N п/п | Направления расходования субсидии (цель предоставления субсидии) | Сумма, тыс. руб. | Сроки предоставления |
1 | 2 | 3 | 4 |
1 | |||
2 | |||
3 | |||
... | |||
Итого |
От учредителя Руководитель _________________________ (Ф.И.О.) М.П. От Учреждения Руководитель ______________________ (Ф.И.О.) М.П.