицинской профилактики".
65.ГУЗ "Калужская областная станция переливания крови".
66.Государственное учреждение "Медицинский информационно-аналитический центр Калужской области".
67.ГУЗ "Калужский областной медицинский центр мобилизационных резервов "Резерв".
68.ГУЗ "Калужское областное бюро судебно-медицинской экспертизы".
69.ГУЗ "Калужская областная больница восстановительного лечения".
70.МУЗ "Молочная кухня".
71.Муниципальное учреждение "Станция скорой медицинской помощи".
72.ГУЗ "Калужский областной центр лечебного и профилактического питания".
73.ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Калужской области".
74.Государственное образовательное учреждение "Учебный центр послевузовского повышения квалификации и аттестации врачей Калужской области".
75.Государственное учреждение "Хозяйственное управление учреждений министерства здравоохранения и социального развития Калужской области".
Примечание: оказание медицинской помощи учреждениями, отмеченными <*>, финансируется из средств бюджета за исключением расходов, включенных в тариф ОМС.
1.7.Перечень высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, предоставление которой осуществляется в лечебно-профилактических учреждениях области
Виды медицинской помощи |
1. Лабораторная диагностика: - иммунологические методы обследования |
2. Гематология: - лечение острых и хронических лейкозов, апластических анемий |
3. Гемодиализ: - аппаратный; - перитонеальный; - гемодиализ у детей |
4. Сердечно-сосудистая хирургия: - протезирование артерий нижних конечностей; - протезирование и реконструктивные операции на брахиоцефальных сосудах; - коронарография; - стентирование; - коронароангиопластика; - имплантация электрокардиостимуляторов |
5. Травматология и ортопедия - эндопротезирование крупных суставов |
6. Абдоминальная хирургия - оперативное лечение новорожденных с гастрошизисом и омфалоцеле |
7. Педиатрия (терапевтическое лечение) - лечение первичных иммунодефицитов, лейкоза и апластической анемии у детей; - выхаживание недоношенных детей до 1,5 кг |
8. Ревматология: - лечение больных с системной красной волчанкой; - лечение больных с системными формами ревматоидного артрита; - лечение больных с полимиозитом и системной склеродермией |
9. Онкология - радионуклидная диагностика |
Высокотехнологичная медицинская помощь за счет средств областного бюджета оказывается жителям Калужской области в ГУЗ "Калужская областная больница", ГУЗ "Калужская областная детская больница", ГУЗ "Калужский областной онкологический диспансер", МУЗ "Калужская городская больница скорой медицинской помощи", МУЗ "Детская городская больница".
1.8.Условия оказания медицинской помощи, предоставляемой отдельным категориям граждан, проживающих на территории
Калужской области
Бесплатная плановая медицинская помощь военнослужащим и другим категориям служащих Российской Федерации, не подлежащих обязательному медицинскому страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации, оказывается в лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) по месту прохождения службы (месту жительства) за счет средств соответствующих ведомств на договорной основе по действующим тарифам и согласно совместным приказам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и соответствующих ведомств.
Экстренная и неотложная медицинская помощь в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений), оказывается лечебно-профилактическими учреждениями государственной и муниципальной системы здравоохранения всем лицам независимо от их гражданства и места жительства за счет средств соответствующего бюджета.
Финансирование всех видов медицинской помощи, оказываемой лицам без определенного места жительства, осуществляется за счет средств соответствующего бюджета.
1.9.Условия и порядок оказания медицинской помощи жителям
Калужской области
Медицинская помощь в рамках программы и ее составной части - программы ОМС - предоставляется жителям Калужской области на следующих условиях:
1.9.1.В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
- возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования, договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи и в соответствии с пунктом 2 статьи 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан;
- определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;
- возможное наличие очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований;
- направление лечащим врачом пациента на плановую госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
1.9.2.В больничных учреждениях:
- возможное наличие очереди на плановую госпитализацию;
- размещение больных в палатах на 4 и более мест;
- обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- возможность для одного из родителей или иного члена семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком; обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода и др.
