Закон Калужской области от 27.08.2004 № 343-ОЗ
Об областной целевой программе "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" в 2005 - 2009 годах"
ЗАКОН КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА" В 2005 - 2009 ГОДАХ" (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) Принят Законодательным Собранием 19 августа 2004 года Статья 1. Утвердить областную целевую программу "Развитие государственногоучреждения здравоохранения "Калужская областная больница" в 2005 -2009 годах" (прилагается). Статья 2. Объем финансирования мероприятий уточняется ежегодно всоответствии с лимитом годовых обязательств по соответствующим статьямрасходов областного бюджета, в соответствии с Законом Калужскойобласти об областном бюджете на очередной финансовый год. Статья 3. Настоящий Закон вступает в силу через десять дней после егоофициального опубликования. Губернатор Калужской области А.Д.Артамонов г. Калуга 27 августа 2004 г. N 343-ОЗ Приложение к Закону Калужской области от 27 августа 2004 г. N 343-ОЗ ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "РАЗВИТИЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА" В 2005 - 2009 ГОДАХ" (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) ПАСПОРТ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ1. Наименование Программы "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" в 2005 - 2009 годах"2. Государственный заказчик Министерство здравоохранения и- координатор Программы социального развития Калужской областиГосударственный заказчик по Министерство строительства,программным мероприятиям жилищно-коммунального и дорожногокапитального строительства хозяйства Калужской областии капитального ремонта3. Разработчик Программы Министерство здравоохранения и социального развития Калужской области, государственное учреждение здравоохранения (далее - ГУЗ) "Калужская областная больница"4. Дата принятия решения Постановление Правительствао разработке Программы Калужской области от 18.12.2003 N 3475. Дата утверждения ___ "_____________" 200__ г.6. Цели Программы Внедрение высокотехнологичных и информационных видов медицинской помощи для повышения качества и эффективности специализированной медицинской помощи7. Задачи Программы и Развитие и укреплениеважнейшие показатели материально-технической базы больницы. Развитие инфраструктуры больницы. Освоение высокотехнологичных видов медицинской помощи. Повышение качества и эффективности оказания специализированной медицинской помощи. Сокращение сроков лечения пациента в стационаре на 3 дня; улучшение прогноза заболевания, снижение управляемой больничной летальности8. Сроки реализации 2005 - 2009 годы9. Перечень основных 1. Внедрение в практику 68мероприятий современных лечебно-диагностических технологий. 2. Развитие и укрепление материально-технической базы учреждения10. Исполнители основных Клинико-диагностические,мероприятий инженерно-информационные службы, отделения стационара ГУЗ "Калужская областная больница"11. Объемы и источникифинансирования|———————————————|————————|————————————————|———————————————————————————————————————————————|| Наименование | Код | Общий объем | В том числе за счет источников, тыс. руб. || статей | статьи | финансирования |———————————|———————————————————————————————————|| расходов | | | Областной | Внебюджетные средства || | | | бюджет |——————————|————————————————————————|| | | | | ОМС | От предпринимательской || | | | | | деятельности ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————|| Оборудование | 240120 | 217118,0 | 212000,0 | | 5118,0 ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————|| Капитальное | 240210 | 45550,0 | 42550,0 | | 3000,0 || строительство | | | | | ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————|| Капитальный | 240330 | 29500,0 | 29500,0 | | || ремонт | | | | | ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————|| Изделия | 110310 | 23464,3 | 1817,0 | 21647,3 | || медицинского | | | | | || назначения | | | | | ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————|| Обучение | 111040 | 2235,0 | 2235,0 | | || персонала | | | | | ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————|| Прочие | 111040 | 220,0 | | 220,0 | || расходы | | | | | ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————|| ИТОГО | | 318087,3 | 288102,0 | 21867,3 | 8118,0 ||———————————————|————————|————————————————|———————————|——————————|————————————————————————||——————————————————————————|———————————|—————————————————————————————————————————————————|| Наименование источника | Общий | В том числе по годам || финансирования | объем, |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| | тыс. руб. | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 ||——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| 1. Областной бюджет | 288102,0 | 58210,4 | 57955,0 | 53408,0 | 50106,6 | 68422,0 ||——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| 2. Внебюджетные средства | 21867,3 | 1219,0 | 1322,0 | 10563,2 | 8536,1 | 227,0 || - средства обязательного | | | | | | || медицинского страхования | | | | | | ||——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| - собственные средства | 8118,0 | 3250,0 | 1058,0 | 810,0 | 1000,0 | 2000,0 || учреждения от занятия | | | | | | || предпринимательской | | | | | | || деятельностью | | | | | | ||——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| ИТОГО | 318087,3 | 62679,4 | 60335,0 | 64781,2 | 59642,7 | 70649,0 ||——————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|12. Ожидаемые конечные Повышение экономическойрезультаты Программы эффективности использования основных средств производства и материальных ресурсов, обеспечение доступности и высокотехнической медицинской помощи населению области и, как следствие, сокращение расходов областного бюджета на лечение в федеральных медицинских центрах. Предполагается сокращение средней длительности лечения пациентов за счет сокращения диагностического периода на 0,6 дня за первые два года реализации Программы и на 3 дня к 2009 году, что позволит дополнительно пролечить 1150 больных при одновременном сокращении 36 коек, и, как следствие, улучшение условий размещения в стационаре13. Система организации Контроль за исполнением Программыконтроля за исполнением осуществляется министерством здравоохранения и социального развития Калужской области. Информация о выполнении направляется в Правительство Калужской области 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами ГУЗ "Калужская областная больница" является ведущимвысококвалифицированным, многопрофильным медицинским учреждениемобласти. Основными задачами функционирования больницы являются: - оказание высококвалифицированной специализированнойконсультативной и стационарной медицинской помощи; - осуществление организационно-методической помощилечебно-профилактическим учреждениям области; - осуществление экспертизы качества лечебно-диагностическогопроцесса в медицинских учреждениях области; - внедрение в практику лечебно-профилактических учрежденийобласти новых медицинских технологий; - осуществление последипломной подготовки выпускников медицинскихвузов, училищ по освоению современных специализированных медицинскихтехнологий; - организация прохождения производственной практики студентовмедицинских вузов и училищ. Существующая система финансирования областной больницы позволяетподдерживать достигнутый уровень оказания специализированноймедицинской помощи. Однако дальнейшее развитие науки и практики вздравоохранении, возросшие потребности отрасли в организациивысокотехнологичных дорогостоящих видов медицинской помощи требуютразвития материально-технической базы областной больницы. 2. Основные цели и задачи Программы Основной целью Программы является внедрение высокотехнологичных иинформационных видов медицинской помощи для повышения качества иэффективности специализированной медицинской помощи. Для достижения поставленной цели необходимо решение следующихзадач. 2.1. Развитие и укрепление материально-технической базы больницы: 2.1.1. Строительство пристройки к существующему зданиюконсультативной поликлиники. 2.1.2. Строительство и сдача под ключ пансионата на 25 мест длякратковременного проживания пациентов, прибывших на консультацию вобластную больницу. 2.1.3. Строительство трансформаторной подстанции с резервнымэнергоснабжением. 2.2. Развитие инфраструктуры больницы: 2.2.1. Благоустройство территории. 2.2.2. Строительство жилого дома на 100 квартир для медицинскогоперсонала. 2.2.3. Строительство автостоянки, общественного подземноготуалета. 2.2.4. Информационно-стендовое обеспечение. 2.3. Освоение и внедрение в практику высокотехнологичныхдорогостоящих видов медицинской помощи: 2.3.1. Приобретение и монтаж оборудования под технологии. 2.3.2. Обучение медицинского персонала новым технологиям. 2.3.3. Приобретение расходных материалов для новых технологий. 2.3.4. Реконструкция и ремонт под технологии: 2.3.4.1. Ремонт хирургического корпуса N 4. 2.3.4.2. Ремонт корпуса N 8 для организации диагностическогоцентра (этажи 1, 3, 4). 2.3.4.3. Ремонт палат интенсивной терапии неврологическогоотделения для организации лечения больных с острыми нарушениямимозгового кровообращения. 2.3.4.4. Ремонт помещения операционной гинекологическогоотделения для организации эндоскопической хирургии на органах малоготаза у женщин. 2.3.4.5. Компьютеризация областной больницы, включаяразвертывание локальной вычислительной сети для автоматизацииинформационных потоков. 2.4. Повышение качества и эффективности оказанияспециализированной медицинской помощи: 2.4.1. Развитие лечебно-диагностической базы больницы. 2.4.2. Сокращение сроков обследования и стационарного лечения. 2.4.3. Улучшение качества жизни пациентов и благоприятногопрогноза заболевания. 3. Система программных мероприятий Программные мероприятия предусматривают: - развитие и укрепление материально-технической базы областнойбольницы; - внедрение в практику 68 технологий диагностики и лечениязаболеваний. Реализация каждой из предложенных технологий включает в себячетыре основных блока: - приобретение оборудования; - приобретение дорогостоящих расходных материалов для внедрениятехнологий; - обучение персонала новым методикам; - проведение капитального ремонта помещений при наличиитребований по особым условиям установки оборудования. 3.1. Перечень внедряемых медицинских технологий|———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| N | Наименования технологий по профилям | Сроки || п/п | | внедрения ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 2006 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 1.1 | Операция РЧА (радиочастотная аблация проводящих путей | || | сердца) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 1.2 | Коронарография. Ангиопластические, эндоваскулярные | || 1.3 | вмешательства на коронарных сосудах. Лечение пороков | || | развития сердца малоинвазивными методами. Сосудистое и | || | внутриорганное стентирование и эндопротезирование | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 1.4 | Хирургия коронарных артерий (дополнительный штат | || | сотрудников) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 1.5 | Хирургия брахиоцефальных артерий | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 1.6 | Лазерная хирургия вен | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 2 | Урология | 2007 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 2.7 | Чрескожные контактные литотрипсии (нефролитотрипсии, | || | уретеролитотрипсии, чрескожные чреспеченочные контактные | || | литотрипсии). Удаление конкрементов под | || | рентгенотелевизионным контролем | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 3 | Эндокринология | 2005 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 3.8 | Лечение синдрома "диабетическая стопа" | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 4 | Неврология | 2005 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 4.9 | Интенсивная терапия острых нарушений мозгового | || | кровообращения | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 5 | Пульмонология | 2005 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 5.10 | Респираторная поддержка при заболеваниях органов дыхания | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 6 | Гинекология | 2007 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 6.11 | Лапароскопическая гистерэктомия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 6.12 | Гистерорезектоскопия (внутриматочная хирургия) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 6.13 | Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки (ЭМА) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 7 | Акушерство | 2007 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 7.14 | Выхаживание новорожденных с малым сроком гестации (в том | || | числе возможность выхаживания двойни) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 7.15 | Консервативное лечение желтух новорожденных | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 7.16 | Оценка суточного профиля артериального давления у | || | беременных | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 7.17 | Аутотрансфузия крови у беременных и рожениц | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 7.18 | Кардиотокография (КТГ) плода | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 7.19 | Озонотерапия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 8 | Лучевая диагностика | 2009 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.20 | Рентгеновская остеоденситометрия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.21 | Информационная компьютерная технология | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.22 | Неотложная рентгенодиагностика в нейрохирургической, | || | травматологической и ЛОР-практике | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.23 | Рентгенодиагностика заболеваний нетранспортабельных | || | пациентов | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.24 | Болюсное контрастирование в РКТ | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.25 | МРТ-диагностика органов брюшной полости, неинвазивная | || | холангиография, ангиография головного мозга, коленных | || | суставов, спины по программе