Приложение к Постановлению от 22.08.2011 г № 34/5-V Форма

РЕГИСТРАЦИОННОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО
ИНИЦИАТИВНОЙ ГРУППЫ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ РЕФЕРЕНДУМА КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

Выдано инициативной группе по проведению референдума Калужской области
по вопросу (вопросам):
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(указать полный текст вопроса (вопросов) референдума)
зарегистрированной постановлением Избирательной комиссии Калужской
области
"____" ______________ 20_____ года N _______.
Настоящее регистрационное свидетельство действительно
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается срок, установленный законом Калужской области)

Секретарь
Избирательной комиссии
Калужской области                 _______________ _______________________
(подпись)      (инициалы, фамилия)

М.П.