Таблица 1
1.10.Муниципальные и государственные задания по объемам
медицинской помощи, предоставляемой жителям Калужской
области на 2008 год
| Наименование | Скорая медицинская помощь | Стационарозамещающая помощь | Стационарная помощь | Амбулаторная помощь |
| Число вызовов | Число пациенто-дней | Число койко-дней | Число посещений | |
| Бабынинский район | 6644 | 10808 | 24178 | 141897 |
| Барятинский район | 2700 | 5060 | 12809 | 40754 |
| Боровский район | 16700 | 31540 | 92245 | 337503 |
| Дзержинский район | 22914 | 37847 | 78181 | 342263 |
| Думиничский район | 4600 | 3820 | 25334 | 85250 |
| Жиздринский район | 4000 | 4176 | 23059 | 68445 |
| Жуковский район | 15500 | 22644 | 55244 | 232773 |
| Износковский район | 1500 | 1619 | 11781 | 29765 |
| Козельский район | 12400 | 40694 | 65535 | 308857 |
| Кировский район | 19200 | 27643 | 92704 | 349998 |
| Куйбышевский район | 4370 | 2186 | 15241 | 57542 |
| Людиновский район | 18400 | 7645 | 89350 | 362964 |
| Мосальский район | 3822 | 3084 | 17885 | 57078 |
| Малоярославецкий район | 22000 | 3750 | 79947 | 408331 |
| Медынский район | 4750 | 3872 | 28597 | 81841 |
| Мещовский район | 2200 | 5586 | 18557 | 45035 |
| Перемышльский район | 2500 | 8298 | 17525 | 71850 |
| Спас-Деменский район | 3090 | 6136 | 18332 | 70435 |
| Сухиничский район | 6000 | 15212 | 44900 | 125457 |
| Тарусский район | 4000 | 6886 | 25170 | 84471 |
| Ульяновский район | 2700 | 3529 | 21842 | 76098 |
| Ферзиковский район | 3700 | 4470 | 20712 | 84170 |
| Хвастовичский район | 4200 | 6740 | 23306 | 83358 |
| Юхновский район | 3200 | 3570 | 28412 | 88426 |
| г. Обнинск | 27000 | 36237 | 178674 | 650422 |
| г. Калуга | 126000 | 196202 | 527541 | 2776086 |
| Областные ЛПУ | 679 | 60330 | 1105459 | 634382 |
| ИТОГО | 344769 | 559584 | 2742520 | 7695451 |
Раздел II.Стоимость программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год
Программа рассчитана в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального фонда ОМС от 06.08.2007 N 5922-ВС/ N 5784/20-и "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год", согласованное с Министерством финансов Российской Федерации 27.07.2007 N 12-03-08. С учетом согласованных с муниципальными образованиями объемов медицинской помощи программа определяет территориальные нормативы объемов медицинской помощи.
Таблица 2
Сводный расчет стоимости территориальной программы
государственных гарантий по оказанию жителям Калужской
области бесплатной медицинской помощи из утвержденных
на 2008 год объемов финансирования
| Виды медицинской помощи по источникам финансирования | N стр. | Единица измерения | Территориальные нормативы объемов медпомощи на 1-го жителя | Территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медпомощи (руб.) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы | Общая потребность в финансировании территориальной программы по источникам | ||||
| руб. на 1 жителя в год | млн. руб. | в % к итогу | ||||||||
| Из средств бюджета | Из средств ОМС | Средства бюджета | Средства ОМС | ВСЕГО | ||||||
| 1. Медицинская помощь, предоставленная за счет бюджетов, в том числе | 1 | 1769,9 | - | 1782,2 | - | 1782,2 | 41,5 | |||
| 1.1. Скорая медицинская помощь | 2 | вызов | 0,342 | 604,8 | 207,1 | - | 208,5 | - | 208,5 | |
| 1.2. При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, в том числе | 3 | 435,2 | - | 438,2 | 438,2 | |||||