BOOSTER FSE и MRCP (IR- | || | EXPRESS) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.26 | МРТ-диагностика органов грудной полости, сердца (кроме | || | коронарографии) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.27 | Контролирование параметров рентгеновского и другого | || | оборудования для обеспечения качества рентгенодиагностики | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.28 | Диагностическая чрескожная тонкоигольная аспирационная | || | биопсия поверхностных органов (щитовидная железа, | || | лимфатические узлы, молочные железы) под УЗ-контролем | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.29 | Диагностическая и лечебная биопсия паренхиматозных органов | || | (печень, поджелудочная железа, почки, простата) под | || | УЗ-контролем | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.30 | Транскраниальное триплексное сканирование виллизиева круга | || | (интракраниальный отдел). Эхокардиография с оценкой | || | глобальной сократимости миокарда ЛЖ по методам Тейхольца и | || | длина - площадь | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.31 | Цветное (триплексное) допплеровское исследование | || | архитектоники паренхиматозных и малых поверхностных | || | органов с оценкой очаговых образований | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 8.32 | Стресс-эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 9 | Лабораторная диагностика | 2005 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 9.33 | Видеооценка результатов цитологического исследования | || | пунктатов новообразований, костного мозга, любого | || | биологического материала, полученного при инструментальных | || | методах обследования пациента | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 9.34 | Оценка кислотно-основного состояния организма у больных, | || | получающих интенсивную терапию в реанимационном | || | отделении | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 9.35 | Автоматизированная идентификация микроорганизмов и | || | определение антибиотикочувствительности | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 9.36 | Система для диагностики сепсиса | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 9.37 | Проточная цитометрия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 9.38 | Провокационные спирографические пробы с аллергенами и | || | ацетилхолином | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 10 | Функциональная диагностика | 2005 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 10.39 | Комбинированное мониторирование ЭКГ + АД + | || | пульсоксиметрия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 10.40 | Длительное (многосуточное) мониторирование ЭКГ | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 10.41 | ЭКГ высокого разрешения и определение поздних потенциалов | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 10.42 | Капилляроскопия с фотоприставкой или компьютерным | || | обеспечением | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 11 | Морфологическая диагностика | 2005 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 11.43 | Гистологические исследования биопсийного и операционного | || | материала | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 11.44 | Иммуногистохимические методы исследования | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 12 | Трансфузиология | 2008 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 12.45 | Заготовка консервированной донорской крови и аутокрови | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 12.46 | Фракционирование консервированной донорской крови и | || | аутокрови на клеточные компоненты и плазму | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 12.47 | Получение свежезамороженной плазмы | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 12.48 | Совершенствование иммуногематологических исследований | || | крови доноров и больных (группа крови, резус-фактор, | || | иммунные антиэритроцитарные антитела, проба Кумса, | || | индивидуальный подбор крови для переливания больным) | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 13 | Эндоскопическая диагностика и лечение | 2008 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 13.49 | Видеоэндоскопия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 13.50 | Эндоскопическая ультрасонография | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 13.51 | Круглосуточный мониторинг для диагностики рефлюксной | || | болезни | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 13.52 | Комплексный эндоскопический гемостаз при ЖКК | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 14 | Гипербарическая оксигенация | 2008 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 14.53 | Гипербарическая оксигенация | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 15 | Нейрохирургия | 2007 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 15.54 | Операции по поводу опухолей головного мозга с применением | || | микроскопа и микрохирургического инструментария | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 16 | Офтальмология | 2008 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 16.55 | Факоэмульсификация | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 16.56 | Задняя витрэктомия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 17 | Отоларингология | 2008 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 17.57 | Эндоскопическая хирургия носа и околоносовых пазух | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 17.58 | Микрохирургия гортани | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 17.59 | Микрохирургия уха | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 17.60 | Аденотонзиллэктомия | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 18 | Абдоминальная хирургия | 2007 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 18.61 | Лапароскопическое лечение паховых грыж | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 19 | Колопроктология | 2007 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 19.62 | Операции на толстой кишке с помощью видеолапароскопической | || | технологии | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 19.63 | Трансанальная эндоскопическая микрохирургия прямой кишки | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 20 | Консультативная поликлиника | 2005 ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 20.64 | Внедрение современного метода диагностики урологических | || | заболеваний на догоспитальном этапе | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 20.65 | Внедрение на современном уровне диагностики сурдологических | || | заболеваний | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 20.66 | Эндоскопические обследования на современном уровне при | || | колопроктологических заболеваниях | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 20.67 | Создание лаборатории молекулярной генетики | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————| || 20.68 | Внедрение на современном уровне диагностических методов в | || | офтальмологическом кабинете на догоспитальном этапе | ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 21.0 "Анестезиология-реанимация" | 2006 г. ||———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|| 21.69 | Аппаратное мониторирование жизненно важных функций | || | человека в критических состояниях | |(Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ)|———————|—————————————————————————————————————————————————————————————|———————————| Описание технологий с указанием обоснований и конечныхрезультатов от их внедрения приводится в приложении N 1. Постатейный перечень затрат по каждой технологии приводится вприложении N 2. 4. Финансовое обеспечение Программы 4.1. Объем и источники финансирования Программы|————————————————————|————————|————————————————|————————————————————————————————————————————————|| Наименование | Код | Общий объем | В том числе за счет источников, тыс. руб. || статей расходов | статьи | финансирования |———————————|————————————————————————————————————|| | | | Областной | Внебюджетные средства || | | | бюджет |—————————|——————————————————————————|| | | | | ОМС | От предпринимательской || | | | | | деятельности ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————|| Оборудование | 240120 | 217118,0 | 212000,0 | | 5118,0 ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————|| Капитальное | 240210 | 45550,0 | 42550,0 | | 3000,0 || строительство | | | | | ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————|| Капитальный ремонт | 240330 | 29500,0 | 29500,0 | | ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————|| Изделия | 110310 | 23464,3 | 1817,0 | 21647,3 | || медицинского | | | | | || назначения | | | | | ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————|| Обучение персонала | 111040 | 2235,0 | 2235,0 | | ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————|| Прочие расходы | 111040 | 220,0 | | 220,0 | ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————|| ИТОГО | | 318087,3 | 288102,0 | 21867,3 | 8118,0 ||————————————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|——————————————————————————| 4.2. Финансирование Программы по срокам исполнения|———————————————————————————|———————————|—————————————————————————————————————————————————|| Наименование источника | Общий | В том числе по годам || финансирования | объем, |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| | тыс. руб. | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 ||———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| 1. Областной бюджет | 288102,0 | 58210,4 | 57955,0 | 53408,0 | 50106,6 | 68422,0 ||———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| 2. Внебюджетные средства: | 21867,3 | 1219,0 | 1322,0 | 10563,2 | 8536,1 | 227,0 || - средства обязательного | | | | | | || медицинского страхования | | | | | | ||———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| - собственные средства | 8118,0 | 3250,0 | 1058,0 | 810,0 | 1000,0 | 2000,0 || учреждения от занятия | | | | | | || предпринимательской | | | | | | || деятельностью | | | | | | ||———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|| ИТОГО | 318087,3 | 62679,4 | 60335,0 | 64781,2 | 59642,7 | 70649,0 ||———————————————————————————|———————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| 5. Механизм реализации Программы Реализация мероприятий Программы будет осуществлятьсягосударственным заказчиком - министерством здравоохранения исоциального развития Калужской области и областной больницей путемразмещения выделенных средств среди фирм-исполнителей мероприятийПрограммы на конкурсной основе в соответствии с Указом ПрезидентаРоссийской Федерации "О первоочередных мерах по предотвращениюкоррупции и сокращению бюджетных расходов при организации закупкипродукции для государственных нужд", Законом Калужской области "Озакупках и поставках продукции для государственных нужд Калужскойобласти". По объектам капитального строительства и ремонтагосударственным заказчиком будет являться министерство строительства,жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Калужской области. 6. Сроки и этапы реализации мероприятий 6.1. По внедрению медицинских технологий|—————|——————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|| N | N по | Наименование профиля | Сумма расходов | Источник финансирования || п/п | таб. | | | || | 3.1 | | | || | | |——————————|—————————————————————————————————————————————————|———————————|——————————————————|—————————————|—————|| | | | Всего | В том числе на год | Областной | Внебюджетные | Собственные | || | | | | | бюджет | средства | средства | || | | | |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| | | | || | | | | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | | | | || | | | | | | | | | |—————————|————————| | || | | | | | | | | | | ОМС | Прочие | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 43593,0 | | 43593,0 | | | | 42535,0 | | | 1058,0 | |(В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ)|—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ИТОГО по оборудованию | 204628,0 | 30318,4 | 53593,0 | 15418,0 | 48356,6 | 56942,0 | 200570,0 | | | 4058,0 | ||—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ПРИОБРЕТЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 1322,0 | | 1322,0 | | | | | 1322,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 2 | 2 | Урология | 12,0 | | | 12,0 | | | | 12,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 3 | 4 | Неврология | 25,0 | 25,0 | | | | | | 25,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 4 | 6 | Гинекология | 9991,0 | | | 9991,0 | | | | 9991,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 5 | 7 | Акушерство | 87,0 | | | 87,0 | | | | 87,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 6 | 8 | Лучевая диагностика | 227,0 | | | | | 227,0 | | 227,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 7 | 9 | Лабораторная диагностика | 1044,0 | 1044,0 | | | | | | 1044,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 8 | 10 | Функциональная диагностика | 50,0 | 50,0 | | | | | | 50,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 9 | 11 | Морфологическая диагностика | 1617,0 | 1617,0 | | | | | 1617,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 10 | 12 | Трансфузиология | 200,0 | | | | 200,0 | | 200,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 11 | 13 | Эндоскопическая диагностика | 511,1 | | | | 511,1 | | | 511,1 | | | || | | и лечение | | | | | | | | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 12 | 16 | Офтальмология | 7885,0 | | | | 7885,0 | | | 7885,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 13 | 17 | Отоларингология | 140,0 | | | | 140,0 | | | 140,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 14 | 19 | Колопроктология | 353,2 | | | 353,2 | | | | 353,2 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ИТОГО по лекарственным средствам и | 23464,3 | 2736,0 | 1322,0 | 10443,2 | 8736,1 | 227,0 | 1817,0 | 21647,3 | | | || изделиям медицинского назначения | | | | | | | | | | | ||—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ОБУЧЕНИЕ ПЕРСОНАЛА ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 