Приложение к Постановлению от 26.07.2010 г № 1672

                                        В отдел социальной защиты населения
                                        администрации Дзержинского района
                                        от _______________________________,
                                        проживающего(ей) по адресу: _______
                                        ___________________________________
                                        ___________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В  соответствии  с  типовым  положением  о стипендиальном обеспечении и
других   формах   материальной   поддержки   студентов   государственных  и
муниципальных     образовательных    учреждений    высшего    и    среднего
профессионального   образования,  аспирантов  и  докторантов,  утвержденным
постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от  26.06.2001 N 487,
прошу  выдать справку на получение социальной стипендии. Сведения о доходах
членов семьи прилагаю.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Согласно  Федеральному  закону  "О  порядке  учета  доходов  и  расчета
среднедушевого  дохода  семьи  и дохода одиноко проживающего гражданина для
признания  их  малоимущими и оказания им государственной социальной помощи"
N   44-ФЗ  от  05.04.2003  обязуюсь  в  двухнедельный  срок сообщить органу
социальной  защиты  населения  об увеличении доходов семьи или изменении ее
состава.
"___" _________________ 200__ г.      Подпись _____________________________