Постановление Правительства Калужской области от 02.09.2013 № 447
О внесении изменений в некоторые постановления Правительства Калужской области
ПРАВИТЕЛЬСТВО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ02 сентября 2013 г. N 447О внесении изменений в некоторыепостановления ПравительстваКалужской области В соответствии с Законом Калужской области "О нормативныхправовых актах органов государственной власти Калужской области"Правительство Калужской области ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Внести в постановление Правительства Калужской области от26.06.2012 N 318 "Об утверждении формы заявления и перечня документов,прилагаемых к заявлению, для постановки граждан на учет с цельюпредоставления земельного участка для индивидуального жилищногостроительства" (в ред. постановлений Правительства Калужской областиот 17.07.2012 N 360, от 15.03.2013 N 136) (далее в настоящемпункте - постановление) изменение, изложив приложение N 1 "Заявление опостановке на учет с целью предоставления земельного участка дляиндивидуального жилищного строительства" к постановлению в новойредакции (приложение N 1 к настоящему постановлению). 2. Внести в постановление Правительства Калужской области Закона Калужскойобласти "О случаях и порядке бесплатного предоставления в Калужскойобласти земельных участков гражданам, имеющим трех и более детей" (вред. постановления Правительства Калужской области от 15.03.2013N 136) (далее в настоящем пункте - постановление) изменение, изложивприложение N 1 "Заявление о согласии на предоставление земельногоучастка из перечня земельных участков" к постановлению в новойредакции (приложение N 2 к настоящему постановлению. 3. Настоящее постановление вступает в силу через десять днейпосле его официального опубликования.Губернатор Калужской области А.Д.Артамонов Приложение N 1 к постановлению Правительства Калужской области от 02.09.2013 N 447 "Приложение N 1 к постановлению Правительства Калужской области от 26.06.2012 N 318 Главе администрации муниципального района (городского округа) "____________________________________" ______________________________________ ЗАЯВЛЕНИЕ о постановке на учет с целью предоставления земельного участка для индивидуального жилищного строительстваЯ, __________________________________________________________________, (Ф.И.О. заявителя, дата рождения)_________________________________________ серия ________ N ___________(вид документа, удостоверяющего личность)выдан __________________________________________ "_____"_____________, (кем и когда выдан)постоянно проживающий(ая) по адресу: Калужская область,____________________________________________________________________________________,имеющий(ая) ____ детей (необходимо указать всех детей):1) ___________________________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка)______________________________________________________________________ (дата рождения)свидетельство о рождении: серия __________________ N _________________ (реквизиты свидетельства о рождении)2) ___________________________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка)______________________________________________________________________ (дата рождения)свидетельство о рождении: серия __________________ N _________________ (реквизиты свидетельства о рождении)3) ___________________________________________________________________ (Ф.И.О. ребенка)______________________________________________________________________ (дата рождения)свидетельство о рождении: серия __________________ N _________________ (реквизиты свидетельства о рождении)документ о передаче детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, на воспитание в семью: __________________________________________________________________________________________________________(наименование и реквизиты постановления (распоряжения) о назначенииопекуна (попечителя), наименование и реквизиты договора о передаче ребенка (детей) в приемную семью)прошу поставить меня на учет с целью бесплатного предоставленияземельного участка для индивидуального жилищного строительства. Настоящим подтверждаю свое соответствие требованиям,установленным статьей 2 Закона "О случаях и порядке бесплатногопредоставления в Калужской области земельных участков гражданам,имеющим трех и более детей", в том числе, что ранее мне, а также моемусупругу (моей супруге) земельные участки в соответствии с ЗакономКалужской области от 22.12.2004 N 3-ОЗ "О случаях бесплатного предоставления земельныхучастков" не предоставлялись ________________________________________. (подпись заявителя) В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ"О персональных данных" я, __________________________________________, (Ф.И.О. заявителя)даю согласие на обработку предоставленных в ходе ведения учета сцелью предоставления земельного участка персональных данных органомучета, органами, уполномоченными на распоряжение земельными участками,и иными органами государственной власти и органами местногосамоуправления. _______________________ (подпись заявителя) В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ"О персональных данных" я, супруг (супруга) заявителя,_____________________________________________________________________, (Ф.И.О. супруга (супруги), дата рождения)_________________________________________: серия ___________ N ______,(вид документа, удостоверяющего личность)выдан ___________________________________________ "___"______________, (кем и когда выдан)даю согласие на обработку предоставленных в ходе ведения учета сцелью предоставления земельного участка персональных данных органомучета, органами, уполномоченными на распоряжение земельными участками,и иными органами государственной власти и органами местногосамоуправления. _____________________________________ (подпись супруга (супруги) заявителя) Указываю почтовый адрес, номер контактного телефона и адресэлектронной почты (последние - при наличии), по которым осуществляетсясвязь со мною:______________________________________________________________________ (адрес с указанием почтового индекса)______________________________________________________________________ (номер контактного телефона, адрес электронной почты)Приложения: на ______ листах.Подпись заявителя ____________________________________________________Зарегистрировано под N ____ "____"________ 20 г. время ___ ч. ___ мин.Ф.И.О. и должностьспециалиста, регистрирующего заявление _______________/_____________/" (подпись) Приложение N 2 к постановлению Правительства Калужской области от 02.09.2013 N 447 "Приложение N 1 к постановлению Правительства Калужской области от 25.09.2012 N 485 ________________________________________ ________________________________________ (орган, уполномоченный на распоряжение земельным участком) ЗАЯВЛЕНИЕ о согласии на предоставление земельного участка из перечня земельных участковЯ, __________________________________________________________________, (Ф.И.О. заявителя)_________________________________________: серия _______ N __________,(вид документа, удостоверяющего личность)выдан ________________________________________ "_____"_______________, (кем и когда выдан)проживающий(ая) по адресу: Калужская область, _____________________________________________________________________________________________,даю согласие на предоставление мне земельного участка:с кадастровым номером _______________________________________________,расположенного по адресу: Калужская область, ______________________________________________________________________________________________,порядковый N ___________________________ в перечне земельных участков,опубликованном в газете "______________________" от _________ N _____. Настоящим подтверждаю свое соответствие требованиям,установленным Законом Калужской области "О случаях и порядкебесплатного предоставления в Калужской области земельных участковгражданам, имеющим трех и более детей", в том числе, что ранее мне, атакже моему супругу (моей супруге) земельные участки в соответствии сЗаконом Калужской области от 22.12.2004 N 3-ОЗ "О случаях бесплатного предоставления земельныхучастков" не предоставлялись _____________________________________________. (подпись заявителя) Указываю почтовый адрес, номер контактного телефона и адресэлектронной почты (последние - при наличии), по которым осуществляетсясвязь со мною: _______________________________________________________ (адрес с указанием почтового индекса)______________________________________________________________________ (номер контактного телефона, адрес электронной почты)Подпись заявителя ____________________________________________________Ф.И.О. и должностьспециалиста, регистрирующего заявление _______________/_____________/" (подпись)Дата и время приема заявления "___"_____ 20 г. время ___ ч. ___ мин."