420,0 | | 420,0 | | | | 420,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 2 | 3 | Эндокринология | 20,0 | 20,0 | | | | | 20,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 3 | 5 | Пульмонология | 20,0 | 20,0 | | | | | 20,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 4 | 6 | Гинекология | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 5 | 7 | Акушерство | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 6 | 8 | Лучевая диагностика | 230,0 | | | | | 230,0 | 230,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 7 | 9 | Лабораторная диагностика | 120,0 | 120,0 | | | | | 120,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 8 | 10 | Функциональная диагностика | 75,0 | 75,0 | | | | | 75,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 9 | 11 | Морфологическая диагностика | 40,0 | 40,0 | | | | | 40,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 10 | 13 | Эндоскопическая диагностика | 110,0 | | | | 110,0 | | 110,0 | | | | || | | и лечение | | | | | | | | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 11 | 15 | Нейрохирургия | 240,0 | | | 240,0 | | | 240,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 12 | 16 | Офтальмология | 140,0 | | | | 140,0 | | 140,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 13 | 18 | Абдоминальная хирургия | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 14 | 19 | Колопроктология | 200,0 | | | 200,0 | | | 200,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 15 | 20 | Консультативная поликлиника | 20,0 | 20,0 | | | | | 20,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ИТОГО по обучению персонала | 1935,0 | 295,0 | 420,0 | 740,0 | 250,0 | 230,0 | 1935,0 | | | | ||—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ВСЕГО РАСХОДОВ ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 1 | 1 | Сердечно-сосудистая хирургия | 55335,0 | | 55335,0 | | | | 52955,0 | 1322,0 | | 1058,0 | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 2 | 2 | Урология | 2912,0 | | | 2912,0 | | | 2900,0 | 12,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 3 | 3 | Эндокринология | 294,0 | 294,0 | | | | | 294,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 4 | 4 | Неврология | 5878,0 | 5878,0 | | | | | 5853,0 | 25,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 5 | 5 | Пульмонология | 1669,0 | 1669,0 | | | | | 1669,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 6 | 6 | Гинекология | 17629,0 | | | 17629,0 | | | 7638,0 | 9991,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 7 | 7 | Акушерство | 4852,0 | | | 4852,0 | | | 4765,0 | 87,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 8 | 8 | Лучевая диагностика | 57399,0 | | | | | 57399,0 | 55172,0 | 227,0 | | 2000,0 | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 9 | 9 | Лабораторная диагностика | 10929,0 | 10929,0 | | | | | 9885,0 | 1044,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 10 | 10 | Функциональная диагностика | 2317,0 | 2317,0 | | | | | 2267,0 | 50,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 11 | 11 | Морфологическая диагностика | 9705,4 | 9705,4 | | | | | 9705,4 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 12 | 12 | Трансфузиология | 1665,5 | | | | 1665,5 | | 1665,5 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 13 | 13 | Эндоскопическая диагностика | 30109,0 | | | | 30109,0 | | 28598,0 | 511,1 | | 1000,0 | || | | и лечение | | | | | | | | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 14 | 14 | Гипербарическая оксигенация | 4960,0 | | | | 4960,0 | | 4960,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 15 | 15 | Нейрохирургия | 240,0 | | | 240,0 | | | 240,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 16 | 16 | Офтальмология | 15321,0 | | | | 15321,0 | | 7436,0 | 7885,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 17 | 17 | Отоларингология | 5287,1 | | | | 5287,1 | | 5147,1 | 140,0 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 18 | 18 | Абдоминальная хирургия | 100,0 | | | 100,0 | | | 100,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 19 | 19 | Колопроктология | 868,2 | | | 868,2 | | | 515,0 | 353,2 | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| 20 | 20 | Консультативная поликлиника | 2557,0 | 2557,0 | | | | | 2557,0 | | | | ||—————|——————|————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————|| ВСЕГО | 230027,3 | 33349,4 | 55335,0 | 26601,2 | 57342,7 | 57399,0 | 204322,0 | 21647,3 | | 4058,0 | ||—————————————————————————————————————————————|——————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|———————————|—————————|————————|—————————————|—————| 6.2. По укреплению материально-технической базы|——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————|| N по | Наименование мероприятия | Кол-во | Сумма расходов, тыс. руб. | Источник финансирования || таб. | | | | || 3.2 | | | | || | | |—————————|———————————————————————————————————————————————|———————————|————————————————|—————————————|| | | | Всего, | В том числе на год | Областной | Внебюджетные | Собственные || | | | тыс. | | бюджет | средства | средства || | | | руб. | | | | || | | | |—————————|————————|—————————|————————|—————————| | | || | | | | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 | | | || | | | | | | | | | |———————|————————| || | | | | | | | | | | ОМС | Прочие | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ПРИОБРЕТЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЯ ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | || | информационных потоков: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.1. Телемедицинский | | | | | | | | | | | || | центр | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Комплект для видео конференций | 1 | 750,0 | | | 750,0 | | | | | | 750,0 ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Оборудование для | 1 | 60,0 | | | 60,0 | | | | | | 60,0 || | подключения к сети | | | | | | | | | | | || | Интернет по ADSL каналу | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.2. Компьютеризация | | | | | | | | | | | || | областной больницы, | | | | | | | | | | | || | включающая развертывание | | | | | | | | | | | || | ЛВС | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Сервер | 1 | 250,0 | 250,0 | | | | | | | | 250,0 ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Рабочая станция | 300 | 5400,0 | 5400,0 | | | | | 5400,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Периферийное оборудование | 100 | 1230,0 | 1230,0 | | | | | 1230,0 | | | || | (принтеры, сканеры и др.) | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Сетевое оборудование | 1 | 2000,0 | 2000,0 | | | | | 2000,0 | | | || | (включая монтаж) | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Программное обеспечение | 81 | 1800,0 | 800,0 | | 1000,0 | | | 1800,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 8 | Строительство | | | | | | | | | | | || | трансформаторной | | | | | | | | | | | || | подстанции с резервным | | | | | | | | | | | || | энергоснабжением | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Трансформатор | 2 | 400,0 | | | | 400,0 | | 400,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Электрокабель | | 600,0 | | | | 600,0 | | 600,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ИТОГО | | 12490,0 | 9680,0 | | 1810,0 | 1000,0 | | 11430,0 | | | 1060,0 ||—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| РЕМОНТ ОБЪЕКТА ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 1 | Ремонт хирургического | | 20000,0 | 10000,0 | 5000,0 | 5000,0 | | | 20000,0 | | | || | корпуса N 4 | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 2 | Ремонт корпуса N 8 для | | 3000,0 | | | 1000,0 | 1000,0 | 1000,0 | 3000,0 | | | || | организации | | | | | | | | | | | || | диагностического центра, | | | | | | | | | | | || | этажи 1, 3, 4 | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 3 | Ремонт палат интенсивной | | 1000,0 | 1000,0 | | | | | 1000,0 | | | || | терапии неврологического | | | | | | | | | | | || | отделения | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 4 | Ремонт помещения | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | || | операционной | | | | | | | | | | | || | гинекологического | | | | | | | | | | | || | отделения | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | || | информационных потоков: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.1. Телемедицинский | | | | | | | | | | | || | центр | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Ремонт помещения | | 250,0 | | | 250,0 | | | 250,0 | | | || | телемедицинского центра | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.2. Компьютеризация | | | | | | | | | | | || | областной больницы, | | | | | | | | | | | || | включающая развертывание | | | | | | | | | | | || | ЛВС | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Ремонт помещения | | 250,0 | 250,0 | | | | | 250,0 | | | || | вычислительного центра | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 11 | Благоустройство: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.1. Территория | | 4000,0 | 4000,0 | | | | | 4000,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.2. Наружное освещение | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ИТОГО | | 29500,0 | 16250,0 | 5000,0 | 6250,0 | 1000,0 | 1000,0 | 29500,0 | | | ||—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| СТРОИТЕЛЬСТВО ОБЪЕКТА ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 5 | Строительство пристройки | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | || | к зданию поликлиники | | | | | | | | | | | || | (корпус N 1-А), | | | | | | | | | | | || | реконструкция кабинетов | | | | | | | | | | | || | консультативной | | | | | | | | | | | || | поликлиники | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 7 | Строительство автостоянки | | 3000,0 | 3000,0 | | | | | | | | 3000,0 ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 8 | Строительство | | 300,0 | | | | 300,0 | | 300,0 | | | || | трансформаторной | | | | | | | | | | | || | подстанции с резервным | | | | | | | | | | | || | энергоснабжением | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 10 | Строительство и сдача | | 11250,0 | | | | | 11250,0 | 11250,0 | | | || | под ключ пансионата на | | | | | | | | | | | || | 25 мест для | | | | | | | | | | | || | кратковременного | | | | | | | | | | | || | проживания пациентов, | | | | | | | | | | | || | прибывших на консультацию | | | | | | | | | | | || | и обследование | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 11 | Благоустройство: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.4. Строительство | | 1000,0 | | | | | 1000,0 | 1000,0 | | | || | общественного подземного | | | | | | | | | | | || | туалета | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ИТОГО | | 45550,0 | 3000,0 | | 30000,0 | 300,0 | 12250,0 | 42550,0 | | | 3000,0 ||—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ОБУЧЕНИЕ ПЕРСОНАЛА ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | || | информационных потоков: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.2. Компьютеризация | | 300,0 | 300,0 | | | | | 300,0 | | | || | областной больницы, | | | | | | | | | | | || | включающая развертывание | | | | | | | | | | | || | ЛВС | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ПРОЧИЕ РАСХОДЫ ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 6 | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | | || | информационных потоков: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.1. Телемедицинский | | | | | | | | | | | || | центр | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | Абонентская плата за | | 120,0 | | | 120,0 | | | | 120,0 | | || | видеоканал (ежегодно) | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 11 | Благоустройство: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.3. Информационно-стендовое | | 100,0 | 100,0 | | | | | | 100,0 | | || | обеспечение | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ИТОГО | | 220,0 | 100,0 | | 120,0 | | | | 220,0 | | ||—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ВСЕГО РАСХОДОВ ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 1 | Ремонт хирургического | | 20000,0 | 10000,0 | 5000,0 | 5000,0 | | | 20000,0 | | | || | корпуса N 4 | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 2 | Ремонт корпуса N 8 для | | 3000,0 | | | 1000,0 | 1000,0 | 1000,0 | 3000,0 | | | || | организации | | | | | | | | | | | || | диагностического центра, | | | | | | | | | | | || | этажи 1, 3, 4 | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 3 | Ремонт палат интенсивной | | 1000,0 | 1000,0 | | | | | 1000,0 | | | || | терапии неврологического | | | | | | | | | | | || | отделения | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 4 | Ремонт помещения | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | || | операционной | | | | | | | | | | | || | гинекологического | | | | | | | | | | | || | отделения | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 5 | Строительство пристройки | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | 30000,0 | | | || | к зданию поликлиники | | | | | | | | | | | || | (корпус N 1-А), | | | | | | | | | | | || | реконструкция кабинетов | | | | | | | | | | | || | консультативной | | | | | | | | | | | || | поликлиники | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 6 | Комплексная автоматизация | | 12410,0 | 10230,0 | | 2180,0 | | | | | | || | информационных потоков: | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.1. Телемедицинский | | 1180,0 | | | 1180,0 | | | 250,0 | 120,0 | | 810,0 || | центр | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 6.2. Компьютеризация | | 11230,0 | 10230,0 | | 1000,0 | | | 10980,0 | | | 250,0 || | областной больницы, | | | | | | | | | | | || | включающая развертывание | | | | | | | | | | | || | ЛВС | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 7 | Строительство автостоянки | | 3000,0 | 3000,0 | | | | | | | | 3000,0 ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 8 | Строительство | | 1300,0 | | | | 1300,0 | | 1300,0 | | | || | трансформаторной | | | | | | | | | | | || | подстанции с резервным | | | | | | | | | | | || | энергоснабжением | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 9 | Строительство жилого | | | | | | | | | | | || | дома на 100 квартир для | | | | | | | | | | | || | медицинского персонала | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 10 | Строительство и сдача | | 11250,0 | | | | | 11250,0 | 11250,0 | | | || | под ключ пансионата на | | | | | | | | | | | || | 25 мест для | | | | | | | | | | | || | кратковременного | | | | | | | | | | | || | проживания пациентов, | | | | | | | | | | | || | прибывших на консультацию | | | | | | | | | | | || | и обследование | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| 11 | Благоустройство: | | 5600,0 | 4600,0 | | | | 1000,0 | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.1. Территория | | 4000,0 | 4000,0 | | | | | 4000,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.2. Наружное освещение | | 500,0 | 500,0 | | | | | 500,0 | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.3. Информационно-стендовое | | 100,0 | 100,0 | | | | | | 100,0 | | || | обеспечение | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| | 11.4. Строительство | | 1000,0 | | | | | 1000,0 | 1000,0 | | | || | общественного подземного | | | | | | | | | | | || | туалета | | | | | | | | | | | ||——————|——————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————|| ИТОГО | | 88060,0 | 29330,0 | 5000,0 | 38180,0 | 2300,0 | 13250,0 | 83780,0 | 220,0 | | 4060,0 ||—————————————————————————————————————————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|————————|—————————|———————————|———————|————————|—————————————| Примечание. Строительство жилого дома на 100 квартир длямедицинского персонала предусматривается за счет средств частныхинвесторов. Объем и сроки реализации мероприятия - по согласованию сгенеральным застройщиком. 