Приложение к Постановлению от 27.06.2012 г № 61 Административный регламент

                                     Главе администрации городского
                                     поселения "Город Мещовск"
                                     _____________________________________
                                                 (Ф.И.О.)
                                     _____________________________________
                                     проживающего(ей) по адресу:
                                     _____________________________________
                                     контактный телефон:
                                     _____________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу признать меня и членов моей семьи, в том числе:
1. Ф.И.О., дата рождения, степень родства
2. _______________________________________
3. _______________________________________
малоимущими  в целях постановки на учет и предоставления жилых помещений по
договору социального найма из муниципального жилищного фонда.
Дата                           Подпись