Приложение к Постановлению от 27.12.2011 г № 1737


                                           Заведующему отделом образования,
                                          молодежной политики и охраны прав
                                       детства администрации муниципального
                                               района "Перемышльский район"
                                       ____________________________________

                                 Сведения
              муниципального общеобразовательного учреждения
              о детях, выбывших, отчисленных или прекративших
                     обучение 20___/20___ учебном году

N п/п Фамилия, имя, отчество обучающегося, выбывшего, отчисленного или прекратившего обучение Дата рождения Адрес места жительства, пребывания (постоянно, временно срок) С какого времени и в каком классе обучался Когда и по какой причине выбыл Основание внесения сведений Особые отметки (где продолжает обучение, поступил на работу, иное)
1 2 3 4 5 6 7 8

(Сведения представляются в отдел образования незамедлительно.)
Директор школы  _____________                         ___________________
                   Подпись                            Расшифровка подписи
М.П.