7. Организация управления Программой и контроль за ходом ее выполнения Управление Программой осуществляется министерствомздравоохранения и социального развития Калужской области. Министерство здравоохранения и социального развития Калужскойобласти ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходереализации Программы и эффективности использования средств областногобюджета в министерство финансов Калужской области и министерствоэкономического развития Калужской области. Контроль за выполнением Программы осуществляется министерствомздравоохранения и социального развития Калужской области всоответствии с действующим законодательством. 8. Оценка эффективности социально-экономических последствий от реализации Программы Реализация мероприятий Программы позволит: - повысить экономическую эффективность использования основныхсредств производства и материальных ресурсов, а именно: предполагаетсясокращение средней длительности лечения пациентов за счет сокращениядиагностического периода на 0,6 дня за первые два года реализацииПрограммы и на 3 дня - к 2009 году, что позволит дополнительнопролечить 1150 больных при одновременном сокращении 36 коек и, какследствие, улучшить условия размещения в стационаре; - обеспечить доступность высокотехнологичной медицинской помощинаселению области и, как следствие, сократить расходы областногобюджета на лечение в федеральных медицинских центрах; - снизить первичный выход на инвалидность. Экономическая оценка представленной Программы по методу "затраты- полезность" рассматривает "полезность" как ценность определенногоуровня здоровья. Затраты на реализацию Программы следует соотносить с такимипоказателями, как: - степень удовлетворения, полученного субъектом от потреблениямедицинской услуги; - продолжительность жизни; - качественно прожитый год жизни, связанный с различными уровнямисостояния здоровья. Приложение N 1 к областной целевой программе "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| N | Наименование технологии | Обоснование внедрения технологии | Конечные результаты от внедрения || п/п | | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1. Сердечно-сосудистая хирургия ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1.1 | Операция РЧА | Процедура РЧА стала стандартной в лечении | Внедрение методики позволит оказывать || | (радиочастотная аблация | наджелудочковых тахикардий, рефрактерных к | современную помощь больным со || | проводящих путей сердца) | обычной терапии, дополнительных путей | сложными нарушениями ритма сердца, || | | проведения а-v узловой тахикардии, трепетания | улучшить качество и продолжительность || | | предсердий и т.д. РЧА достаточно проста в | жизни больных. С ее внедрением отпадет || | | применении и безопасна (практически не | необходимость направления больных для || | | сопровождается жизнеугрожающими состояниями и | лечения в клиники города Москвы. || | | смертью) и эффективна более чем в 95 % случаях, | Стоимость одной операции 300000 рублей, || | | практически вытеснила другие хирургические | потребность области - 25 операций в год || | | методы лечения тахиаритмий | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1.2 | Коронарография. | Точная постановка диагноза ишемической болезни | Улучшение качества и продолжительности || 1.3 | Ангиопластические, | сердца. Выбор тактики дальнейшего лечения. | жизни больных. Экономическая || | эндоваскулярные вмешательства | Подготовка к ангиопластическим вмешательствам | эффективность, снижение длительности || | на коронарных сосудах. | на коронарных сосудах. Малый травматизм в | пребывания в стационаре, снижение || | Лечение пороков развития | сравнении с открытым аортокоронарным | затрат на лечение. Хорошие отдаленные || | сердца малоинвазивными | шунтированием. Сокращение сроков пребывания | результаты прооперированных больных. || | методами. Сосудистое и | в стационаре. Доступность метода при условии | Сокращение числа случаев инсультов, || | внутриорганное стентирование | наличия необходимого оборудования. Малый | инфарктов, ампутации конечностей || | и эндопротезирование | интраоперационный травматизм, меньшее | || | | количество осложнений в сравнении с | || | | традиционными методами лечения. Хороший | || | | отдаленный результат | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1.4 | Хирургия коронарных | Летальность от сердечно-сосудистых заболеваний | Снижение смертельных исходов от ИБС, || | артерий (дополнительный | составляет 56 % в структуре всей смертности. | увеличение продолжительности жизни || | штат сотрудников) | В структуре смертности от сердечно-сосудистых | пациентов, возможность продолжения || | | заболеваний ИБС составляет 47,3 %, от инфаркта | трудовой деятельности (болезнь || | | миокарда 4,8 %. Из этого становится ясным, | затрагивает в большинстве случаев || | | что внедрение операций аорто-коронарного | трудоспособный возраст) || | | шунтирования наряду с эндоваскулярными | || | | вмешательствами на коронарных артериях | || | | является актуальной проблемой всей медицины, | || | | и в частности калужского здравоохранения | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1.5 | Хирургия брахиоцефальных | В структуре смертности от сердечно-сосудистых | Снижение внезапных летальных исходов || | артерий | заболеваний смертность от цереброваскулярных | от инсультов, уменьшение экономических || | | заболеваний составляет 37,1 %. В России около | затрат от лечения и реабилитационных || | | 450 тыс. инсультов в год. Более половины из них | мероприятий, возможность продолжения || | | связаны с патологией экстракраниальных сосудов. | активной трудовой деятельности, || | | Потребность в операциях составляет 150 тыс. в | увеличение продолжительности жизни || | | год. В России делается только около 3,5 тыс. в | оперированных больных || | | год. Лечение больных с инсультом, а также | || | | реабилитация больных, которые перенесли | || | | инсульт, требует огромных экономических затрат. | || | | Отсюда хирургия брахиоцефальных артерий как | || | | профилактика инсультов очень важна и в | || | | социальном, и в экономическом планах | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 1.6 | Лазерная хирургия вен | Из вышеизложенного значимость быстрого и | Экономическая эффективность связана с || | | эффективного лечения больных с варикозной | минимальным нахождением больного в || | | болезнью велика. Данная методика не | стационаре, практически отсутствием || | | травматична, не имеет практически осложнений, | осложнений, очень коротким || | | носит эстетический характер. Она позволит | реабилитационным периодом || | | минимизировать нахождения больного в стационаре | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 2. Урология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 2.7 | Чрескожные контактные | Малый травматизм, положительный отдаленный | Улучшение качества жизни больных. || | литотрипсии | результат. Сокращение количества осложнений. | Экономический эффект. Отпадает || | (нефролитотрипсии, | Уменьшение длительности пребывания в стационаре | необходимость больших операций на || | уретеролитотрипсии, | | почках, печени || | чрескожные чреспеченочные | | || | контактные литотрипсии). | | || | Удаление конкрементов под | | || | рентгенотелевизионным | | || | контролем | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 3. Эндокринология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 3.8 | Лечение синдрома | Поражение стопы при сахарном диабете является | Снижение % ампутации стопы при || | "диабетическая стопа" | причиной 60 % всех ампутаций нижних конечностей | сахарном диабете в два раза, || | | нетравматического характера. Правильное лечение | летальности в стационаре с 13 % до 3 % || | | необходимо для снижения % ампутаций нижних | || | | конечностей, уменьшения летальности от | || | | осложнений сахарного диабета | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 4. Неврология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 4.9 | Интенсивная терапия острых | Заболевания сердечно-сосудистой системы | Снижение летальности от острого || | нарушений мозгового | занимают первое место по причинам | нарушения мозгового кровообращения || | кровообращения | летальности (в Калужской области и РФ). | || | | Приказ МЗ РФ N 25 от 25.01.1999 предполагает | || | | создание палаты интенсивной терапии для лечения | || | | больных острым нарушением мозгового | || | | кровообращения | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 5. Пульмонология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 5.10 | Респираторная поддержка | Болезни занимают первое место по уровню | Снижение летальности от заболеваний || | при заболеваниях органов | заболеваемости в Калужской области, по | органов дыхания в стационаре || | дыхания | причинам смерти - 4 место. Отмечается рост | || | | летальности от пневмоний в стационарах | || | | г. Калуги. Концепция развития | || | | пульмонологической помощи населению России | || | | (2004 - 2008 гг.), утвержденная решением коллегии | || | | МЗ РФ 16.09.2003, предполагает создание блоков | || | | (палат) интенсивной пульмонологии | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 6. Гинекология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 6.11 | Лапароскопическая | Минимально инвазивная технология; кровопотеря | Полноценная реабилитация больных, || | гистерэктомия | меньше в 5-10 раз. Послеоперационные к/дн. | ускорение восстановления || | | снижаются на 4-5 дней. | трудоспособности в 5-6 раз || | | Сокращается расход антибактериальных | || | | препаратов, обезболивающих средств, шовных | || | | материалов | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 6.12 | Гистерорезектоскопия | Это альтернатива традиционным травматичным | Органосохраняющие операции с || | (внутриматочная хирургия) | методам лечения внутриматочной патологии | сохранением репродуктивной функции || | | (субмукозная миома матки, гиперпластические | женщины. Быстрая реабилитация больных. || | | процессы эндометрия, пороки развития) | Высокий косметический эффект ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 6.13 | Эмболизация маточных артерий | ЭМА - это микроинвазивный метод безрецидивного | Органосохраняющая операция. Высокий || | в лечении миомы матки (ЭМА) | лечения миомы матки. Операция выполняется без | косметический эффект. Малая || | | наркоза. Послеоперационный койко-день | продолжительность реабилитации, || | | уменьшается на 5-6 дней | выписывается женщина из стационара на || | | | следующий день после процедуры. ЭМА в || | | | подавляющем большинстве случаев || | | | решает проблему миомы матки ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7. Акушерство ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7.14 | Выхаживание новорожденных с | Концентрация недоношенных, в том числе | Снижение заболеваемости в раннем || | малым сроком гестации (в том | близнецов, из районов Калужской области в | неонотальном периоде || | числе возможность выхаживания | отделении новорожденных. | || | двойни) | Увеличение количества новорожденных, угрожаемых | || | | по срыву адаптации | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7.15 | Консервативное лечение | Увеличение количества новорожденных с | Снижение осложнений, в том числе || | желтух новорожденных | ранними желтухами. | билирубиновой энцефалопатии у || | | Увеличение количества недоношенных детей | новорожденных ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7.16 | Оценка суточного профиля | Гипертензия при беременности является одной | Уменьшение тяжелых осложнений || | артериального давления у | из важнейших медицинских проблем. Повышение | беременности, снижение материнской и || | беременных | артериального давления является причиной | перинатальной смертности || | | тяжелых осложнений, приводящих к материнской и | || | | перинатальной смертности. | || | | Суточный мониторинг артериального давления | || | | позволяет решить следующие вопросы: | || | | 1. Необходимость выявления тенденции к | || | | повышению артериального давления в ранние | || | | сроки беременности; | || | | 2. Исключение гипердиагностики гипертензии | || | | (синдром "белого халата"); | || | | 3. Решение вопроса о целесообразности, | || | | безопасности и эффективности лечения | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7.17 | Аутотрансфузия крови у | 1. Высокая распространенность