Приложение к Решению от 24.06.2010 г № 36 Положение
Администрация
(исполнительно-распорядительный орган)
городского поселения "Город Козельск"
АКТ
ПРОВЕРКИ СОБЛЮДЕНИЯ ЗЕМЕЛЬНОГО
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА ФИЗИЧЕСКИМИ ЛИЦАМИ
"___" ______________ 20__ года N ______
Время проверки: "___" час. "___" мин. Место составления акта: _________
Земельный участок расположен по адресу: _______________________________
адрес, по которому
___________________________________________________________________________
расположен земельный участок, или иное определение места его расположения
__________________________________________________________________________,
кадастровый номер ________________________________________________________,
принадлежит на праве ______________________________________________________
вид права, наименование или Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
правообладателя (при отсутствии сведений -
___________________________________________________________________________
запись "Сведения отсутствуют")
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В период с "___" ____________ 20__ года по "___" ____________ 20__ года
в соответствии с заданием на проведение проверки N ____ от "__" ___________
20__ года муниципальным(-и) земельным(-и) инспектором(-ами)
___________________________________________________________________________
должность, фамилия и инициалы
___________________________________________________________________________
при участии _______________________________________________________________
должности, фамилии и инициалы должностных лиц,
___________________________________________________________________________
принявших участие в проверке
проведена проверка соблюдения земельного законодательства.
В ходе проверки осуществлялась фотосъемка, видео- и аудиозапись,
использовались другие технические средства: _______________________________
__________________________________________________________________________,
материалы которых прилагаются к настоящему акту.
В результате проверки установлено следующее:
___________________________________________________________________________
при отсутствии нарушений - запись "Нарушений законодательства РФ
___________________________________________________________________________
не выявлено";
___________________________________________________________________________
при выявлении нарушений - описание признаков нарушений со ссылками
___________________________________________________________________________
на статьи, пункты и т.д. нормативных актов, которые нарушены
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Муниципальный(-ые) земельный(-ые) инспектор(-ы):
__________________________________________________________________________,
подпись, фамилия и инициалы
__________________________________________________________________________,
подпись, фамилия и инициалы
___________________________________________________________________________
подпись, фамилия и инициалы
Иные должностные лица, принимавшие участие в проверке:
__________________________________________________________________________,
подпись, фамилия и инициалы
__________________________________________________________________________,
подпись, фамилия и инициалы
___________________________________________________________________________
подпись, фамилия и инициалы
Акт проверки получил:
___________________________________________________________________________
подпись, фамилия, имя, отчество, дата
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ______________________
муниципальный
земельный инспектор
Акт проверки направлен заказным письмом с уведомлением:
___________________________________________________________________________
адресат, адрес