Приложение к Постановлению от 17.03.2011 г № 525


                                 СВЕДЕНИЯ
                  о гражданах, вставших на воинский учет
                  по завершении военной службы по призыву
                в период с _________ по _________ 201_ года
                               на территории
___________________________________________________________________________
  (наименование муниципального района, городского округа, внутригородской
                 территории города федерального значения)

N п/п Фамилия, имя, отчество Дата рождения Место рождения Пол Гражданство Адрес места жительства Документ, удостоверяющий личность Дата завершения военной службы по призыву
вид документа серия и номер документа орган, выдавший документ дата выдачи документа
наименование код
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Военный комиссар (начальник отдела
военного комиссариата) __________ города (района) _________ _______________
                                                   (подпись) (фамилия, имя,
М.П.                                                            отчество)
    --------------------------------

<1> Для вынужденных переселенцев - адрес места пребывания.