Приложение к Решению от 12.09.2006 г № 111


Муниципальный район "Жиздринский район", комиссия по осуществлению
                муниципального земельного контроля
__________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления или уполномоченного
__________________________________________________________________
   им органа, осуществляющего муниципальный земельный контроль)
                               АКТ
         проверки соблюдения земельного законодательства
_________________ 200_ г.                          N _____________
Время проверки "___" час. "___" мин. Место составления акта: _____
Муниципальным инспектором ________________________________________
                                 (Ф.И.О. лица, составившего акт)
на    основании    распоряжения    от    "___" ___________ 200_ г.
в присутствии понятых:
1. _______________________________________________________________
             (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
2. _______________________________________________________________
             (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
и в присутствии свидетелей:
__________________________________________________________________
             (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
__________________________________________________________________
             (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
__________________________________________________________________
             (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)
с участием: ______________________________________________________
                        (Ф.И.О специалиста, эксперта)
в присутствии: ___________________________________________________
                  (должность, наименование юридического лица,
__________________________________________________________________
        Ф.И.О. законного представителя юридического лица,
                   Ф.И.О. физического лица)
проведена   проверка  соблюдения  земельного  законодательства  на
земельном участке, расположенном по адресу: ______________________
_________________________________________________________________,
площадью __________________ кв. м, используемого _________________
                                                   (наименование
__________________________________________________________________
    юридического лица, руководитель, ИНН, юридический адрес,
__________________________________________________________________
   банковские реквизиты, телефоны; Ф.И.О. должностного лица или
__________________________________________________________________
   гражданина, ИНН, паспортные данные, адрес местожительства,
__________________________________________________________________
                              телефон)
    Перед началом проверки участвующим лицам  разъяснены их права,
ответственность,  а  также  порядок проведения проверки соблюдения
земельного законодательства.
    Понятым,  кроме того, до начала проверки разъяснены их права и
обязанности, предусмотренные ст. 25.7 КоАП РФ.
Понятые: 1. ______________      __________________________________
              (подпись)                     (Ф.И.О.)
            ______________      __________________________________
              (подпись)                     (Ф.И.О.)
    Специалисту   (эксперту)   разъяснены  права   и  обязанности,
предусмотренные ст. ст. 25.8, 25.9, 25.14 КоАП РФ.
            ______________      __________________________________
              (подпись)                     (Ф.И.О.)
    Представителю     юридического      лица,      индивидуальному
предпринимателю  или  его представителю,  физическому лицу  и иным
участникам    проверки    разъяснены     права   и    обязанности,
предусмотренные ст. ст. 25.1, 25.4, 25.5 КоАП РФ.
    Проверкой установлено: _______________________________________
                             (описание территории, строений,
__________________________________________________________________
       сооружений, ограждения, межевых знаков и т.д.)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    В  данных  действиях  усматриваются признаки административного
правонарушения,  предусмотренного  ч. ______   ст. ______  Кодекса
Российской Федерации об административных правонарушениях.
    Объяснения лица   (физического,   представителя  юридического,
индивидуального   предпринимателя   или   его   представителя)  по
результатам     проведенной    проверки    соблюдения   земельного
законодательства:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
    С текстом акта ознакомлен                _____________________
                                                  (подпись)
    Объяснения и замечания по содержанию     _____________________
акта прилагаются                                  (подпись)
    Копию акта получил                       _____________________
                                                  (подпись)
    От участников  проверки  поступили  (не поступили)  заявления:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                      (содержание заявления)
    В ходе проверки производились: _______________________________
                                      (обмер участка, фото-,
                                        видеосъемка и т.п.)
    К акту прилагается: __________________________________________
    С актом ознакомлены:
    Понятые:               1. ____________________________________
                                          (подпись)
                           2. ____________________________________
                                          (подпись)
    Специалист                ____________________________________
                                          (подпись)
    Иные участники            ____________________________________
                                          (подпись)
    Подпись инспектора,
    составившего акт          ____________________________________