| - амбулаторная помощь | 4 | посещение | 0,662 | 131,5 | 87,0 | - | 87,6 | - | 87,6 | |
| - стационарная помощь | 5 | к/день | 0,603 | 554,4 | 334,5 | - | 336,8 | - | 336,8 | |
| - в дневных стационарах | 6 | пациенто-день | 0,046 | 299,8 | 13,7 | - | 13,8 | - | 13,8 | |
| 1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг | 7 | 1080,4 | - | 1087,9 | - | 1087,9 | ||||
| 1.4. Специализированная, высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Калужской области | 8 | 47,2 | - | 47,5 | 47,5 | |||||
| 2. Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, не включенные в тариф ОМС | 9 | 221,8 | 223,3 | 223,3 | ||||||
| 3. Территориальная программа ОМС | 10 | 221,8 | 2274,0 | 223,3 | 2289,8 | 2513,2 | 58,5 | |||
| В том числе - амбулаторная помощь | 11 | посещение | 6,981 | 138,1 | 82,5 | 881,4 | 83,1 | 887,5 | 970,6 | |
| - стационарная помощь | 12 | к/день | 2,120 | 646,1 | 135,6 | 1234,3 | 136,6 | 1242,9 | 1379,5 | |
| - в дневных стационарах | 13 | пациенто-день | 0,510 | 167,4 | 3,6 | 81,7 | 3,7 | 82,3 | 86,0 | |
| - расходы на оплату медицинской помощи, оказанной жителям Калужской области субъектами РФ | 14 | - | 16,0 | 16,1 | 16,1 | |||||
| - затраты на АУП ТФОМС | 15 | 34,0 | 34,3 | 34,3 | ||||||
| - затраты на АУП страховых медицинских организаций | 16 | - | 26,5 | - | 26,7 | 26,7 | ||||
| ИТОГО (сумма строк 1 + 10) | 17 | 1991,7 | 2274,0 | 2005,5 | 2289,8 | 4295,3 | 100 |
Кроме того, нормированный страховой запас финансовых средств Калужского областного фонда ОМС на 2008 год установлен в сумме 32000,0 тыс. руб.
Таблица 3
Утвержденная стоимость территориальной программы
государственных гарантий оказания жителям Калужской
области бесплатной медицинской помощи по источникам
финансирования на 2008 год
| Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи | N стр. | Утвержденная стоимость территориальной программы | |
| ВСЕГО (млн. руб.) | На 1-го жителя (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Стоимость территориальной программы, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе | 1 | 4295,3 | 4265,7 |
| 1. Расходы консолидированного бюджета Калужской области | 2 | 1782,2 | 1769,9 |
| 2. Расходы на территориальную программу ОМС, всего | 3 | 2513,2 | 2495,8 |
| В том числе за счет: | |||
| 2.1. Средств ОМС, из них | 4 | 2289,8 | 2274,0 |
| - единого социального налога и других налоговых поступлений | 5 | 895,7 | 889,6 |
| - страховых взносов (платежей) на ОМС неработающих жителей Калужской области | 6 | 953,7 | 947,1 |
| - прочих поступлений | 7 | 440,4 | 437,4 |
| 2.2. Средств консолидированного бюджета Калужской области на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, не включенные в тариф ОМС | 8 | 223,3 | 221,8 |
Таблица 4
Нормативы объема медицинской помощи
Показатели | Федеральные нормативы | Территориальные (согласованные) нормативы |
Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях | ||
Норматив числа койко-дней на 1 жителя - по базовой программе ОМС | 2,940 1,995 | 2,724 2,120 |
Средняя продолжительность госпитализации | 14,8 | 13,7 |
- по базовой программе ОМС | 11,0 | 11,6 |
Уровень госпитализации на 1 жителя | 0,199 | 0,199 |
Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров | ||
