Приложение к Постановлению от 04.03.2010 г № 111 Заявка

Заявка на размещение заказа путем проведения открытого аукциона (аукциона в электронной форме)


1. МУП "Управление городского хозяйства"
2. Ф.И.О. должного лица, ответственного за взаимодействие ______________,
тел. __________, факс __________, e-mail __________
3. Предмет контракта: ___________________________________________________
(наименование товара, работ, услуг, код продукции по ОКП, код работ,
услуг по ОКВЭД)
При размещении заказов на поставки товаров, предусмотренных в п. 1
приказа Министерства экономического развития Российской Федерации от
05.12.2008 N 427 "Об условиях допуска товаров, происходящих из
иностранных государств, для целей размещения заказов на поставки товаров
для государственных или муниципальных нужд", указать соответствующий код
по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности,
продукции и услуг (ОКДП) ОК004-93
4. Объем заказа (кол-во): (за исключением случая, если при проведении
аукциона на право заключить муниципальный контракт на выполнение
технического обслуживания и (или) ремонта техники, оборудования, оказание
услуг связи, юридических услуг невозможно определить необходимое
количество запасных частей к технике, к оборудованию, объем работ, услуг
________________________________________________________________________
(в единицах измерения по ОКЕИ (условные обозначения)
5. Характеристика товара (работ, услуг) _________________________________
(качественные и технические характеристики товара, работ, услуг,
потребительские свойства, размер, упаковка)
6. Дополнительные требования: ___________________________________________
(монтаж, наладка, постгарантийное обслуживание, обучение специалистов и
т.д.)
7. Источник финансирования: (федеральный, региональный, муниципальный
бюджеты, внебюджетные источники финансирования) _________________________
8. Начальная (максимальная) цена контракта (цена лота) __________________
(в рублях цифрами и прописью)
Начальная (максимальная) цена запасных частей (каждой запасной части) к
технике, к оборудованию и начальная (максимальная) цена единицы услуги
(или) работы ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(в рублях цифрами и прописью)
В начальную (максимальную) цену контракта включены: стоимость __________,
гарантийное обслуживание, страхование, уплата налогов (монтажа,
транспортировки, обучение специалистов), таможенных пошлин, сборов и
других обязательных платежей ____________________________________________
9. Место, сроки и условия поставки товара (выполнения работ, оказания
услуг) __________________________________________________________________
10. Условия и сроки оплаты: _____________________________________________
(размер (%) авансового платежа, отсрочка платежа по факту поставки и
т.д.)
11. Требования к участникам размещения заказа (лицензии, сертификаты и
т.д.): ___________
12. Преимущества УиПУИС, организациям инвалидов в размере: _________%
13. Размещение заказа у субъектов малого предпринимательства _______%
14. Обеспечение заявки на участие в аукционе: _________%.
15. Обеспечение исполнения контракта в размере: _______%.
Составил ___________/_________________/ Дата "___" _________ 200__ г.,
(Ф.И.О.)
Руководитель _________/_________________/ Дата "___" ___________ 200__ г.
(Ф.И.О.)