Приложение к Постановлению от 26.02.2010 г № 68-П

Сведения об исполнении (о прекращении действия)
муниципального контракта

Форма по ОКУД
от "___" ________ 20__ г.                                Дата 
Наименование заказчика _______________________________    ИНН 
КПП
Дата заключения контракта
Номер контракта

Коды

Номер реестровой записи


Раздел I. Исполнение контракта

Дата	Основание
1	2

                 Раздел II. Прекращение действия контракта

Фактически оплачено заказчиком, рублей	Дата	Основание и причина
1	2	3

Руководитель или
иное
уполномоченное
лицо              ___________   __________________________
(подпись)      (расшифровка подписи)
"___" ________ 20__ г.

Отметки уполномоченного органа на ведение Реестра контрактов
о принятии сведений

Ответственный
исполнитель            ___________ _________ ____________
(должность) (подпись) (расшифровка
подписи)
Руководитель или иное
уполномоченное лицо    ___________ _________ ____________
(должность) (подпись) (расшифровка
подписи)

"___" ________ 20__ г.