Количество пациенто-дней в дневных стационарах (стационарах дневного пребывания, стационарах на дому) на 1 жителя - по базовой программе ОМС | 0,540 0,446 | 0,556 0,510 |
Нормативы объема медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях | ||
Количество посещений на 1 жителя | 9,244 | 7,642 |
- по базовой программе ОМС | 8,476 | 6,981 |
Нормативы объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) | ||
Число вызовов на 1 жителя | 0,318 | 0,342 |
Таблица 5
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской
помощи <*>
Показатели | Утвержденные, руб. |
Средняя стоимость 1 койко-дня в стационаре - по базовой программе ОМС | 625,8 582,2 |
Средняя стоимость 1 пациенто-дня в дневном стационаре - по базовой программе ОМС | 178,3 160,2 |
Средняя стоимость 1 посещения в амбулаторно-поликлинических учреждениях - по базовой программе ОМС | 137,5 126,3 |
Средняя стоимость 1 вызова скорой помощи | 604,8 |
--------------------------------
<*> Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, рассчитаны с учетом расходов, финансируемых из средств ОМС (статья 210 "Оплата труда и начисления на оплату труда" в части подстатьи 211 "Заработная плата", подстатьи 212 "Прочие выплаты" в части суточных при служебных командировках, ежемесячных пособий на ребенка, подстатьи 213 "Начисления на оплату труда", статья 220 "Приобретение услуг" в части подстатьи 221 "Услуги связи", подстатьи 222 "Транспортные услуги", подстатьи 225 "Услуги по содержанию имущества" за исключением капитального ремонта имущества, подстатьи 226 "Прочие услуги" (за исключением оплаты стоимости обучения на курсах повышения квалификации, участия в семинарах), статья 290 "Прочие расходы" в части уплаты налогов, штрафов, пеней, статья 310 "Увеличение стоимости материальных запасов" в части расходов на приобретение медицинского инструментария, статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" в части расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания, мягкого инвентаря, посуды, горюче-смазочных материалов, хозяйственных материалов, канцелярских принадлежностей, запасных частей, строительных материалов).
Подушевые нормативы финансирования программы
Подушевыми нормативами программы являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 жителя Калужской области.
При необходимом объеме финансирования здравоохранения Калужской области по программе государственных гарантий 4534,3 млн. руб. и численности жителей Калужской области 1006,95 тыс. человек подушевой норматив финансирования в расчете на 1 жителя Калужской области составляет 4503 руб.
При утвержденном финансировании 4295,3 млн. руб. затраты из расчета на 1 жителя Калужской области составят 4265,7 руб.
| Раздел III. Расчет стоимости программы из утвержденных на 2008 год объемов финансирования | |||||||||
| Наименование районов (населенных пунктов) | Скорая медицинская помощь | Стационарозамещающая помощь | Стационарная помощь | Амбулаторная помощь | Затраты на поддержание системы и финансирование других видов помощи | ИТОГО | Общая потребность в финансировании по источникам | ||
| Средства бюджета | Средства ОМС | ВСЕГО | |||||||
| тыс. руб. | тыс. руб. | тыс. руб. | тыс. руб. | тыс. руб. | млн. руб. | млн. руб. | млн. руб. | млн. руб. | |
| Бабынинский район | 5493,8 | 2262,9 | 37849,9 | 24549,1 | 12256,0 | 82,4 | 30,2 | 52,2 | 82,4 |
| Барятинский район | 2538,1 | 1108,0 | 10510,9 | 6804,7 | 4757,9 | 25,7 | 10,8 | 15,0 | 25,7 |
