Приложение к Постановлению от 30.06.2011 г № 1168 Положение

АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
"Город Киров и Кировский район"
Адрес:                      Тел.:
СПРАВКА
об аннулировании адреса объекта
N ____ от "____" ___________ 200_ г.
Настоящая справка выдана __________________________________________________
(кому)
___________________________________________________________________________
о том, что на основании постановления ОМСУ поселения от "___" _____________
200_ г.
для объекта адресации _____________________________________________________
(наименование объекта)
в Адресном реестре аннулирован адрес объекта: _____________________________
(адрес объекта)
___________________________________________________________________________
Информационный оператор _________________   _________________________
(подпись)          расшифровка подписи
М.П.
МЕСТОПОЛОЖЕНИЕ ОБЪЕКТА

Масштаб 1 : 2000
Адрес объекта: ____________________________________________________________