анемии у | 1. Аутоплазмодонорство у беременных. || | беременных и рожениц | беременных и рожениц. | 2. Реинфузия компонентов крови || | | 2. Отсутствие достаточного количества | пациента. || | | компонентов крови. | 3. Уменьшение стоимости лечения || | | 3. Риск гемотрансмессивных инфекций | анемического синдрома. || | | | 4. Уменьшение риска инфекций, || | | | передаваемых при переливании крови ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7.18 | Кардиотокография (КТГ) | 1. Высокий % с хронической гиноксией плода. | 1. Уменьшение перинатальной || | плода | 2. Выбор оптимальной тактики | заболеваемости и смертности. || | | родоразрешения | 2. Улучшение антенатальной охраны плода ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 7.19 | Озонотерапия | 1. Высокий процент рожениц, получающих | 1. Высокоэффективное средство || | | антибиотики. | профилактики воспалительных || | | 2. Высокая стоимость лечения воспалительных | заболеваний после родов. || | | послеродовых заболеваний. | 2. Уменьшение потребности в || | | 3. Отсутствие средств профилактики | антибиотиках. || | | воспалительных заболеваний после родов | 3. Уменьшение стоимости лечения || | | | воспалительных послеродовых заболеваний ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8. Лучевая диагностика ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.20 | Рентгеновская | Рентгеновская остеоденситометрия - технология, | Своевременная диагностика остеопороза и || | остеоденситометрия | с помощью которой диагностируется остеопороз, | его степени у женщин в менопаузе || | | а также степень его выраженности. | позволит применить лечение и избежать || | | Применяется в гинекологической, | множества травм. Решение проблемы || | | травматологической, эндокринологической, | старческого (сенильного) остеопороза || | | нейрохирургической практике, гериатрии | при раннем его лечении и профилактике || | | | травмы позвоночника и конечностей ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.21 | Информационная компьютерная | | || | технология | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.22 | Неотложная | Необходимость приобретения новых и современных | Точная рентгенодиагностика на ранних || | рентгенодиагностика в | рентгенодиагностических комплексов, получение | стадиях развития заболеваний позволит || | нейрохирургической, | достоверной информации в короткие сроки, | увеличить срок и качество жизни || | травматологической и | на ранних стадиях развития заболевания. | пациентов, снизит лучевую нагрузку. || | ЛОР-практике | Снижение лучевой нагрузки | Экономический эффект из-за более низкой || | | | стоимости зеленочувствительной пленки ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.23 | Рентгенодиагностика | Нетранспортабельные пациенты в палатах | Для нетранспортабельных пациентов || | заболеваний | (нейрохирургическое, кардиологическое, | производство рентгенограмм || | нетранспортабельных | травматологическое отделения) нуждаются в | непосредственно в палате облегчает || | пациентов | частом рентгенологическом контроле, снимках | лечение, дает возможность следить за || | | непосредственно в палате | динамикой лечебного процесса ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.24 | Болюсное контрастирование | Болюсное контрастирование в РКТ с помощью | РКТ - диагностика первичных и вторичных || | в РКТ | инжектора позволяет получить артериальную, | новообразований головного мозга и || | | венозную, паренхиматозные фазы | паренхиматозных органов (печени, почек, || | | контрастирования исследуемого органа, | поджелудочной железы, селезенки) на || | | выявить мелкие очаги, фокусы, обеспечивает | ранних стадиях увеличивает срок и || | | диагностику онкологических и других | качество жизни пациентов || | | заболеваний на ранних стадиях | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.25 | МРТ-диагностика органов | Только при закупке данной программы возможна | Позволит на МРТ с помощью быстрой || | брюшной полости, неинвазивная | информативная МРТ-диагностика функционирующих | программы FSE без инвазии контрастных || | холангиография, ангиография | (двигающихся) органов брюшной полости. | препаратов получить изображение внутри- || | головного мозга, коленных | Холангиография - изображение внутрижелчных и | и внепеченочных желчных протоков; || | суставов, спины по программе | и внепеченочных протоков (неинвазивная) | четкое изображение паренхиматозных || | BOOSTER FSE и MRCP | | органов; более информативное || | (IR-EXPRESS) | | изображение головного мозга, коленных || | | | суставов ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.26 | МРТ-диагностика органов | Сокращение сердца, пульсация крупных | Кардиосинхронизатор решает данную || | грудной полости, сердца | сосудов мешают получать на МРТ хорошую | проблему, позволяет четко || | (кроме коронарографии) | визуализацию сердца и других органов грудной | визуализировать сокращающиеся, || | | полости. Кардисинхронизатор | функционирующие органы грудной полости ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.27 | Контролирование параметров | Для контроля правильности физико-технических | Улучшение качества изображения тела || | рентгеновского и другого | условий рентгеноскопии и рентгенографии | человека в реальном времени и на || | оборудования для обеспечения | | рентгенограммах, снижение брака и || | качества рентгенодиагностики | | уменьшение лучевой нагрузки на пациента ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.28 | Диагностическая чрескожная | "Золотой" стандарт диагностики заболеваний | Точная и своевременная морфологическая || | тонкоигольная аспирационная | щитовидной железы и поверхностных органов | диагностика заболеваний поверхностных || | биопсия поверхностных органов | | органов || | (щитовидная железа, | | || | лимфатические узлы, молочные | | || | железы) под УЗ-контролем | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.29 | Диагностическая и лечебная | "Золотой" стандарт диагностики заболеваний | Точная и своевременная морфологическая || | биопсия паренхиматозных | паренхиматозных органов | диагностика заболеваний || | органов (печень, | | паренхиматозных органов || | поджелудочная железа, | | || | почки, простата) под | | || | УЗ-контролем | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.30 | Транскраниальное | Неинвазивная, доступная, бесконтрастная | Ранняя диагностика и сокращение времени || | триплексное сканирование | оценка основных параметров мозгового | обследования и смертности у пациентов с || | виллизиева круга | кровообращения | ОНМК || | (интракраниальный отдел). | | || | Эхокардиография с оценкой | | || | глобальной сократимости | | || | миокарда ЛЖ по методам | | || | Тейхольца и длина - площадь | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.31 | Цветное (триплексное) | Неинвазивный, доступный, альтернативный | Сокращение сроков обследования и ранняя || | допплеровское исследование | метод диагностики, дополняющий СКТ и МРТ | диагностика объемных злокачественных || | архитектоники | | образований паренхиматозных и || | паренхиматозных и малых | | поверхностных органов || | поверхностных органов с | | || | оценкой очаговых образований | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 8.32 | Стресс-эхокардиография, | Комплексная и экспертная оценка заболеваний | Ранняя диагностика и сокращение || | чреспищеводная | сердечно-сосудистой системы | смертности у пациентов с заболеваниями || | эхокардиография | | сердечно-сосудистой системы (ОИМ, ИБС) ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9. Лабораторная диагностика ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9.33 | Видеооценка результатов | Внедрение данной технологии позволит точно | Применение видеосистемы позволит || | цитологического исследования | оценить морфологию клеток, составляющих | выдавать видеоизображение результатов || | пунктатов новообразований, | структуру опухолей различных локализаций. | цитологических исследований в историю || | костного мозга, любого | Морфологическая верификация диагноза | болезни, будет сохранено в || | биологического материала, | | цитологическом архиве и может быть || | полученного при | | использовано для любых консультаций || | инструментальных методах | | || | обследования пациента | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9.34 | Оценка кислотно-основного | Данная технология необходима для экстренной | Оценка кислотно-основного состояния || | состояния организма у | диагностики дыхательной недостаточности, | организма позволяет своевременно || | больных, получающих | выведении больных из гипоксической комы и | оценить состояние всех физиологических || | интенсивную терапию в | быстрого контроля за проводимой терапией | систем организма и принимать быстрые и || | реанимационном отделении | | конкретные реанимационные мероприятия ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9.35 | Автоматизированная | Своевременный подбор адекватной | Сокращение времени постановки диагноза || | идентификация микроорганизмов | антибиотикотерапии в течение двух суток, | (в течение двух суток) и снижение || | и определение | уменьшение риска возникновения устойчивых | затрат на лечение больных || | антибиотикочувствительности | штаммов микроорганизмов, контроль за | || | | внутрибольничными инфекциями | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9.36 | Система для диагностики | Выявление микроорганизмов в крови в течение | Быстрая и точная диагностика сепсиса в || | сепсиса | суток, возможность проведения анализа на | течение суток, повышение эффективности || | | фоне проводимой антибиотикотерапии, | лечения, снижение общебольничных || | | использование небольших объемов крови | затрат ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9.37 | Проточная цитометрия | Иммунофенотипирование клеток периферической | Точная диагностика заболеваний крови, || | | крови и костного мозга у больных с | оценка иммунного статуса организма. Вся || | | заболеваниями крови и онкологических больных. | диагностика проводится в течение двух || | | Подобная технология крайне необходима для | часов || | | взрослых и детей с гематологической патологией, | || | | т.к. в настоящее время пациенты вынуждены | || | | обращаться на платной основе в гематологические | || | | клиники г. Москвы | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 9.38 | Провокационные | Эта методика необходима аллергологам и | Внедрение методики позволит проводить || | спирографические пробы с | пульмонологам для точной диагностики | точную дифференциальную диагностику || | аллергенами и ацетилхолином | обструктивных синдромов | бронхиальной астмы и ХОБЛ и || | | | атопических форм бронхиальной астмы ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 10. Функциональная диагностика ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 10.39 | Комбинированное | Необходимая диагностическая методика для | Внедрение методики позволит || | мониторирование ЭКГ + АД + | больных с высокими цифрами АД и болевым | осуществлять объективный контроль в || | пульсоксиметрия | синдромом | течение суток за колебаниями АД и || | | | связанных с ними измерениями на ЭКГ, а || | | | также контроль за проводимой терапией ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 10.40 | Длительное (многосуточное) | Необходимая методика для обследования | Внедрение методики позволит || | мониторирование ЭКГ | пациентов с нарушениями ритма и ИБС | диагностировать нарушения ритма, || | | | наблюдающиеся не ежедневно, а также || | | | проводить контроль динамики заболевания || | | | при безболевой ишемии миокарда ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 10.41 | ЭКГ высокого разрешения и | Данная процедура в настоящее время является | Внедрение этой методики позволит || | определение поздних | одной из основных методик обследования больных, | своевременно выявлять и предупреждать || | потенциалов | перенесших ИМ, для ранней диагностики | угрожаемые жизни нарушения ритма || | | угрожающих жизни нарушений ритма сердца | сердца ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 10.42 | Капилляроскопия с | Единственная методика для выявления и | Внедрение методики позволит || | фотоприставкой или | объективизации синдрома Рейно, проф. | объективизировать изменения при || | компьютерным обеспечением | заболеваний, связанных с вибрацией, | синдроме Рейно, вибрационной болезни, || | | определения стадии заболевания | осуществлять контроль за динамикой || | | | изменений и проводимой терапией ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 11. Морфологическая диагностика ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 11.43 | Гистологические | Точная постановка диагноза, влияющая на | Улучшение качества жизни больных, || | исследования биопсийного и | последующую тактику лечения, прогноз | экономическая эффективность, снижение || | операционного материала | течения болезни | длительности пребывания в стационаре, || | | | снижение затрат на диагностику и || | | | лечение заболевания. Охрана труда || | | | медицинского персонала ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 11.44 | Иммуногистохимические | Очень точная верификация опухолей человека, | Улучшение качества жизни больных. || | методы исследования | биологического потенциала опухолевых клеток, | Хорошие отдаленные результаты. || | | темпа роста, прогноз течения опухоли, реакция | Снижение затрат на диагностику и || | | на гормональное лечение и химиотерапию, | лечение заболевания || | | дающая возможность селективного лечения. | || | | Иммуноморфологическая диагностика | || | | инфекционных заболеваний (гепатиты, СПИД, | || | | цитомегаловирусная, другие вирусные и | || | | бактериальные инфекции) | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 12. Трансфузиология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 12.45 | Заготовка консервированной | Максимальное удовлетворение потребности ОПК | Создание комфортных условий для || | донорской крови и аутокрови | больницы в донорской крови для фракционирования | доноров и аутодоноров. || | | с целью получения компонентов крови. | Уменьшение риска циркулярных || | | Физиологическое положение донора (аутодонора) | гемодинамических реакций и осложнений у || | | при донации. | доноров (аутодоноров): коллапс и др. || | | Обеспечение оптимальных условий для работы | Уменьшение потребности в донорских || | | медперсонала при пункции периферических вен и | компонентах крови || | | контроля в процессе донации. | || | | Профилактика посттрансфузионных реакций и | || | | осложнений при применении аутокрови и ее | || | | компонентов вместо донорских сред | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 12.46 | Фракционирование | Максимальное удовлетворение потребности | Биологическая безопасность и качество || | консервированной донорской | больницы в компонентах крови для переливания. | сепарации крови и ее компонентов: || | крови и аутокрови на | Повышение безопасности проведения | - более высокое качество полученных || | клеточные компоненты и плазму | заместительной трансфузионной терапии при | компонентов крови; || | | применении компонентов аутокрови у больных. | - минимизация нежелательной примеси || | | Выполнение требований действующего приказа МЗ | клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, || | | РФ N 363 от 25.11.2002 "Об утверждении | лейкоцитов) в плазме, профилактика || | | Инструкции по применению компонентов крови". | изосенсибилизации реципиентов, || | | Выполнение требований действующей "Инструкции | посттрансфузионных реакций и || | | по фракционированию консервированной донорской | осложнений негемолитического и || | | крови на компоненты", утв. МЗ от 11.06.1987 | гемолитического типов; || | | N 06-14/24 | - уменьшение риска передачи вирусной || | | | инфекции (ВИЧ, цитомегаловирус) при || | | | снижении примеси лейкоцитов в || | | | донорской плазме. || | | | Повышение уровня обеспечения плановой || | | | и экстренной гемокомпонентной || | | | трансфузионной терапией больных из || | | | районов области и г. Калуги ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 12.47 | Получение свежезамороженной | Выполнение требований действующего приказа МЗ | Сохранение гемостатических свойств || | плазмы | РФ N 363 от 25.11.2002 "Об утверждении | плазмы. || | | Инструкции по применению компонентов крови". | Снижение осложнений основного || | | Выполнение требований действующего приказа МЗ | заболевания и летальности больных || | | РФ N 193 от 07.05.2003 "О внедрении в практику | || | | работы службы крови в РФ метода карантинизации | || | | свежезамороженной плазмы". | || | | Повышение лечебной эффективности плазмотерапии | || | | в лечении коагулопатий, ДВС-синдрома | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 12.48 | Совершенствование | Выполнение требований действующего | Повышение надежности оценки || | иммуногематологических | приказа МЗ РФ N 363 от 25.11.2002 "Об | иммуногематологических исследований || | исследований крови доноров | утверждении Инструкции по применению | крови доноров и больных. || | и больных (группа крови, | компонентов крови" | Профилактика посттрансфузионных || | резус-фактор, иммунные | | реакций, осложнений гемолитического || | антиэритроцитарные антитела, | | типа и летальности больных при || | проба Кумса, индивидуальный | | переливании компонентов крови || | подбор крови для переливания | | || | больным) | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 13. Эндоскопическая диагностика и лечение ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 13.49 | Видеоэндоскопия | Практически все зарубежные клиники и часть | Современная помощь больным с || | | отечественных (Москва - ведущие клиники, | предраковыми состояниями и || | | Ярославль - ООД, Санкт-Петербургская областная | заболеваниями при правильной || | | больница и др.) перешли на видеоэндоскопы, так | организации диспансерного наблюдения || | | как разрешающая способность эндоскопов с | позволяет выявить, а в ряде случаев и || | | фиброволоконной оптикой достигла своих | вылечить ранние формы рака и || | | максимальных пределов. Ведущие страны - | предраковые заболевания. Хранение || | | производители фиброволоконных эндоскопов | видеоизображений в базе данных || | | перешли на выпуск видеоэндоскопов с разрешающей | позволяет объективно судить о динамике || | | способностью от 480000 до 850000 пикселей и | процесса, а также создавать || | | с функцией увеличения оптического и | электронные истории болезни на самом || | | электронного изображения (ZOOM-функция). | современном уровне || | | Последние позволяют достоверно определить | || | | гистологическую структуру патологических | || | | образований уже во время исследования и выбрать | || | | оптимальный вариант лечения (удаление | || | | образований при первичном исследовании - | || | | например, колоноскопии). | || | | Видеоэндоскопы позволяют: | || | | - при наличии соответствующей компьютерной | || | | программы производить цифровые эндофотографии | || | | и видеозаписи и хранить их в базе данных или в | || | | электронной истории болезни при создании | || | | компьютерной сети в ЛПУ; | || | | - выполнять сложные эндоскопические операции по | || | | удалению очагов тяжелой дисплазии и раннего | || | | рака | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 13.50 | Эндоскопическая | В настоящее время получает более широкое | Позволяет оптимально выбрать объем || | ультрасонография | развитие в РФ (только в г. Москве). Позволяет | оперативных вмешательств при ранних || | | осуществлять высокочастотную диагностику и | раках и подслизистых новообразованиях. || | | гистологическую верификацию раннего рака и | Позволяет объективно установить || | | подслизистых образований ЖКТ и заболеваний | показания к оперативному лечению при || | | панкреатобилиарной зоны. Позволяет | ЖКК || | | установить диаметр и кровоток в | || | | аррозированном сосуде при ЖКК и объективно | || | | определить риск рецидива кровотечения | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 13.51 | Круглосуточный мониторинг | Единственный способ объективной | Позволяет объективно диагностировать || | для диагностики рефлюксной | диагностики эндоскопически негативной | дуодено-желудочный и желудочно- || | болезни | рефлюксной болезни | пищеводный рефлюкс при эндоскопически || | | | негативной рефлюксной болезни и в ряде || | | | случаев провести дифференциальный || | | | диагноз между ишемической и || | | | рефлюксной болезнями ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 13.52 | Комплексный эндоскопический | Рецидивы кровотечения при язвах желудка и | Снижение количества рецидивов || | гемостаз при ЖКК | ЛДПК составляют от 25 % до 50 % с летальностью | кровотечения и летальности при ЖКК || | | 20 % | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 14. Гипербарическая оксигенация ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 14.53 | Гипербарическая оксигенация | Технология лечения больных кислородом под | Применение метода позволяет уменьшить || | | повышенным давлением практически не имеет | осложнения после оперативных || | | противопоказаний и побочных эффектов и | вмешательств, потенциирования действия || | | позволяет эффективно лечить больных с | вводимых лекарственных препаратов, || | | сосудистой недостаточностью, отравлениями, | тренирующее воздействие на || | | ИБС, патологией нервной системы, после | антиоксидантную систему, повышение || | | массивных кровопотерь, инфицированные | качества лечения пациентов || | | раны и ряд других заболеваний органов и систем | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 15. Нейрохирургия ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 15.54 | Операции по поводу | Более радикальное удаление опухолей | Улучшение качества и продолжительности || | опухолей головного мозга с | головного и спинного мозга с наименьшей | жизни больных || | применением микроскопа и | кровопотерей, интраоперационным | || | микрохирургического | травматизмом головного и спинного мозга | || | инструментария | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 16. Офтальмология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 16.55 | Факоэмульсификация | Технология малых размеров, отсутствие | Полноценная реабилитация больных. || | | астигматизма. Переход на амбулаторную | Сокращение к/дня. Экономический || | | хирургию катаракты | эффект, снижение затрат на лечение ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 16.56 | Задняя витрэктомия | Операции по поводу отслойки сетчатки, | Экономический эффект, улучшение || | | гемофтальма, пролиферативной диабетической | качества жизни больных || | | ретинопатии в КОБ не производятся из-за | || | | отсутствия необходимого оборудования | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 17. Отоларингология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 17.57 | Эндоскопическая хирургия | Малая травматичность хирургического | Более быстрое и качественное || | носа и околоносовых пазух | вмешательства (отсутствие разрезов на лице и в | восстановление функции носа после || | | преддверии полости рта), отсутствие грубого | операции. || | | рубцевания слизистой оболочки носа. | Значительное уменьшение числа || | | Возможность оперировать в труднодоступных | рецидивов и обострений синуситов. || | | зонах полости носа (решетчатая кость, | Сокращение количества койко-дней || | | клиновидная пазуха) под контролем зрения. | (стационар "одного дня") || | | Данная хирургическая методика учитывает | || | | патофизиологические принципы | || | | возникновения синуситов, восстанавливает | || | | нормальную физиологию полости носа | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 17.58 | Микрохирургия гортани | Данная методика позволяет без наружного | Восстановление функции гортани без || | | травматичного доступа проводить операции при | Т-образных трубок и ларингофиссуры, без || | | новообразованиях гортани, рубцовых сужениях, | грубого рубцевания, значительное || | | дисплазиях, дисгенезиях черпаловидных хрящей, | сокращение продолжительности || | | восстанавливать голосовую функцию гортани у лиц | пребывания в стационаре. || | | голосоречевых профессий (врачи, педагоги, | Социально значимая методика с позиций || | | певцы, актеры) | фониатрии ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 17.59 | Микрохирургия уха | Хирургическое вмешательство на среднем ухе | Улучшение или восстановление слуха, || | | под микроскопом позволяет реконструировать | социальная реабилитация больных || | | структуры среднего уха, важные для слуховой | тугоухостью, длительная ремиссия при || | | функции, удалить очаги отосклероза, | хронических средних гнойных отитах || | | восстановить сохранность барабанной | || | | перепонки. | || | | Единственный метод восстановления слуховой | || | | функции без слухового аппарата | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 17.60 | Аденотонзиллэктомия | Проведение аденотомии и тонзиллэктомии под | Снижается число рецидивов аденоидов. || | | наркозом изменяет хирургическую тактику и | Уменьшается число послеоперационных || | | позволяет хирургу более качественно и | осложнений. || | | скрупулезно выполнить операцию, а также | Больной ребенок в последующем не боится || | | полностью исключить психоэмоциональный | врачей || | | стресс для пациента, что особенно важно в | || | | детской возрастной группе | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 18. Абдоминальная хирургия ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 18.61 | Лапароскопическое лечение | Минимальная травматичность. Низкий процент | Улучшение качества жизни больных. || | паховых грыж | осложнений. Низкий процент летальности. | Экономическая эффективность. || | | Отсутствие широких разрезов | Уменьшение сроков стационарного || | | | лечения. Снижение затрат на || | | | лекарственное обеспечение. Снижение || | | | инвалидизации ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 19. Колопроктология ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 19.62 | Операции на толстой кишке с | Минимальная травматичность. Низкий процент | Улучшение качества жизни больных. || | помощью | осложнений. Низкий процент летальности. | Экономическая эффективность. || | видеолапароскопической | Отсутствие широких разрезов | Уменьшение сроков стационарного || | технологии | | лечения. Снижение затрат на || | | | лекарственное обеспечение. Снижение || | | | инвалидизации ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 19.63 | Трансанальная | Минимальная травматичность. Низкий процент | Улучшение качества жизни больных. || | эндоскопическая | осложнений. Низкий процент летальности. | Экономическая эффективность. || | микрохирургия прямой кишки | Отсутствие широких разрезов | Уменьшение сроков стационарного || | | | лечения. Снижение затрат на || | | | лекарственное обеспечение. Снижение || | | | инвалидизации ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 20. Консультативная поликлиника ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 20.64 | Внедрение современного | Совершенствование своевременной | Расширение доступности населению || | метода диагностики | диагностики урологических заболеваний на | области в получении || | урологических заболеваний | догоспитальном этапе | высококвалифицированной || | на догоспитальном этапе | | диагностической помощи при || | | | урологических заболеваниях ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 20.65 | Внедрение на современном | Совершенствование качества своевременной | Высококачественная диагностика || | уровне диагностики | диагностики заболеваний уха | сурдологических заболеваний, расширение || | сурдологических заболеваний | | доступности населению в получении || | | | сурдологической помощи на || | | | догоспитальном этапе ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 20.66 | Эндоскопические обследования | Совершенствование качества диагностики | Своевременное оказание || | на современном уровне при | заболеваний прямой кишки на догоспитальном | квалифицированной проктологической || | колопроктологических | этапе | врачебной помощи || | заболеваниях | | ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 20.67 | Создание лаборатории | Совершенствование диагностики | Высокоточная