| Боровский район | 13910,7 | 5901,0 | 71839,5 | 41597,5 | 25131,5 | 158,4 | 60,5 | 97,9 | 158,4 |
| Дзержинский район | 15105,2 | 7077,9 | 102458,7 | 57920,9 | 31364,4 | 213,9 | 77,7 | 136,2 | 213,9 |
| Думиничский район | 2051,1 | 667,0 | 26732,8 | 12163,9 | 8036,5 | 49,7 | 19,2 | 30,4 | 49,7 |
| Жиздринский район | 2543,1 | 769,2 | 17339,8 | 9324,4 | 5886,9 | 35,9 | 13,7 | 22,1 | 35,9 |
| Жуковский район | 12337,3 | 3521,4 | 55811,0 | 30823,7 | 23246,7 | 125,7 | 54,6 | 71,1 | 125,7 |
| Износковский район | 1904,7 | 323,1 | 12393,6 | 5271,0 | 4393,1 | 24,3 | 10,9 | 13,4 | 24,3 |
| Козельский район | 6870,9 | 6955,8 | 68968,8 | 42765,5 | 22011,6 | 147,6 | 50,3 | 97,3 | 147,6 |
| Кировский район | 7542,5 | 4216,4 | 70343,6 | 42146,2 | 19684,2 | 143,9 | 44,8 | 99,1 | 143,9 |
| Куйбышевский район | 1885,8 | 442,9 | 16040,5 | 10501,1 | 4311,3 | 33,2 | 12,7 | 20,5 | 33,2 |
| Людиновский район | 6221,4 | 1278,3 | 70225,4 | 46103,0 | 18985,1 | 142,8 | 42,1 | 100,7 | 142,8 |
| Мосальский район | 1921,6 | 755,4 | 15711,8 | 8323,7 | 7073,3 | 33,8 | 15,0 | 18,8 | 33,8 |
| Малоярославецкий район | 9973,0 | 723,4 | 79432,7 | 55028,7 | 19788,3 | 164,9 | 56,0 | 109,0 | 164,9 |
| Медынский район | 2861,5 | 699,0 | 25340,9 | 11476,8 | 6658,7 | 47,0 | 18,5 | 28,5 | 47,0 |
| Мещовский район | 1899,3 | 981,7 | 18825,1 | 6813,2 | 8390,7 | 36,9 | 15,8 | 21,1 | 36,9 |
| Перемышльский район | 2740,7 | 1700,4 | 27230,9 | 12116,5 | 5529,6 | 49,3 | 17,7 | 31,7 | 49,3 |
| Спас-Деменский район | 2161,3 | 1089,6 | 14260,6 | 9427,1 | 6872,7 | 33,8 | 13,0 | 20,8 | 33,8 |
| Сухиничский район | 2705,2 | 2424,3 | 39264,4 | 20511,5 | 16666,2 | 81,6 | 30,7 | 50,8 | 81,6 |
| Тарусский район | 3583,9 | 1247,9 | 24081,2 | 12620,3 | 5459,4 | 47,0 | 18,4 | 28,6 | 47,0 |
| Ульяновский район | 1988,3 | 691,4 | 20361,7 | 11748,7 | 5496,9 | 40,3 | 15,2 | 25,1 | 40,3 |
| Ферзиковский район | 2212,0 | 1120,7 | 32420,7 | 14805,9 | 8334,5 | 58,9 | 23,6 | 35,3 | 58,9 |
| Хвастовичский район | 2752,2 | 1286,6 | 23953,6 | 11979,6 | 4840,8 | 44,8 | 13,1 | 31,7 | 44,8 |
| Юхновский район | 2720,2 | 734,3 | 23556,4 | 12859,3 | 6462,5 | 46,3 | 16,9 | 29,5 | 46,3 |
| Итого по районам | 115924,0 | 47978,8 | 904954,5 | 517682,3 | 281638,5 | 1868,2 | 681,3 | 1186,9 | 1868,2 |
| г. Обнинск | 8980,6 | 4344,7 | 131029,5 | 112081,9 | 38988,0 | 295,4 | 139,5 | 155,9 | 295,4 |
| г. Калуга | 83622,8 | 47402,0 | 650745,5 | 426612,1 | 123903,2 | 1332,3 | 474,5 | 857,8 | 1332,3 |
| ИТОГО | 208527,3 | 99725,5 | 1686729,5 | 1056376,3 | 444529,8 | 3495,9 | 1295,3 | 2200,6 | 3495,9 |
| Иногородние | 26,7 | 15574,6 | 1430,2 | - | 17,0 | 4,9 | 12,1 | 17,0 | |
| Прочие | 13979,8 | 435,9 | - | 14,4 | 14,4 | - | 14,4 | ||
| ИТОГО | 208527,3 | 99752,1 | 1716283,9 | 1058242,3 | 444529,8 | 3527,3 | 1314,6 | 2212,7 | 3527,3 |
| Затраты на поддержание системы здравоохранения из финансовых средств здравоохранения области | 690905,2 | 690,9 | 690,9 | 690,9 | |||||
| Расходы на оплату медицинской помощи, оказанной жителям Калужской области субъектами РФ | 16,1 | 16,1 | 16,1 | ||||||
| Затраты на содержание фонда и его филиалов, ведение дела страховых медицинских организаций | 61,0 | 61,0 | 61,0 | ||||||
| ИТОГО | 208527,3 | 99752,1 | 1716283,9 | 1058242,3 | 1135434,9 | 4295,3 | 2005,5 | 2289,8 | 4295,3 |