ДНК-диагностика причин || | молекулярной генетики | наследственной патологии на уровне генов. | невынашивания беременности. || | | Тестирование опорного отцовства | Определение возможности развития || | | | послеоперационных осложнений || | | | (тромбоболия легочной артерии) ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 20.68 | Внедрение на современном | Совершенствование качества диагностики | Повышение качества диагностических || | уровне диагностических | заболеваний органов зрения | методов. Раннее выявление различных || | методов в офтальмологическом | | заболеваний органов зрения. Расширение || | кабинете на догоспитальном | | доступности населению в получении || | этапе | | высоквалифицированной || | | | офтальмологической врачебной помощи ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 21.0 "Анестезиология-реанимация" ||———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————|| 21.69 | Аппаратное | Аппаратное мониторирование | Методика аппаратного мониторирования || | мониторирование | функций жизненно важных систем | позволяет повысить качество || | жизненно важных функций | позволяет своевременно получать | дифференциального диагноза в острых || | человека в критических | сигналы о патологических | ситуациях, своевременно предпринимать || | состояниях | отклонениях в функционировании | направленное корригирующие лечение, что || | | жизненно важных систем | способствует повышению выживаемости || | | | организма в критических состояниях |(Дополнен - Закон Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ)|———————|—————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————————————————————————| МЕРОПРИЯТИЯ ПО РАЗВИТИЮ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ|—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| N | Наименование | Обоснование проведения мероприятия | Конечный результат от || п/п | мероприятия | | реализации мероприятия ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 1 | 2 | 3 | 4 ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 1 | Ремонт хирургического | Корпус N 4 5-этажный. Общая площадь - 7930 кв. м. Сдан в | Значительное улучшение условий || | корпуса N 4 | эксплуатацию в 1981 году. Эксплуатируется 23 года. В 2003 | пребывания пациентов, приведение || | | году был произведен капремонт левого крыла на площади 2400 | площадей к санитарным нормам. || | | кв. м. Необходимо сделать капремонт на площади 5530 кв. м с | Эффективное использование || | | заменой системы отопления, канализации, Х и Г водопровода. | хирургического блока || | | Сделать реконструкцию 44 палат (санкабины в палаты). | || | | Восстановить приточную и вытяжную вентиляцию и | || | | повысительные насосы пожаротушения. После ввода корпуса N 4а | || | | 5-й этаж переоборудовать в отделение сердечно-сосудистой | || | | хирургии | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 2 | Ремонт корпуса N 8 для | Диагностический центр - неотъемлемое структурное | Создание полноценного || | организации | подразделение больницы, создаваемое для своевременной | диагностического центра с || | диагностического центра, | диагностики стационарным и амбулаторным пациентам на | необходимым набором отделений. || | этажи 1, 3, 4 | современном уровне. Учитывая, что в корпусе N 8 расположены | Значительное улучшение качества || | | отделение УЗД, эндоскопии, клиническая лаборатория, | диагностики, сокращение сроков || | | рентген-кабинет, при размещении в освободившейся реанимации будут | пребывания пациентов в || | | размещены отделения функциональной диагностики и | стационаре || | | нейрофизиологии | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 3 | Ремонт палат интенсивной | Ремонт палат необходим для внедрения медицинской технологии | См. п. N 4.9 таблицы 3.1 || | терапии неврологического | "Интенсивная терапия острых нарушений мозгового | || | отделения | кровообращения" (см. п. N 9 таблицы 3.1) | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 4 | Ремонт помещения | Ремонт палат необходим для внедрения медицинской технологии | См. п. N 6.11 таблицы 3.1 || | операционной | "Лапароскопическая гистерэктомия" (см. п. N 11 таблицы 3.1) | || | гинекологического | | || | отделения | | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 5 | Строительство пристройки | Консультативная поликлиника работает в условиях, не | Своевременное обеспечение и || | к зданию поликлиники | соответствующих санитарным нормам и современным требованиям. | значительное улучшение оказания || | (корпус N 1-А), | Отсутствует зал ожидания, гардероб размещен в | врачебной консультативной помощи || | реконструкция кабинетов | неприспособленном помещении, не позволяющем всем | на современном уровне при || | консультативной | посетителям раздеться. Регистратура не имеет достаточной | возрастающем потоке больных. || | поликлиники | площади, что приводит к очередям для записи на прием. Из-за | Создание комфортных условий для || | | отсутствия кабинетов ряд приемов врачей проводится во | посетителей и медицинского || | | вторую смену, что вызывает обоснованные жалобы сельских | персонала || | | жителей из районов области, снижает доступность в получении | || | | специализированной врачебной помощи. Необходима пристройка | || | | площадью S = 1836 кв. м, 27 x 17 кв. м с размещением: | || | | регистратуры, зала ожидания, гардеробной, аптечного пункта | || | | на 1 этаже; 24 врачебных кабинетов по приему больных на 2 и | || | | 3 этажах; 3 кабинетов, конференц-зала, учебного класса с | || | | телекоммуникациями на 4 этаже | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 6 | Комплексная автоматизация | | || | информационных потоков: | | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| | 6.1. Телемедицинский | Предоставление высококвалифицированной помощи населению | Повышение качества оказания || | центр | | медицинской помощи и достижение || | | | экономии значительных финансовых || | | | средств за счет: || | | | 1. Создания системы || | | | телемедицинских консультаций; || | | | 2. Дистанционного обучения || | | | любых категорий медицинских || | | | специалистов; || | | | 3. Профессионального (научного) || | | | обмена ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| | 6.2. Компьютеризация | Повышение оперативности работы врача, медицинской сестры. | 1. Высвобождение рабочего || | областной больницы, | Проведение быстрого и качественного анализа их работы на | времени персонала за счет || | включающая развертывание | всех уровнях | сокращения объемов рукописного || | ЛВС | | заполнения медицинской || | | | документации, бланков и т.п. || | | | 2. Ускорение работы с пациентами || | | | в регистратуре, приемном || | | | отделении. || | | | 3. В десятки раз сокращение || | | | времени между фактическим || | | | получением результатов || | | | диагностических исследований и || | | | поступлением их в распоряжение || | | | лечащего врача, благодаря || | | | использованию безбумажной || | | | технологии. || | | | 4. Организация учета и || | | | рационального расхода || | | | медикаментов с использованием || | | | современных информационных || | | | технологий. || | | | 5. Оперативное формирование || | | | статистической и экономической || | | | отчетности и осуществление || | | | анализа деятельности ЛПУ || | | | администрацией учреждения ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 7 | Строительство автостоянки | Отсутствие площадки автостоянки приводит к | Улучшить качественное содержание || | | несанкционированному размещению автотранспорта на территории | территории в любое время года. || | | больницы, что, в свою очередь, затрудняет проезд | Создать благоприятные условия || | | спецавтотранспорта и уборку территории, особенно в зимнее | пациентам и медперсоналу, || | | время, затрудняет режим безопасности. Отсутствие стоянки | улучшить санитарно-гигиенические || | | приводит к скоплению автомобилей при въезде в больницу, что | нормы согласно СанПин, увеличить || | | влечет за собой ДТП, нарушение экологической обстановки, | срок службы асфальтового || | | создает шум, мешает благоприятному климату для | покрытия || | | выздоровления пациентов | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 8 | Строительство | Для бесперебойного электроснабжения томографа с нагрузкой | Это дает возможность увеличить || | трансформаторной | 100 кВт в корпусе N 3 необходимо выполнить следующие | срок эксплуатации КТ и МРТ без || | подстанции с резервным | технические условия, выданные МУП КГК ЭС: построить и | дорогостоящего ремонта и || | энергоснабжением | оборудовать трансформаторную подстанцию с двумя секциями | запчастей || | | шин 6/0,4 кВт с установкой двух трансформаторов расчетной | || | | мощности | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 9 | Строительство жилого | Привлечение, трудоустройство высококвалифицированных | Закрепление || | дома на 100 квартир для | специалистов для освоения новых медицинских технологий. В | высококвалифицированного || | медицинского персонала | очереди на предоставление жилья стоят 174 медицинских | медицинского персонала || | | сотрудника | областной больницы ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 10 | Строительство и сдача | Догоспитальное обследование пациентов в диагностическом | Сокращение пребывания пациентов || | под ключ пансионата на | центре больницы, как менее затратное по сравнению со | в круглосуточном стационаре на || | 25 мест для | стационарным обследованием | 5-7 дней по сравнению с 2003 || | кратковременного | | годом || | проживания пациентов, | | || | прибывших на консультацию | | || | и обследование | | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| 11 | Благоустройство: | | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| | 11.1. Территория | Необходим ремонт дорожного покрытия на площади 35 тыс. кв. | А. Повышение культурного уровня || | | м, отремонтировать бордюры и пешеходные дорожки | обслуживания для пациентов. || | | | Создаст комфортные условия для || | | | работы сотрудникам больницы ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| | 11.2. Наружное освещение | Обеспеченность наружного освещения у входа в областную | Б. Ликвидирует негативные || | | больницу составляет 30 %. Износ наружного освещения у корпуса | последствия отсутствия || | | ИОВ - 80 %. Круглосуточная работа больницы и частичное | наружного освещения и улучшает || | | отсутствие освещения создает угрозу в вечернее и ночное | ориентацию посетителей в || | | время для жизни и здоровья пациентов, посетителей и | вечернее и ночное время || | | сотрудников | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| | 11.3. Информационно-стендовое | В связи, что площадь территории больницы составляет 26,9 га, | В. Наглядная информация для || | обеспечение | где расположены 14 корпусов, необходимо обновить большой | пациентов и посетителей. || | | рекламный щит у входа в больницу с планом расположения | Беспрепятственно ориентироваться || | | корпусов. Указатели с указанием номеров корпусов по пути | по территории больницы || | | следования посетителей и пациентов больницы | ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————|| | 11.4. Строительство | Наличие большой территории, прилегающей к корпусам больницы, | Улучшение санитарного состояния || | общественного подземного | необходимо строительство общественного туалета | больницы. Создание комфортных || | туалета | | условий для пациентов и || | | | посетителей ||—————|————————————————————————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————|————————————————————————————————————| Приложение N 2 к областной целевой программе "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" (В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ) |———————|—————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————————————————|——————————|| N по | Наименование | Оборудование | Лекарственные средства и изделия | Обучение персонала | Всего || табл. | технологии | | медицинского назначения | | расходов || 3.1. | | | | | тыс.руб. || | |————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————| || | | Наименование | Кол-во | Сумма | Наименование | Кол-во | Сумма | Наименование | Кол-во, | Сумма | || | | | | тыс. руб. | | в год | тыс. руб. | | чел. | тыс. | || | | | | | | | | | | руб. | ||———————|—————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| 1. Сердечно-сосудистая хирургия ||———————|—————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| 1.1 | Операция РЧА | Система для ЭФИ | 1 | 7000 | Электрод | 25 | 35 | | 1 | 20 | 7190 || | (радиочастотная | и РЧА | | | одноразовый | | | | | | || | аблация проводящих |————————————————————————————|—————————|———————————| | | | | | | || | путей сердца) | Аппарат ERA-300 | 1 | 135 | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| 1.2 | Коронарография | Ангиографический | 1 | 30000 | Катетер | 360 | 45 | Врач-кардиохирург | 4 | 120 | 32665 || | | комплекс | | | | | | | | | || | |————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————| | | | || 1.3 | Ангиопластические, | Кардиомонитор | 2 | 950 | Проводник | 360 | 45 | | | | || | эндоваскулярные | | | |———————————————————————————|—————————|————————————| | | | || | вмешательства на | | | | Баллонный | 120 | 90 | | | | || | коронарных сосудах | | | | катетер | | | | | | || | Лечение пороков | | | | | | | | | | || | развития сердца |————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| | малоинвазивными | Комплекс для | 1 | 1008 | Стент | 120 | 300 | Врач-ангиохирург | 4 | 80 | || | методами. | реканализации | | | | | | | | | || | Сосудистое и | окклюзий сосудов | | | | | | | | | || | внутриорганное | Jet 9000 | | |———————————————————————————|—————————|————————————| |—————————|——————————|——————————|| | стентирование и | | | | Эндопротез | 100 | 27 | | | | || | эндопротезирование | | | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| 1.4 | Хирургия | | | | | | | Врач-хирург | 5 | 200 | 200 || | коронарных артерий | | | | | | | | | | || | (дополнительный | | | | | | | | | | || | штат сотрудников) | | | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| 1.5 | Хирургия | | | | Шовный | | 720 | | | | 720 || | брахиоцефальных | | | | материал, | | | | | | || | артерий | | | | сосудистые | | | | | | || | | | | | заплаты, | | | | | | || | | | | | протезы | | | | | | ||———————|—————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| 1.6 | Лазерная хирургия | Лазер фирмы | 1 | 2700 | Расходный | | 60 | | | | 4560 || | вен | "Dornier" | | | материал | | | | | | || | |————————————————————————————|—————————|———————————| | | | | | | || | | Аппарат для | 1 | 1800 | | | | | | | || | | дуплексного | | | | | | | | | || | | ангиосканирования | | | | | | | | | || | | в операционной | | | | | | | | | || | | | | | | | | | | | ||———————|—————————————————————————————|————————————————————————————|—————————|———————————|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| | Итого по сердечно-сосудистой хирургии | 43593 | | | 1322 | | | 420 | 45335 |(В редакции Закона Калужской области от 05.07.2006 г. N 227-ОЗ)|———————|——————————————————————————————————————————————————————————|—————————|——————————-|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|——————————|——————————|| | Итого по анестезиологии и реанимации | | 10000 | | | | | | 10000 | ||———————|——————————————————————————————————————————————————————————|—————————|——————————-|———————————————————————————|—————————|————————————|————————————————————————————————|—————————|—————————-|——————————|| Всего : | 230027,325 ||——————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————| Перечень необходимых затрат по развитию материально-технической базы|———————|———————————————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————|———————————————————————————————|———————————|———————————|———————————|| N по | Наименование | Оборудование | Ремонт объекта | Строительство объекта | Обучение | Прочие | Всего || табл. | мероприятия | | | | персонала | расходы | затрат || 3.2. | | | | | тыс. руб. | тыс. руб. | тыс. руб. ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 1. | Ремонт хирургического корпуса | | | | Корпус N 4, | 20000,0 | | | | | 20000,0 || | N 4 | | | | 5530 кв.м. | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 2. | Ремонт корпуса N 8 для | | | | Корпус N 8, 1, | 3000,0 | | | | | 3000,0 || | организации диагностического | | | | 3, 4 | | | | | | || | центра, этажи 1, 3, 4 | | | | этажи | | | | | | || | | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 3. | Ремонт палат интенсивной | | | | Корпус N 5 | 1000,0 | | | | | 1000,0 || | терапии неврологического | | | | | | | | | | || | отделения | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 4. | Ремонт помещения операционной | | | | Корпус N 9 | 500,0 | | | | | 500,0 || | гинекологического отделения | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 5. | Строительство пристройки к | | | | | | Корпус N | 30000,0 | | | 30000,0 || | зданию поликлиники (корпус N | | | | | | 1-А, 1836 | | | | || | 1-А), реконструкция кабинетов | | | | | | кв. м. | | | | || | консультативной поликлиники | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 6. | Комплексная автоматизация | | | | | | | | | | 12410,0 || | информационных потоков: | | | | | | | | | | || |———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| | 6.1. Телемедицинский центр | Комплект для | 1 | 750,0 | Помещение | 250,0 | | | | | 1180,0 || | | видео | | | телемедицинского | | | | | | || | | конференций | | | центра | | | | | | || | | Оборуд. для | | | | | | | | | || | | подключения к | | | | | | | | | || | | сети Интернет | | | | | | | | | || | | по ADSL каналу | | | | | | | | | || | | Абонентская | 1 | 60,0 | | | | | | | || | | плата за | | | | | | | | 120,0 | || | | видеоканал | | | | | | | | | || | | ежегодно) | | | | | | | | | || |———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| | 6.2. Компьютеризация | Сервер | 1 | 250,0 | Помещение | 250,0 | | | 300,0 | | 11230,0 || | областной больницы, | | | | вычислительного | | | | | | || | включающая развертывание ЛВС | | | | | | | | | | || | | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 7. | Строительство автостоянки | | | | | | Автостоянка на 180 | 3000,0 | | | 3000,0 || | | | | | | | машин | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 8. | Строительство | Трансформатор | 2 | 400,0 | | | Трансформаторная | 300,0 | | | 1300,0 || | трансформаторной подстанции с | | | | | | подстанция | | | | || | резервным энергоснабжением | Электрокабель | | 600,0 | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 9. | Строительство жилого дома на | | | | | | | | | | || | 100 квартир для медицинского | | | | | | | | | | || | персонала | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 10. | Строительство и сдача "под | | | | | | Корпус пансионата, | 11250,0 | | | 11250,0 || | ключ" пансионата на 25 мест | | | | | | 600 кв. м. | | | | || | для кратковременного | | | | | | | | | | || | проживания пациентов, | | | | | | | | | | || | прибывших на консультацию и | | | | | | | | | | || | обследование | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| 11. | Благоустройство | | | | | 4000,0 | | | | | 5600,0 || | 11.1. Территория | | | | | | | | | | 4000,0 || |———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| | 11.2. Наружное освещение | | | | | 500,0 | | | | | 500,0 || |———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| | 11.3. Информационно-стендовое | | | | | | | | | 100,0 | 100,0 || | стендовое обеспечение | | | | | | | | | | || |———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| | 11.4. Строительство | | | | | | | 1000,0 | | | 1000,0 || | общественного подземного | | | | | | | | | | || | туалета | | | | | | | | | | ||———————|———————————————————————————————|————————————————|———————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| Итого | 12490,0 | | 29500,0 | | 45550,0 | 300,0 | 220,0 | ||————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————|——————————————————|—————————|—————————————————————|—————————|———————————|———————————|———————————|| Всего | 88060,0 ||———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————|———————————————————————| Приложение N 3 к областной целевой программе "Развитие государственного учреждения здравоохранения "Калужская областная больница" Основные характеристики и показатели работы областной больницы Калужская областная больница является многопрофильным лечебнымучреждением области, в составе которого функционирует 30 клиническихотделений. По всем отделениям на основании госзаказа объемов медицинскойпомощи, оказываемой населению Калужской области, на 2004 годсформирована следующая структура отделений стационара:|————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Наименование отделения | Количество | Количество | Средняя || | коек | пролеченных | длительность || | | больных | пребывания || | | | больного на || | | | койке ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Кардиологическое | 50 | 1067 | 16,2 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Ревматологическое | 25 | 480 | 17,0 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Гастроэнтерологическое | 30 | 677 | 14,5 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Пульмонологическое | 40 | 821 | 15,4 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Эндокринологическое | 30 | 628 | 15,7 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Нефрологическое | 30 | 459 | 15,0 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Гематологическое | 35 | 530 | 21,7 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Травматологическое | 50 | 894 | 19,0 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Травматологическое | 40 | 934 | 13,3 || детское | | | ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Урологическое | 60 | 1509 | 14,0 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Нейрохирургическое | 80 | 2087 | 13,1 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Челюстно-лицевой хирургии | 25 | 717 | 10,6 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Торакальное | 40 | 992 | 13,9 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Проктологическое | 35 | 749 | 14,8 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Сосудистой хирургии | 25 | 482 | 17,3 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Хирургическое | 65 | 1420 | 14,9 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Хирургическое детское | 50 | 1888 | 8,5 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Гинекологическое | 65 | 2821 | 7,8 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Отоларингологическое | 45 | 1742 | 9,3 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Офтальмологическое | 60 | 1904 | 10,1 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Офтальмологическое | 30 | 856 | 11,0 || детское | | | ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Неврологическое | 55 | 1157 | 16,0 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Для беременных и рожениц | 40 | 1782 | 5,6 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Патологии беременности | 40 | 10586 | 11,1 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| НОВЛ | 25 | 415 | 19,1 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Терапевтическое ИОВ | 60 | 991 | 20,0 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| ВСЕГО | 1130 | 28956 | 12,6 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Дневной стационар | 15 | 862 | 9,6 || (офтальмологическое) | | | ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————|| Дневной стационар (НОВЛ) | 5 | 67 | 9,6 ||————————————————————————————|———————————————|—————————————————|——————————————————| Количество исследований, проведенных параклиническими службамиобластной больницы:|——————————————————————————————————————|——————————————————————————————————|| | Количество исследований || Наименование исследований |——————————————————|———————————————|| | 2000 г. | 2003 г. ||——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————————|| Лабораторные клинико-диагностические | 1278009 | 1355651 || исследования, в т.ч. | | || иммунологические исследования | 95062 | 102311 ||——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————————|| Функциональные диагностические | 39921 | 50483 || исследования | | ||——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————————|| Нейрофизиологические | 23500 | 29447 || исследования | | ||——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————————|| Исследования отделения лучевой | 91726 | 123529 || диагностики, в т.ч. : | | || МРТ | 100 | 7339 || КТ | | 4405 || УЗИ | 41837 | 54618 ||——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————————|| Эндоскопические исследования | 10707 | 10694 ||——————————————————————————————————————|——————————————————|———————————————| В областной больнице функционирует единственное отделениеэкстренной и плановой консультативной помощи, которое оказываетэкстренную помощь больным области. Динамика основных показателей работы отделения ЭКМП за 1999 - 2003 годы|———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————|| | | 1999 | 2000 | 2001 | 2002 | 2003 ||———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————|| 1 | Число выездов - всего | 400 | 385 | 488 | 451 | 625 ||———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————|| 2 | Число больных, которым | 421 | 400 | 533 | 470 | 608 || | оказана помощь | | | | | ||———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————|| 3 | Эвакуировано больных из | 180 | 184 | 148 | 184 | 228 || | районов | | | | | ||———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————|| 4 | Число операций - всего | 76 | 83 | 73 | 86 | 81 ||———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————|| 5 | Число операций на 100 выездов | 19 | 21,5 | 14,9 | 19,06 | 13 ||———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————|| 6 | Число консультаций на 100 | 105,25 | 109,8 | 117 | 121,95 | 116 || | выездов | | | | | ||———|—————————————————————————————————|————————|———————|———————|————————|——————| Консультативная поликлиника областной больницы оказываетспециализированный консультативный прием по 30 врачебнымспециальностям, который в соответствии с госзаказом на 2004 годсоставляет 70255 посещений, а в разрезе специальностей:|—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Специальность | Посещения ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Кардиология | 5751 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Ревматология | 2594 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Гастроэнтерология | 2654 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Пульмонология | 3104 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Эндокринология | 4695 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Нефрология | 930 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Гематология | 2978 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Аллергология | 5998 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Терапия, | 3405 || в т.ч. профпатология и терапия ИОВ | ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Травм., ортопедия | 2634 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Травм., ортопедия детская | 6208 || с травмпунктом | ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Урология, | 3064 || в т.ч. детская урология | ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Нейрохирургия | 1361 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Проктология | 2704 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Хирургия (общая), | 4442 || в т.ч. сосудистая хирургия и | || торакальная хирургия | ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Хирургия (дети) | 965 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Акуш., гинекология | 3214 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Отоларингология, | 5338 || в т.ч. сурдология и | || слухопротезирование | ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Офтальмология | 8107 || с глаутоматологией и экстренной | || помощью | ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Неврология, | 5373 || в т.ч. невролог-профпатолог | ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| Дефектология | 272 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|| ВСЕГО | 75791 ||—————————————————————————————————————————|————————————————————————|